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抑制肺癌進(jìn)展,Alectinib優(yōu)于克唑替尼

2018-08-21 來(lái)源:全球腫瘤快訊  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:Alectinib將癌癥進(jìn)展或死亡的風(fēng)險降低了53%。獨立監察委員會(huì )的評估數據顯示,與克唑替尼相比,Alectinib使腫瘤停止進(jìn)展的時(shí)間更長(cháng),中位無(wú)進(jìn)展生存期分別為25.7個(gè)月和10.4個(gè)月,中位數值相差約15個(gè)月。

美國麻省總醫院癌癥中心胸部腫瘤科AliceT.Shaw報告的一項頭對頭Ⅲ期研究(ALEX)顯示,初治ALK陽(yáng)性的非小細胞肺癌(NSCLC)患者時(shí),新一代ALK抑制劑Alectinib較標準治療藥物克唑替尼更有效,不但較克唑替尼額外抑制了15個(gè)月的腫瘤生長(cháng)時(shí)間,而且不良反應更少。Alectinib在控制和預防腦轉移方面的表現極為出色,這有助于改善生活質(zhì)量。

研究詳情

ALEX研究入組既往未接受過(guò)系統治療的、ⅢB~Ⅳ期、ALK陽(yáng)性的NSCLC患者303例,隨機給予Alectinib或克唑替尼治療。

Alectinib將癌癥進(jìn)展或死亡的風(fēng)險降低了53%。獨立監察委員會(huì )的評估數據顯示,與克唑替尼相比,Alectinib使腫瘤停止進(jìn)展的時(shí)間更長(cháng),中位無(wú)進(jìn)展生存期分別為25.7個(gè)月和10.4個(gè)月,中位數值相差約15個(gè)月。

Shaw表示,Alectinib延緩晚期肺癌進(jìn)展的時(shí)間長(cháng)度出乎意料,因為目前大多數靶向治療的中位無(wú)進(jìn)展生存期僅約12個(gè)月。

Alectinib的血腦屏障穿透率高于克唑替尼,其在預防腦轉移方面也比克唑替尼更優(yōu)。Alectinib組和克唑替尼組患者1年的腦轉移發(fā)生率分別為9%和41%,嚴重不良反應發(fā)生率分別為41%和50%。

Alectinib組患者最常見(jiàn)的不良反應為疲勞、便秘、肌肉酸痛和腫脹,而克唑替尼組更常見(jiàn)胃腸道問(wèn)題和肝酶異常。

研究述評

Shaw介紹,自美國FDA于2011年首次批準ALK抑制劑克唑替尼后,雖然大多數患者最初從中受,但腫瘤通常于1年內再次進(jìn)展。Alectinib是一種更有效的第二代ALK抑制劑,于2015年被批準治療克唑替尼治療失敗的晚期NSCLC患者。他們將繼續隨訪(fǎng)研究中的患者,以觀(guān)察兩組患者的生存期是否有差異。同時(shí),已有若干項正在開(kāi)展的臨床試驗在一線(xiàn)治療情況下對比二代ALK抑制劑與克唑替尼的療效了。

ASCO專(zhuān)家JohnHeymach表示,Alectinib既延緩了晚期肺癌進(jìn)展2年以上,又有預防腦轉移的效果,這是極其顯著(zhù)的成果。這項最新進(jìn)展能使醫生們在幫助患者延長(cháng)生命的同時(shí)也提高了生活質(zhì)量。

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