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打了乙肝疫苗 病毒為何還能得逞?

2018-03-02 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:有不少人按照規定接種了乙肝疫苗,可過(guò)了幾年后,查體發(fā)現還是得了乙肝,這是怎么回事?難道接種乙肝疫苗就白搭了?病毒,目前還沒(méi)有?

打了乙肝疫苗病毒為何還能得逞?

在日常生活中,確實(shí)見(jiàn)到不少接種了乙肝疫苗而不管用的情況,分析起來(lái),大致有以下一些原因。

1、接種疫苗前,已呈隱性感染狀態(tài)。

有的人在接種疫苗之前,早已感染乙肝病毒,并且呈隱性感染狀態(tài)。在這種情況下,再接種多少疫苗也不會(huì )管用。有些人接種之前檢查沒(méi)有發(fā)現乙肝,但不一定真的沒(méi)有感染乙肝,要特別注意化驗是否準確。一些小醫院因檢驗水平有限,儀器設備落后,可能使部分乙肝感染者漏診;即使檢查結果表面抗原為陰性,也不能完全排外乙肝,一部分患者如進(jìn)一步檢查乙肝病毒核心抗體或乙肝病毒DNA可為陽(yáng)性。以上種種情況都說(shuō)明接種前乙肝病毒早已存在,再接種多少次疫苗都不會(huì )管用。

2、接種疫苗的保護效果并非持續終生。

一般在一個(gè)完整接種程序下產(chǎn)生的保護性抗體,對成人的持續保護時(shí)間為7~9年,兒童為3~5年。所以,接種過(guò)乙肝疫苗的人,可參考其保護時(shí)間,定期復查。如果發(fā)現表面抗體已消失或滴度降至保護限度以下,就必須及時(shí)補種。

3、有些乙肝疫苗存在質(zhì)量問(wèn)題。

乙肝疫苗屬于生物制品,需要在2~8攝氏度環(huán)境中冷藏保存,如果長(cháng)時(shí)間放在常溫或高溫環(huán)境中,疫苗將會(huì )變質(zhì),失去免疫能力。超過(guò)有效期的疫苗,免疫能力和效果也會(huì )大大降低。疫苗長(cháng)期放置后會(huì )出現沉淀現象,使用前必須先搖勻后再用,如果不搖勻就用,效果不好。

4、接種的程序和部位不對也會(huì )對疫苗的接種效果產(chǎn)生影響。

目前我國接種乙肝疫苗多采用0、1、6月接種方法(即第1次接種后1個(gè)月、6個(gè)月時(shí)再分別打1次,一共打3次),如果不按此法接種,效果可能不好。目前成人接種乙肝疫苗采取上臂三角肌注射,因為三角肌處血管少,皮下脂肪層薄,且不易損傷神經(jīng)。如在臀部肌肉或其他部位注射,效果可能不佳。新生兒和嬰兒的疫苗接種部位應在大腿前外側肌肉處。

5、乙肝疫苗的接種效果還與被接種人的身體狀況有關(guān)。

被接種人免疫功能缺陷或低下者,以及應用免疫抑制劑者,腎移植、肝移植、骨髓移植者(都需要長(cháng)期服用免疫抑制劑),這些人接種乙肝疫苗后,表面抗體形成的應答率只有17.6%,故他們注射的乙肝疫苗可加大劑量(比正常量增加一倍)。若被接種人在接種疫苗時(shí),處于發(fā)熱、嚴重皮膚濕疹、過(guò)敏、急慢性器質(zhì)性疾?。ㄐ呐K病、腎炎等)狀態(tài),預防效果則不佳。此外,某些人若存在某些遺傳基因缺陷,也可能會(huì )影響到接種效果。

即便是嚴格按照正規的免疫方法接種疫苗,仍有5%左右的人不產(chǎn)生保護性抗體,或者僅產(chǎn)生少量抗體,不足以產(chǎn)生免疫效果,這些人被稱(chēng)為乙肝疫苗無(wú)反應或低反應者。除上述多種因素外,有些人可能因特定的遺傳因素所致。對于這些人,可以試試加大乙肝疫苗注射劑量,每月一次,共注射4次。也可在注射疫苗之前使用一些免疫增強劑,如豬苓多糖、胸腺素或小劑量干擾素等,以增強這部分人的機體免疫應答反應,盡快產(chǎn)生表面抗體。

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