慢性乙肝病程往往較長(cháng)，除按時(shí)、合理用藥外，患者還應注意定期檢查。因為檢查是了解治療效果和病情變化的必要程序，故不可忽視。

1、肝功能：此項檢查主要是查肝功能有無(wú)損傷，即轉氨酶、膽紅素、球蛋白有否升高，白蛋白有否降低。

2、乙肝兩對半：又叫乙肝五項，第一對就是指表面抗原和表面抗體。第二對就是e抗原和e抗體。“半”指的是核心抗體。這個(gè)“兩對半”大概反映了身體里乙肝病毒感染的情況，要想全面了解感染的情況，要配合HBV-DNA的檢測。

3、B超檢查：此項檢查可以得知肝臟有無(wú)逐漸縮小，脾臟有無(wú)逐漸增大。B超檢查需要動(dòng)態(tài)觀(guān)察才有更大的意義，即前后幾次的肝、膽、脾B超結果相互對比才能發(fā)現問(wèn)題。

4、HBV—DNA檢測：是最新乙型肝炎檢測手段，它的臨床意義是要了解乙肝病毒在體內存在的數量;病毒是否在復制;患者是否會(huì )傳染給他人、傳染性有多強;肝功能異常改變是否由病毒引起等。

5、乙肝病毒基因分型：檢測乙肝病毒基因屬于哪種類(lèi)型（A-H八種），A型易于轉為慢性乙型肝炎，B型通常病程輕微，C型易發(fā)重癥肝病，D型則表現為急性自限型乙型肝炎。而不同類(lèi)型對抗病毒藥物治療的反應和療效不同，因此，HBV基因分型對慢性乙型肝炎的診斷有重要的指導意義，可根據不同的基因型對乙型肝炎發(fā)展進(jìn)行有效預測，從而達到對乙型肝炎良好的預防和控制。

6、乙肝病毒變異耐藥型分析：此項檢查針對長(cháng)期服用抗病毒藥物以及效果不明顯的患者，可以發(fā)現病毒是否變異，以及對哪類(lèi)藥物產(chǎn)生耐藥性。

注意事項

不能飲酒、檢查前一天最好不要吃肝損害的藥物、以清淡飲食為宜。除以上要求外檢查前不宜吃油炸、辛辣之品，以免影響檢測結果的準確性。

乙肝五項檢查前一天首先不要吃藥，尤其是對肝有影響的藥,如感冒藥類(lèi)的，其次要注意休息晚間10點(diǎn)后禁忌飲水飲食，與此同時(shí)更不要喝酒。

乙肝新藥前景展望

鑒于當前可用抗HBV藥物的局限性——難以清除cccDNA，不易達到臨床治愈，慢性乙型肝炎的治療新藥開(kāi)發(fā)還有很大空間，因而近年來(lái)也有多種類(lèi)型的新藥研究見(jiàn)諸報端。以下其中為幾類(lèi)最具前景的藥物。

①針對病毒進(jìn)入肝細胞環(huán)節的藥物，如入胞抑制劑，其II期試驗展示出了很好的前景，能快速抑制病毒復制、降低HBsAg水平等。

②HBsAg抑制劑。由于HBsAg對機體抗HBV的特異性免疫應答有抑制作用，這類(lèi)抑制HBsAg的藥物能抑制HBsAg的合成，有助于恢復和改善機體的特異性抗病毒免疫應答。

③TLR-7激動(dòng)劑。該藥物在黑猩猩中的動(dòng)物實(shí)驗得到了非常令人滿(mǎn)意的效果，能有效活化機體免疫應答，實(shí)驗動(dòng)物出現病毒下降和轉氨酶升高。

⑤治療性疫苗。古巴已經(jīng)有一種治療性疫苗上市，亞太地區、澳大利亞、新西蘭等地也正在開(kāi)展相關(guān)臨床試驗。該疫苗為表面抗原和核心抗原的混合物，通過(guò)鼻腔接種或皮下接種給藥，以提高機體針對表面抗原和核心抗原特異性免疫應答。初步研究顯示接種疫苗后，HBeAg陽(yáng)性和陰性患者都出現了轉氨酶升高的現象，意味體內免疫反應有所活化，可能具有一定前景。不過(guò)相關(guān)研究所納入的樣本數較小，其療效和安全性還需進(jìn)一步證明。該治療性疫苗在中國人群中的臨床試驗也在籌備中，有望不日啟動(dòng)。