雖然手術(shù)是子宮內膜癌最主要的治療手段，但是由于孕激素可以直接作用于腫瘤細胞，抑制子宮內膜增生，促進(jìn)癌細胞向正常細胞轉化，因此能在一定程度上改善病人的癥狀，延長(cháng)患者的無(wú)進(jìn)展生存期。主要適用于那些孕激素受體陽(yáng)性、晚期不能手術(shù)切除、復發(fā)的子宮內膜癌患者。

　　比如孕激素就是女性進(jìn)入青春期后，卵巢產(chǎn)生的一種必不可少的激素，它主宰著(zhù)女性正常的月經(jīng)周期、能促進(jìn)女性第二性征的發(fā)育、維持著(zhù)胚胎在子宮內的健康生長(cháng)。如果機體沒(méi)有孕激素或者分泌不足，不僅會(huì )導致月經(jīng)失調、閉經(jīng)、妊娠后流產(chǎn)，而且女性的許多重要生理功能都不能正常運行。除此之外，可能很多人并不知道，孕激素在子宮內膜癌患者的治療中，也充當著(zhù)相當重要的角色。

　　正常女性的月經(jīng)、生育及身體健康靠體內分泌的各種激素來(lái)維持。各種激素相互制約，才能保持機體的平衡狀態(tài)，一旦這種平衡被破壞，機體的許多功能就會(huì )受到影響，甚至引起許多麻煩的疾病。

　　不過(guò)，近年國內外大量的循證醫學(xué)研究發(fā)現，使用孕激素對提高某些類(lèi)型子宮內膜癌患者的總體生存期意義不大。這可能與孕激素治療產(chǎn)生的副作用有關(guān)，孕激素雖然無(wú)一般化療藥物的抑制骨髓等嚴重不良反應，但常常會(huì )引起患者體內水鈉潴留、體重增加、患血栓栓塞性疾病的危險增加等。因此，患者一定要在醫生的指導下用藥，何時(shí)用，用多大量，都不是隨意而為的。'

　　現在，臨床上一般使用長(cháng)效孕激素治療子宮內膜癌，常用的包括醋酸甲孕酮、醋酸甲地孕酮等。用藥原則是劑量要大、時(shí)間要長(cháng)。值得注意的是，使用大劑量孕激素，第一，應該在術(shù)后用患者的子宮內膜標本進(jìn)行雌、孕激素受體的檢查，以判斷孕激素治療的有效性，雌激素受體、孕激素受體陽(yáng)性的患者療效好，總有效率能達到20%—30%。第二，要檢查腫瘤細胞的分化程度，分化好的療效較好；分化差的有效率僅為9%。

（實(shí)習編輯：周小芳）