對于80后一代
“梅毒”是一種很厲害的性傳播疾病
其概念大多來(lái)自于電線(xiàn)桿和街邊小廣告
并沒(méi)有科學(xué)的認知
在艾滋病還未出現前，梅毒是在全世界流行的一種極其可怕的疾病，據WHO（世界衛生組織）統計，全球每年新發(fā)病例大約有1200萬(wàn)起。
近年來(lái)，我國不斷有梅毒病發(fā)，梅毒稱(chēng)為報告病例數最多的性病。其中在梅毒的報告里，潛伏梅毒為多數，早期梅毒（一、二期梅毒）較常見(jiàn)，同時(shí)先天性梅毒病例數也在增加。
什么是梅毒？
梅毒是一種全身性的慢性
傳染病，是由蒼白螺旋體（梅毒螺旋體）引起的性病。梅毒表現形式極其復雜，皮膚、黏膜及全身其他多種組織器官幾乎均可被侵害，造成損害。病程中有潛伏狀態(tài)時(shí)呈無(wú)癥狀。
早期性梅毒（后天）患者是傳染源，若未患病者的皮膚、黏膜有細微破損，在與梅毒患者的性接觸后，患者含有的梅毒螺旋體便可傳染致使得病。另外，病原體還可以通過(guò)胎盤(pán)使胎兒受到感染即胎傳，極少數則是通過(guò)輸血、接吻、哺乳等其他途徑傳染。
患者通常在感染后的第1-13周后出現癥狀，平均為3-4周。感染后，根據梅毒的癥狀表現可分為一、二、三期梅毒及潛伏梅毒，其中一二期稱(chēng)為早期梅毒。
早期梅毒癥狀及診斷依據
一期梅毒
癥狀
此時(shí)典型損害為硬下疳，開(kāi)始時(shí)被侵害部位出現一小紅斑、丘疹，后變?yōu)橛步Y，容易發(fā)生糜爛，形成潛在性潰瘍，典型的硬下疳為圓形或橢圓形，直徑多是1-2cm，邊緣整齊且境界清楚，不痛，周?chē)虪盥∑鸩⒗@有紅暈，基底平坦且呈肉紅色，上有少量的漿液性滲出物，內含有的梅毒螺旋體較多，傳染性極強，是重要的傳染源。
多發(fā)部位
多因
性交感染，故損害多發(fā)生在外陰部位以及性接觸部位。還有少數患者在大陰唇、包皮或
陰囊等部位出現水腫。
男性：龜頭、陰莖的冠狀溝、包皮、系帶上（男性同性戀多發(fā)在肛門(mén)、直腸處）；
女性：陰蒂、大小陰唇、宮頸等處，除生殖器外，唇部、乳房、手指、舌等均有可能。
診斷依據
1、有過(guò)不潔性交史，約3周潛伏期；
2、有單個(gè)、無(wú)痛的硬下疳，多在外生殖器發(fā)生的典型癥狀；
3、實(shí)驗室檢查：梅毒血清試驗（陽(yáng)性）或暗視野顯微鏡檢查（取皮損處或淋巴結穿刺液查見(jiàn)梅毒螺旋體）。
具備第1及2點(diǎn)為疑似病例，加上第3點(diǎn)任何一項檢查，若呈陽(yáng)性即為確診病例。
二期梅毒
癥狀
二期梅毒是梅毒的泛發(fā)期，此時(shí)的梅毒螺旋體經(jīng)林巴結進(jìn)入到血行從而引發(fā)全身性廣泛性的損害，除皮損外還可侵犯內臟及
神經(jīng)系統。梅毒疹一般從硬下疳消退后3-4周開(kāi)始發(fā)生，相當于感染后的9-12周。
主要癥狀為感冒癥狀、梅毒疹、全身林巴結腫大等三方面，咽痛、口腔黏膜潰瘍、全身不適、體重減輕、慢性腹瀉、不規則發(fā)燒等前驅癥狀，約持續3-5日，出皮疹后即退。
二期梅毒患者發(fā)生的皮膚損害可分為斑疹、丘疹及膿包疹。
斑疹：最為多見(jiàn)，呈淡紅色，大小不等，境界較清晰。發(fā)于軀干，漸次延及四肢，滿(mǎn)布全身，基底呈肉紅色，壓之不退色，發(fā)疹時(shí)間為2-3周。皮疹顏色隨后由淡紅，逐漸變?yōu)楹稚?、褐黃直至消退。
丘疹及斑丘疹：直徑約為1cm的半球狀，表面光滑，各個(gè)獨立，顏色多為暗褐色和銅紅色。凹陷或出現脫屑，呈白色鱗屑或不易剝離的痂皮，痂下有表淺糜爛，邊緣紅色暈帶，似銀屑病樣。
膿
皰疹：現已少見(jiàn)，可見(jiàn)于營(yíng)養不良，體質(zhì)衰弱者。表現為膿皰瘡樣，深膿皰瘡樣，蠣殼瘡樣或痘瘡樣及痤瘡樣等，病人常伴有發(fā)熱，全身不適等癥狀。
診斷依據
1、有感染史，一期梅毒史，2年內病期。
2、全身出現輕微不適，林巴結腫大或全身性出現上述特征皮疹；
3、實(shí)驗室檢查：梅毒血清試驗（強陽(yáng)性）或暗視野顯微鏡檢查（皮疹尤其濕丘疹、扁平濕疣處查見(jiàn)梅毒螺旋體）。
具備第1及2點(diǎn)為疑似病例，加上第3點(diǎn)任何一項檢查，若呈陽(yáng)性即為確診病例。
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