選擇脂肪瘤的治療
摘要：脂肪瘤是一種良性腫瘤，多發(fā)生于皮下。瘤周有一層薄的結締組織包囊，內有被結締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細胞。有的脂肪瘤在結構上除大量脂肪組織外，還含有較多結締組織或血管，即形成復雜的脂肪瘤。
癥狀
此類(lèi)腫瘤好發(fā)于肩、背、臀部及大腿內側，頭部發(fā)病也常見(jiàn)。位于皮下組織內的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圓形或分葉，分界清楚；邊界分不清者要提防惡性脂肪瘤的可能。腫瘤質(zhì)軟有彈性（注意與較大的囊腫區別），有的可有假性波動(dòng)感。腫瘤不與表皮粘連，皮膚表面完全正常，基部較廣泛。檢查時(shí)以手緊壓脂肪瘤基部，可見(jiàn)分葉形態(tài)。皮膚可出現“桔皮”狀。腫瘤發(fā)展甚緩慢，大多對機體無(wú)嚴重不良影響，惡性變者甚少。
此外另有一類(lèi)多發(fā)性圓形或卵圓形結節狀脂肪瘤，常見(jiàn)于四肢、腰、腹部皮下。腫瘤大小及數目不定，較一般脂肪瘤略硬，壓迫時(shí)疼痛，因而稱(chēng)為痛性脂肪瘤或多發(fā)性脂肪瘤。
脂肪瘤的手術(shù)切除治療
傳統手術(shù)切除：對于表淺脂肪瘤影響功能、勞動(dòng)和美觀(guān)者，可考慮手術(shù)。方法：在局麻下，沿皮紋切開(kāi)脂肪瘤的表面皮膚。用彎止血鉗沿瘤體包膜分離腫瘤，鉗夾及結扎所有見(jiàn)到的血管。脂肪瘤多呈多葉狀，形態(tài)不規則，應注意完整地分離出具有包膜的脂肪瘤組織。用組織鉗提起瘤體分離基底，切除腫瘤。止血后，分層縫合切口。術(shù)后要注意切口敷料要妥善包扎，手術(shù)后應保持傷口敷料的清潔，疼痛時(shí)可服用去痛片等解熱鎮痛藥。術(shù)后5-7天拆線(xiàn)。如切口出現感染，局部紅腫、壓痛，應到醫院診治。
（實(shí)習編輯：梁煒豪）
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