牛皮癬(Psoriasis)是一種常見(jiàn)的慢性皮膚病,又稱(chēng)銀屑病。其特征是出現大小不等的丘疹,紅斑,表面覆蓋著(zhù)銀白色鱗屑,邊界清楚,好發(fā)于頭皮、四肢伸側及背部。
外用藥物治療
急性期可以用溫和保護劑(比如10%硼酸軟膏、氧化鋅軟膏)劑糖皮質(zhì)激素制劑。穩定期及消退期可用作用較強的藥物,比如角質(zhì)促成劑及免疫抑制劑,但應從低濃度開(kāi)始。
(1)蒽林:強效還原劑,過(guò)量使用可引起刺激性皮炎。常規療法為開(kāi)始用蒽林軟膏,在數周內緩慢增加軟膏的濃度,繼續應用至斑塊完全消失。
(2)焦油制劑:常用2%-10%煤焦油、松餾油、黑豆餾油、糠餾油軟膏。
(3)糖皮質(zhì)激素:可配成霜劑、軟膏、溶液,外涂或封包。但糖皮質(zhì)激素的副作用較為明顯,尤其是長(cháng)時(shí)間大劑量使用時(shí),應該注意,更應該避免。
(4)免疫調節劑:他克莫司軟膏、匹美莫司乳膏等外用
(5)維甲酸:外用可用0.05%-0.1%他扎羅汀凝膠、0.025%-0.1%維甲酸霜4-6周,可與超強級糖皮質(zhì)激素或UV療法聯(lián)合應用。
(6)卡泊三醇:用其軟膏制劑,連用4周有較好療效。
全身用藥
(1)糖皮質(zhì)激素:不用于尋常型銀屑病,僅紅皮病型銀屑病、關(guān)節炎及泛發(fā)性膿皰瘡型銀屑病在其他療法無(wú)效時(shí)慎用。潑尼松每日40-60mg,口服或靜脈滴注。
(2)免疫抑制劑:
甲氨蝶呤(MTX):10-25mg/周,頓服。
環(huán)孢素:開(kāi)始劑量2.5mg/(kg.d),無(wú)效時(shí)可增加5mg/(kg.d)。
維A酸類(lèi):常用的有阿維A酯。劑量為1mg/(kg.d),最大量不超過(guò)75mg/d;可致畸。
抗生素:繼發(fā)感染時(shí),可用抗生素。青霉素、頭孢霉素等可用。
物理療法
1、沐浴療法:硫磺沐浴、焦油沐浴、中藥沐浴等,可去除鱗屑,改善血液循環(huán)。
2、光化學(xué)療法:PUVA(PsoralenwithUltraVioletALight的縮寫(xiě))用于治療中度到重度銀屑病,以及不能用別的方法控制的可致殘的銀屑病。補骨脂素(psoralen)是一種能在被紫外光(UVA)照射到的皮膚處被激活的藥物。PUVA可用于全身或特定位置的皮膚,比如手和腳。它也能與別的治療方法聯(lián)合使用。
PUVA需要在醫療指導下進(jìn)行,并且也有多種操作方法。最常見(jiàn)的一種是患者口服藥物,再用UVA照射患處。PUVA法取得成功的關(guān)鍵是時(shí)間的控制。
其它的PUVA操作方法是外用藥物:涂抹法在患處直接涂抹藥物,特別是在手掌和足底;浸泡法把患處,比如手或腳浸泡在含有psoralen藥水的盆子里;沐浴法讓全身都浸泡在浴缸的psoralen藥水中。
(實(shí)習編輯:劉睿昌)
疏通氣血、軟堅消積、清熱解毒、燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥9疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥23祛風(fēng)解毒。用于銀屑病。
健客價(jià): ¥80祛風(fēng)解毒。用于銀屑病。
健客價(jià): ¥48祛風(fēng)解毒。用于銀屑病。
健客價(jià): ¥48祛風(fēng)解毒。用于銀屑病。
健客價(jià): ¥68養血祛風(fēng),潤燥止癢。用于血虛風(fēng)燥所致的銀屑病。
健客價(jià): ¥109疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng),用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥31疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價(jià): ¥29疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥22卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 迪銀 復方氨肽素片:用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價(jià): ¥789清熱燥濕,活血解毒,用于濕熱蘊膚,郁滯不通所致的白疕,證見(jiàn)皮損紅斑濕潤,偶有淺表小膿包,多發(fā)于四肢屈側步位,銀屑病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥75銀屑膠囊(金揚沙):祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。 復方丙酸氯倍他索軟膏(金紐爾):復方丙酸氯倍他索軟膏用于慢性濕疹銀屑病扁平苔蘚盤(pán)狀紅斑狼瘡神經(jīng)性皮炎掌跖膿皰病等皮質(zhì)類(lèi)固醇外用治療有效的皮膚病。 復方氨肽素片:用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價(jià): ¥645養血祛風(fēng),潤燥止癢。用于血虛風(fēng)燥所致的銀屑病。
健客價(jià): ¥431.吡硫翁鋅氣霧劑:適用于銀屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鱗屑性皮膚病。 2.克銀丸:清熱解毒,祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅,舌基底紅,便秘,尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。 3.阿維A膠囊:(1)嚴重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。(2)其它角化性皮膚病。
健客價(jià): ¥709卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 復方青黛膠囊(天寧寺):清熱解毒,消斑化瘀,祛風(fēng)止癢。用于血熱挾淤,熱毒熾盛證;進(jìn)行期銀屑病,玫瑰糠疹、藥疹見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥958卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏(孚松):對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥348祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。
健客價(jià): ¥999阿維A膠囊: 1、嚴重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。 消銀顆粒:清熱涼血,養血潤燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥762用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價(jià): ¥48.5尋常型銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價(jià): ¥41頭部銀屑病。
健客價(jià): ¥122用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q(chēng)牛皮癬)。
健客價(jià): ¥45.5用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價(jià): ¥32