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肺癌患者營(yíng)養相關(guān)問(wèn)題解惑

2017-12-06 來(lái)源:腫瘤代謝營(yíng)養治療  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:請到正規醫療機構接受規范有效治療,嚴格遵從醫囑

   營(yíng)養均衡對肺癌患者的重要性?

 
  營(yíng)養素是肺癌患者維持細胞結構和功能的基礎,是生命活動(dòng)物質(zhì)的基礎。營(yíng)養均衡是指所需的各種營(yíng)養素合適的量和各個(gè)營(yíng)養素之間的合理比例。營(yíng)養均衡的供給能讓患者,不受癌性細胞影響的正常細胞、正常的組織、器官、系統處于最佳的狀態(tài);同時(shí)營(yíng)養均衡的供給,能減少營(yíng)養代謝產(chǎn)物對機體不良影響。
 
  晚期肺癌患者營(yíng)養不良會(huì )帶來(lái)那些后果?
 
  晚期肺癌患者營(yíng)養不良,免疫下降,易感染、再加上放化療腫瘤治療帶來(lái)的胃腸道副反應,影響蛋白和能量的攝入,容易出現低蛋白血癥。這中反反復復的營(yíng)養不良,會(huì )導致患者腫瘤放化療的耐受性下降,讓患者失去“消滅”腫瘤最佳治療機會(huì ),影響腫瘤的治療及患者預后,增加患者住院時(shí)間,增加肺癌患者的費用。長(cháng)期的營(yíng)養不良,脂肪、肌肉被消耗,出現惡病質(zhì),難治性惡病質(zhì)。肌肉消耗增加,手腳無(wú)力,與呼吸相關(guān)的肌肉減少如膈肌等減少,出現呼吸無(wú)力,心肌減少,出現心肌肌力降低等全身系統反應,至此,營(yíng)養問(wèn)題逐漸上升為患者的主要問(wèn)題,如果再不及時(shí)糾正,威脅肺癌患者的生命。
 
  如何判斷肺癌患者是否營(yíng)養不良?
 
  先進(jìn)行營(yíng)養風(fēng)險篩查,若NRS2002大于等于3分,說(shuō)明有影響臨床結局的風(fēng)險,應該進(jìn)行肺癌腫瘤病人的PG-SGA評定,如果評分為B級或C級時(shí),說(shuō)明患者有營(yíng)養不良風(fēng)險或者有營(yíng)養不良,應對患者進(jìn)行營(yíng)養宣教或營(yíng)養支持或營(yíng)養治療。營(yíng)養專(zhuān)業(yè)人員綜合評估患者營(yíng)養狀況,如飲食(飲食的量和種類(lèi)),低能量攝入持續的時(shí)間、有無(wú)消化道吸收不良、患者的代謝情況、器官功能耐受水平、應激程度、炎三項水平、營(yíng)養相關(guān)生化指標的水平、BMI(或者做人體成分分析)、以及營(yíng)養不良的體格檢查等情況。
 
  晚期肺癌患者出現營(yíng)養應該如何糾正?
 
  應該具體情況,具體分析。一般對于那些晚期肺癌患者有嚴重營(yíng)養不良的、出現惡病質(zhì),在低能量情況持續了一段時(shí)間的患者來(lái)說(shuō),我們應該防止過(guò)度“喂養”,遵循徐徐漸進(jìn)的方式進(jìn)行。采取什么(口服加強、腸內、腸外+腸內、腸外)進(jìn)行那中方式進(jìn)行治療,我們應該在充分尊重肺癌患者及家屬的意愿的基礎上,結合科我科的經(jīng)驗和最佳的方式進(jìn)行治療。營(yíng)養教育,貫穿于營(yíng)養支持及治療。
 
  請您給肺癌患者那些忠告?
 
  請到正規醫療機構接受規范有效治療,嚴格遵從醫囑。在接受手術(shù)前、手術(shù)后、放化療期間及出院時(shí),最好請專(zhuān)業(yè)的腫瘤營(yíng)養師或腫瘤科營(yíng)養醫師會(huì )診,評估您目前的營(yíng)養狀態(tài),是否應該進(jìn)行營(yíng)養支持或治療。營(yíng)養專(zhuān)業(yè)人員根據您的情況,提供營(yíng)養專(zhuān)業(yè)建議,為您的腫瘤治療保駕護航。
 
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