很多朋友都在問(wèn)濕疹怎么治療?首先得明確你說(shuō)的是不是濕疹這個(gè)病,如果是濕疹,急性、亞急性及慢性用藥不同,還有年齡、部位用藥也不同,那么究竟如何正確使用藥物治療呢?今天小健就給大家科普一下。
濕疹(Eczema)是由多種內外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的炎癥性皮膚病,明顯瘙癢,易反復發(fā)作,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
Q濕疹病因是什么
病因非常復發(fā),是由各種內外因素(內因:慢性消化系統疾病、精神緊張、失眠、過(guò)度疲勞等,外因:生活環(huán)境、氣候變化、食物、洗滌用品等)的相互作用而引起的一種遲發(fā)型變態(tài)反應。
引起濕疹的因素多種多樣,且因果關(guān)系較復雜,常導致濕疹易反復發(fā)作和趨向慢性化。
Q濕疹不同時(shí)期的臨床表現
濕疹表現為多形性皮疹,有紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、滲出、糜爛、結痂、鱗屑、苔蘚樣變及色素沉著(zhù)或減退等。
按發(fā)病過(guò)程,可分為急性、亞急性和慢性3種。
Q如何系統治療濕疹
根據不同年齡、癥狀等選擇不同抗組胺藥物治療,嚴重者可以口服復方苷草酸苷和雷公藤多甙,嚴重濕疹或泛發(fā)性濕疹可以給予口服皮質(zhì)類(lèi)固醇激素,可以短期使用,最好不要長(cháng)期口服。
Q如何外用藥物治療濕疹
1、急性期有明顯滲出時(shí)可以給予3%-5%硼酸溶液等濕敷,濕敷間歇外涂硼鋅糊或氯化鋅糊,可以在較短時(shí)間內使滲出減少,水腫消退。
以紅斑、丘疹、丘皰疹表現為主而無(wú)滲出液者,可外擦爐甘石洗劑、復方樟腦乳膏(邦力)、皮質(zhì)激素霜,如地奈德乳膏(力言卓)、丁酸氫化可的松乳膏(邦力)等。
2、惡急性期的治療,由于滲出明顯減少,水腫消退,可以外用氧化鋅糊、爐甘石擦劑、合適的激素類(lèi)乳膏,如丁酸氫化可的松乳膏(邦力)、糠酸莫米松霜(艾洛松)等。
3、慢性期皮損建議外用糖皮質(zhì)激素軟膏、硬膏、乳劑或酊劑等,可合用保濕劑及角質(zhì)松解劑如20~40%尿素軟膏、5%~10%水楊酸軟膏等。
Q如何選擇激素類(lèi)藥物
外用皮質(zhì)固醇類(lèi)藥物是治療濕疹的首選藥物,具有療效高、安全的特點(diǎn),并且能及時(shí)的緩解炎癥癥狀,有的人一聽(tīng)到激素就擔心激素的副作用,但是激素的副作用一般是在口服藥引起的,并不是外用藥。
外用激素藥物經(jīng)過(guò)皮膚吸收至全身的量非常少,正確使用的情況下不必擔心全身的副作用。
輕度濕疹建議選弱效糖皮質(zhì)激素,如丁酸氫化可的松乳膏(邦力)、地塞米松乳膏、地奈德乳膏(力言卓)等,在癥狀可控的前提下,盡可能的選擇效能最低的激素制劑是醫生治療濕疹類(lèi)疾病的原則;
中度濕疹建議選用中效激素,如曲安奈德、糠酸莫米松乳膏(艾洛松)等;
重度肥厚性皮損因為皮膚角質(zhì)層增厚,藥物不容易被吸收發(fā)揮治療作用,為了達到治療效果建議選擇強效激素,如哈西奈德、鹵米松乳膏(孚松)。
兒童患者、面部、乳房及皮膚皺褶部位皮損使用弱效或中效糖皮質(zhì)激素即有效。
需要注意的是強效糖皮質(zhì)激素連續使用一般不超過(guò)2周,以減少急性耐受及不良反應。
Q除了激素類(lèi)藥物,還可以選擇哪些藥物
兒童、頭面部、乳房及間擦部位濕疹可以選擇鈣調神經(jīng)磷酸酶抑制劑,如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏,對濕疹也有治療作用,且無(wú)糖皮質(zhì)激素的不良反應。
Q除了外用藥以外,還有什么注意事項
首先發(fā)病期間應避免辛辣刺激食物及飲酒等,消除精神緊張因素;其次不要抓撓癥狀部位;還有洗浴不宜過(guò)勤,一般情況下,兩三天洗1次,洗浴時(shí)間10到15分鐘左右,水溫不宜過(guò)高,選用溫和的沐浴清潔產(chǎn)品,忌用堿性浴液、肥皂等,宜選用含滋潤成分或弱酸性的浴液或香皂;最后盡量穿棉質(zhì)內衣,可以有效預防濕疹。
清熱燥濕,活血消腫,祛風(fēng)止癢。用于因風(fēng)濕熱毒瘀阻引起的濕疹滲出不多者。
健客價(jià): ¥26清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥10.5清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥18清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
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健客價(jià): ¥12.5用于濕疹、神經(jīng)性皮炎、異位性皮炎及皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥23用于局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹。
健客價(jià): ¥5用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥9.91、快速補充膠原蛋白2、解決皮膚老化、肌膚松弛干燥問(wèn)題。3、治療牛皮癬、濕疹和片狀皮膚損傷4、防止頭發(fā)無(wú)光澤、干燥、易斷、
健客價(jià): ¥319用于急性或亞急性或慢性皮炎、濕疹、痱子及輕度、小面積的皮膚潰瘍。
健客價(jià): ¥12用于急慢性皮炎、濕疹、凍瘡、輕度燒傷、燙傷等。
健客價(jià): ¥12用于手足癬、體癬、股癬、花斑癬和濕疹。
健客價(jià): ¥171.各類(lèi)濕疹:急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。2.各類(lèi)皮炎:神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。4.其他皮膚?。吼畀?粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價(jià): ¥10收斂止癢,消炎解毒。用于急慢性濕疹、蕁麻疹,蟲(chóng)咬性皮炎、接觸性皮炎。
健客價(jià): ¥21.76適用于各種過(guò)敏性疾病。即急慢性蕁麻疹、接觸性皮炎、過(guò)敏性皮炎、局部神經(jīng)性皮炎、濕疹、皮膚瘙癢癥及其他皮炎,如發(fā)癬菌疹、扁平苔癬等。
健客價(jià): ¥78皮膚外用藥。適用于蟲(chóng)咬皮炎、濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、丘疹性蕁麻疹等,也可用于肩胛酸痛、肌肉痛及燙傷后的皮膚疼痛。
健客價(jià): ¥16.51.各類(lèi)濕疹:急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。 2.各類(lèi)皮炎:神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。 3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。 4.其他皮膚?。吼畀?粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價(jià): ¥6蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥31蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、癢疹、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥19蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、癢疹、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥36清熱解毒,涼血祛風(fēng)。用于蕁麻疹、濕疹、藥物性皮炎、牛皮癬等病見(jiàn)血熱風(fēng)盛證候者。
健客價(jià): ¥581.用于過(guò)敏性鼻炎; 2.蕁麻疹; 3.皮膚疾病引起的瘙癢(濕疹,皮炎,癢疹,皮膚瘙癢癥)。
健客價(jià): ¥45蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥23.5