打了乙肝疫苗病毒為何還能得逞?
在日常生活中,確實(shí)見(jiàn)到不少接種了乙肝疫苗而不管用的情況,分析起來(lái),大致有以下一些原因。
1、接種疫苗前,已呈隱性感染狀態(tài)。
有的人在接種疫苗之前,早已感染乙肝病毒,并且呈隱性感染狀態(tài)。在這種情況下,再接種多少疫苗也不會(huì )管用。有些人接種之前檢查沒(méi)有發(fā)現乙肝,但不一定真的沒(méi)有感染乙肝,要特別注意化驗是否準確。一些小醫院因檢驗水平有限,儀器設備落后,可能使部分乙肝感染者漏診;即使檢查結果表面抗原為陰性,也不能完全排外乙肝,一部分患者如進(jìn)一步檢查乙肝病毒核心抗體或乙肝病毒DNA可為陽(yáng)性。以上種種情況都說(shuō)明接種前乙肝病毒早已存在,再接種多少次疫苗都不會(huì )管用。
2、接種疫苗的保護效果并非持續終生。
一般在一個(gè)完整接種程序下產(chǎn)生的保護性抗體,對成人的持續保護時(shí)間為7~9年,兒童為3~5年。所以,接種過(guò)乙肝疫苗的人,可參考其保護時(shí)間,定期復查。如果發(fā)現表面抗體已消失或滴度降至保護限度以下,就必須及時(shí)補種。
3、有些乙肝疫苗存在質(zhì)量問(wèn)題。
乙肝疫苗屬于生物制品,需要在2~8攝氏度環(huán)境中冷藏保存,如果長(cháng)時(shí)間放在常溫或高溫環(huán)境中,疫苗將會(huì )變質(zhì),失去免疫能力。超過(guò)有效期的疫苗,免疫能力和效果也會(huì )大大降低。疫苗長(cháng)期放置后會(huì )出現沉淀現象,使用前必須先搖勻后再用,如果不搖勻就用,效果不好。
4、接種的程序和部位不對也會(huì )對疫苗的接種效果產(chǎn)生影響。
目前我國接種乙肝疫苗多采用0、1、6月接種方法(即第1次接種后1個(gè)月、6個(gè)月時(shí)再分別打1次,一共打3次),如果不按此法接種,效果可能不好。目前成人接種乙肝疫苗采取上臂三角肌注射,因為三角肌處血管少,皮下脂肪層薄,且不易損傷神經(jīng)。如在臀部肌肉或其他部位注射,效果可能不佳。新生兒和嬰兒的疫苗接種部位應在大腿前外側肌肉處。
5、乙肝疫苗的接種效果還與被接種人的身體狀況有關(guān)。
被接種人免疫功能缺陷或低下者,以及應用免疫抑制劑者,腎移植、肝移植、骨髓移植者(都需要長(cháng)期服用免疫抑制劑),這些人接種乙肝疫苗后,表面抗體形成的應答率只有17.6%,故他們注射的乙肝疫苗可加大劑量(比正常量增加一倍)。若被接種人在接種疫苗時(shí),處于發(fā)熱、嚴重皮膚濕疹、過(guò)敏、急慢性器質(zhì)性疾?。ㄐ呐K病、腎炎等)狀態(tài),預防效果則不佳。此外,某些人若存在某些遺傳基因缺陷,也可能會(huì )影響到接種效果。
即便是嚴格按照正規的免疫方法接種疫苗,仍有5%左右的人不產(chǎn)生保護性抗體,或者僅產(chǎn)生少量抗體,不足以產(chǎn)生免疫效果,這些人被稱(chēng)為乙肝疫苗無(wú)反應或低反應者。除上述多種因素外,有些人可能因特定的遺傳因素所致。對于這些人,可以試試加大乙肝疫苗注射劑量,每月一次,共注射4次。也可在注射疫苗之前使用一些免疫增強劑,如豬苓多糖、胸腺素或小劑量干擾素等,以增強這部分人的機體免疫應答反應,盡快產(chǎn)生表面抗體。
適應于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥161清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患.
健客價(jià): ¥9溫腎補脾,養血益精。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽(yáng)萎遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體瘦弱,食欲減退,牙根酸痛。
健客價(jià): ¥78消炎,解毒。用于支氣管炎,肺炎,扁桃體炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窩組織炎。
健客價(jià): ¥5.5本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥99清血解毒,消腫止癢。用于經(jīng)絡(luò )不和,濕熱血燥引起的風(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻虐,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結。
健客價(jià): ¥12祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹,手足麻木,腰腿酸痛;跌撲損傷,瘀滯腫痛。
健客價(jià): ¥28用于測量成人血壓及脈搏數。
健客價(jià): ¥188治療兒童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常見(jiàn)于(但不限于):囊性纖維化、慢性胰腺炎、胰腺切除術(shù)后、胃切除術(shù)后、胰腺癌、胃腸道旁路重建術(shù)后(如畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后)、胰管或膽總管阻塞(如腫瘤所致)、西蒙-席漢氏綜合癥。
健客價(jià): ¥40清血解毒,消腫目癢。用于經(jīng)絡(luò )不和,溫熱血燥引起的風(fēng)疹,溫疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結。
健客價(jià): ¥30清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,流感。
健客價(jià): ¥16清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內蘊者臨床表現為:肝區熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥18用于角膜炎癥,角膜潰瘍所致的角膜瘢痕及角膜混濁。
健客價(jià): ¥21癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥301.水腫性疾病。 2.高血壓。 3.預防急性腎功能衰竭。 4.高鉀血癥及高鈣血癥。 5.稀釋性低鈉血癥。 6.抗利尿激素分泌過(guò)多癥(SIADH)。 7.急性藥物毒物中毒。 8.對某些呋塞米無(wú)效的病例仍可能有效。
健客價(jià): ¥16.8活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,傷筋動(dòng)骨,瘀血腫痛,腰岔氣。
健客價(jià): ¥17主要用于適合局部治療的穩定性斑塊狀銀屑病。
健客價(jià): ¥152收斂,益氣,解毒,降谷丙轉氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥18清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾病患。
健客價(jià): ¥19清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,流感。
健客價(jià): ¥22清熱解毒.用于火熱內盛,咽喉腫痛,牙齦腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛。
健客價(jià): ¥9本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià): ¥34本品能補充人體日常生理功能所需的能量及營(yíng)養成分。
健客價(jià): ¥44消腫散撩,舒筋活絡(luò )止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價(jià): ¥2.5