肛周濕疹是肛腸科常見(jiàn)的一種過(guò)敏性皮膚病。病因復雜多變,由多種因素相互影響而發(fā)病,包括物理的、化學(xué)的、生物的外界因素和機體內在的精神神經(jīng)失衡,代謝功能障礙,器官功能失調,表現于臨床是一種非特異性變態(tài)反應,難以確認某一單純因素引發(fā)濕疹,也難以用排除某一因素而使癥狀緩解而痊愈。其病變多局限于肛門(mén)口及其肛周皮膚,也可延及會(huì )陰部以及外生殖器等部位。起初的癥狀表現為瘙癢,也是促使患者就醫的癥狀之一,患者覺(jué)肛門(mén)及肛周皮膚瘙癢劇烈,自覺(jué)或不自覺(jué)的用手通過(guò)內褲揩擦局部,才會(huì )感覺(jué)舒適。同時(shí)肛周濕疹的患者還會(huì )感覺(jué)到肛門(mén)潮濕,那是由于濕疹的分泌物而引起,輕則肛門(mén)終日潮濕,有腥臭氣味,內褲發(fā)黃變硬,重則內褲粘附于肛門(mén)上,需經(jīng)常用手將內褲從粘附處撕開(kāi),夜間尤為加重。根據肛門(mén)濕疹病程和皮損情況分為急性、亞急性和慢性三種,癥狀和體征各異。
1、急性肛周濕疹發(fā)病快,病程短,初起有紅斑、丘疹、糜爛、滲出、結痂脫屑,輕者微癢,重者劇癢,間歇發(fā)作,夜間劇增,影響睡眠,皮損廣者可有發(fā)熱,早期患部微熱、潮紅、腫脹、分界對稱(chēng),邊界不清楚,逐漸向健康皮膚蔓延稱(chēng)為紅斑性濕疹;繼而出現小米粒大丘疹成片稱(chēng)丘疹性濕疹;如炎癥繼續發(fā)展則丘疹充滿(mǎn)漿液變成丘皰疹或水皰稱(chēng)為水皰性濕疹;水皰感染變成膿皰后,腹股溝淋巴結發(fā)炎腫痛,出現毛囊炎和癤腫,稱(chēng)為膿皰性濕疹;經(jīng)過(guò)搔抓膿皰或水皰破裂,漿液或膿汁流出皰面濕潤糜爛,疼痛,滲液有腥臭味,稱(chēng)糜爛性濕疹;滲出干燥后形成黏著(zhù)的痂皮稱(chēng)結痂性濕疹。急性病程為數天或2~3周,雖可治愈,但易復發(fā)而成慢性。
2、亞急性肛周濕疹多由急性遷延而來(lái),病情較慢,炎癥比急性輕,水皰不多,滲液較少,尚有紅斑、丘疹、鱗屑、痂皮糜爛等。
3、慢性肛周濕疹多因急性、亞急性經(jīng)久不愈而轉為慢性,亦有一開(kāi)始就是慢性者,水腫及炎癥較輕,肛緣皮膚增厚粗糙苔蘚樣變,彈性減弱或消失,伴發(fā)皸裂,棕紅或灰白色,皮損界線(xiàn)不清,劇癢,病程長(cháng)達數年不愈,且易反復發(fā)作。
以上就是肛周濕疹的一些臨床表現,可以通過(guò)上面的表現來(lái)對肛周濕疹進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療,根據上面的介紹相信大家對肛周濕疹有了一個(gè)很詳細的了解了,如果有家人或朋友出現了上面的一些臨床癥狀,大家可以通過(guò)這些表現進(jìn)行一個(gè)初步的診斷。
(實(shí)習編輯:劉睿昌)