蕁麻疹在臨床上根據其發(fā)病特點(diǎn)與發(fā)病機制的不同，可分為很多種類(lèi)，其中易急性蕁麻疹與慢性蕁麻疹最為多見(jiàn)，而且對于大多患者而言，很難準確分辨這兩種疾病，常常出現誤診現象。其實(shí)，如果仔細觀(guān)察的話(huà)，急性蕁麻疹與慢性蕁麻疹在臨床癥狀上還是有一定區別的。
急性蕁麻疹的癥狀
急性蕁麻疹的的發(fā)病特點(diǎn)就是比較急，皮損的狀態(tài)常發(fā)生。為限局性紅色大小不等的風(fēng)團，境界清楚，形態(tài)不一，可為圓形、類(lèi)圓形或不規則形。開(kāi)始孤立散在，逐漸可隨搔抓而增多增大，互相融合成不整形、地圖形或環(huán)狀。如微血管內血清滲出急劇，壓迫管壁，風(fēng)團可呈蒼白色，周?chē)屑t暈，皮膚凹凸不平，呈橘皮樣。
患者在出現了皮損后半個(gè)鐘頭之內就可恢復，消退后不留痕跡，但新的風(fēng)團陸續發(fā)生，此起彼伏，不斷發(fā)生，1天內可反復多次發(fā)作。此外，急性蕁麻疹患者還常常出現劇烈瘙癢、灼熱感。部位不定，可泛發(fā)全身或局限于某部。有時(shí)黏膜亦可受累，如累及胃腸，引起黏膜水腫，出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。喉頭黏膜受侵時(shí)則有胸悶、氣喘、呼吸困難。
慢性蕁麻疹的癥狀
慢性蕁麻疹是一種常見(jiàn)的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發(fā)生暫時(shí)性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損害。常找不到病因的疾病，患者常不定時(shí)地在身上、臉上或四肢發(fā)出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊，常常越抓越癢，越抓越腫。發(fā)作次數從每天數次到數天一次不等。
慢性蕁麻疹的發(fā)病人群大概占了蕁麻疹的一大半。風(fēng)團反復發(fā)生，時(shí)多時(shí)少，常經(jīng)年累月不愈，可達2個(gè)月以上。在經(jīng)過(guò)中時(shí)輕時(shí)重，如晨起或臨睡前加重，有的無(wú)一定規律，全身癥狀一般較輕，大多數患者找不到病因。
慢性蕁麻疹起病緩慢，反復發(fā)作，病程在6周以上、數月或數年。風(fēng)團時(shí)多時(shí)少，一般不伴有全身癥狀，急性患者定時(shí)發(fā)作，有的在早晨、上午，有的在下午或晚上。有的患者與環(huán)境因素有關(guān)。慢性蕁麻疹可并發(fā)人工蕁麻疹（人工蕁麻疹【譯】：也稱(chēng)皮膚劃痕癥蕁麻疹，是患者對外來(lái)較弱的機械性刺激引起生理反應增強，于皮膚上產(chǎn)生風(fēng)團，可發(fā)生于任何年齡。），即搔抓后皮膚即起風(fēng)團。皮膚劃痕試驗部分病例呈陽(yáng)性反應。
（實(shí)習編輯：潘熾彬）
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