宮頸癌一旦轉移或復發(fā)，手術(shù)或放射治療的預后都不盡如人意，治療藥物的方案選擇還不很成熟，單獨或者聯(lián)合使用哪種藥物最有效還是未知。培美曲塞和順鉑都是抗癌藥物，在多種癌癥的治療中都表現不俗，至于在治療復發(fā)或難治性宮頸癌中是否有效安全不得而知。

　　美國德克薩斯大學(xué)西南醫學(xué)中心的Miller教授等開(kāi)展了一項有限人數的Ⅱ期臨床試驗，評價(jià)了培美曲塞和順鉑的聯(lián)合作用，結果顯示二者聯(lián)合應用在治療晚期復發(fā)或難治性宮頸癌是有效的，耐受性好。本篇文章于2014年7月28日發(fā)表在《JClinOncol》上。

　　本次研究共納入晚期復發(fā)或難治性宮頸癌有效病人54例，病人先按照500mg/m2的量靜脈滴注培美曲塞，10分鐘之后立即以小于每分鐘1mg的速度靜脈滴注順鉑，在4小時(shí)之內將總共50mg/m2的順鉑全部滴注完畢，21天為一個(gè)周期，培美曲塞治療前7天，補充葉酸和維生素B12。當出現疾病進(jìn)展或者出現嚴重的不良事件時(shí)治療即被終止。

　　結果顯示，平均每個(gè)病人接受了6.2個(gè)周期的化療，有29%的病人接受了9個(gè)或者更多的治療周期。治療方案較好耐受，其中不良反應主要為貧血，胃腸道癥狀，惡心等。三級及以上不良反應包括中性粒細胞減少（35%），白細胞減少（28%），代謝障礙（28%）?？傆行蕿?1%，包括1例完全緩解和16例部分緩解。中位無(wú)進(jìn)展生存期為5.7個(gè)月，總存活期為12.3個(gè)月。

　　研究結果表明，培美曲塞聯(lián)合順鉑是有效的治療晚期復發(fā)或難治性宮頸癌的方案，且該方案安全性良好。這一結果將會(huì )對未來(lái)的宮頸癌治療產(chǎn)生指導意義。