子宮內膜增生主要發(fā)生在育齡婦女中,月經(jīng)異常是本病的突出癥狀,常表現為陰道不規則出血,月經(jīng)稀少或閉經(jīng)一段時(shí)間后大量陰道出血;年輕婦女可出現婚后不育。
子宮內膜增生是指發(fā)生在子宮內膜的一組增生性病變,僅少數可以緩慢發(fā)展為癌。子宮內膜增生的發(fā)病原因主要與長(cháng)期的雌激素刺激有關(guān),例如:由于不排卵,使子宮內膜長(cháng)期處于增生狀態(tài)而缺乏周期性分泌期轉化;機體受內源性(如卵巢或垂體等部位內分泌功能性腫瘤)或外源性(如雌激素補充療法等)高水平雌激素刺激等。對臨床可疑的病例應進(jìn)行子宮內膜的刮宮作組織學(xué)診斷。組織學(xué)上將子宮內膜增生分類(lèi)為單純增生、復合增生和不典型增生。細胞在形態(tài)學(xué)上具有異型性變化特征的增生病變即為子宮內膜不典型增生,按其病變程度又分為輕、中、重三度。單純增生和復合增生則均無(wú)細胞異型性,但腺體結構上的改變程度有所不同。
單純增生被認為是子宮內膜對機體高雌激素狀態(tài)的一種生理反應,最常見(jiàn)的原因是無(wú)排卵月經(jīng),常發(fā)生在月經(jīng)初潮或絕經(jīng)期前的婦女中。如發(fā)生排卵或用孕激素治療,病變可以退縮而恢復正常,一般不發(fā)展為癌。子宮內膜增生患者經(jīng)積極藥物治療后,大多數預后好。對中--重度不典型增生患者,應在治療中密切隨診,如發(fā)現少數療效不好者,可及時(shí)進(jìn)行子宮切除,以避免發(fā)展為癌。
子宮內膜增生是指發(fā)生在子宮內膜的一組增生性病變,僅少數可以緩慢發(fā)展為癌。子宮內膜增生的發(fā)病原因主要與長(cháng)期的雌激素刺激有關(guān),例如:由于不排卵,使子宮內膜長(cháng)期處于增生狀態(tài)而缺乏周期性分泌期轉化;機體受內源性(如卵巢或垂體等部位內分泌功能性腫瘤)或外源性(如雌激素補充療法等)高水平雌激素刺激等。對臨床可疑的病例應進(jìn)行子宮內膜的刮宮作組織學(xué)診斷。組織學(xué)上將子宮內膜增生分類(lèi)為單純增生、復合增生和不典型增生。細胞在形態(tài)學(xué)上具有異型性變化特征的增生病變即為子宮內膜不典型增生,按其病變程度又分為輕、中、重三度。單純增生和復合增生則均無(wú)細胞異型性,但腺體結構上的改變程度有所不同。
(實(shí)習編輯:伊玥)