疾病的類(lèi)型不同其癥狀肯定也是有所區別的,即使它們是同一種疾病下的不同小類(lèi)。嬰兒濕疹是一種發(fā)生在兒童皮膚上的疾病,導致這種疾病出現的原因有許多種,也可以分為許多類(lèi)型,下面我們就來(lái)看一下吧。
根據嬰兒濕疹的發(fā)病的輕重緩急我們可以將其劃分為急性嬰兒濕疹、亞急性嬰兒濕疹和慢性嬰兒濕疹。
急性期
起病急,皮膚表現為多數群集的小紅丘疹及紅斑,基底水腫,很快變成丘皰疹及小水皰,皰破后糜爛,有明顯的黃色滲液或覆以黃白色漿液性痂,厚薄不一,逐漸向四周蔓延,外圍可見(jiàn)散在小丘疹,也稱(chēng)衛星疹。面部皮膚可有潮紅及腫脹。間擦部位如腋下、鼠蹊部、肛門(mén)周?chē)忍幙梢允芾鄄⒑喜⒉翣€。如護理不當常有繼發(fā)感染可泛發(fā)全身。此期病兒夜不能眠、煩躁不安,合并感染者可有低熱。
亞急性期
急性濕疹的滲出、紅腫、結痂逐漸減輕,皮膚以小丘疹為主,時(shí)有白色鱗屑或殘留少許丘皰疹及糜爛面。此時(shí)癢感稍見(jiàn)輕,可持續時(shí)間很長(cháng)??捎杉毙云谘葑兓蛑委煵划敹鴣?lái)。
慢性期
反復發(fā)作,多見(jiàn)于1歲以上的嬰幼兒。皮疹為色素沉著(zhù),皮膚變粗稍厚,極少數可發(fā)生苔癬樣化。分布在四肢,尤其四窩處較多。若發(fā)生在掌跖或關(guān)節部位則發(fā)生皸裂而疼痛。如果治療不當,或在一定誘因下,隨時(shí)可以急性復發(fā),自覺(jué)劇烈瘙癢。
脂溢型
多見(jiàn)于1~3月的小嬰兒,其前額、頰部、眉間皮膚潮紅,被覆黃色油膩性鱗屑,頭頂部可有較厚的黃漿液痂。以后,頦下、后頸、腋及腹股溝可有搽爛、潮紅及滲出。其母孕期常常有脂溢性皮炎或較嚴重的痤瘡?;純阂话阍?個(gè)月后改善飲食時(shí)可以自愈。
滲出型
多見(jiàn)于3~6月肥胖的嬰兒。先出現于頭面部。除口鼻周?chē)灰装l(fā)生外,兩面頰可見(jiàn)對稱(chēng)性小米粒大小紅色小丘疹,間有小水皰及紅斑,基底浮腫,片狀糜爛滲出,黃漿液性結痂較厚。因抓癢常見(jiàn)出血,有黃棕色軟痂皮。剝去痂皮后露出鮮紅色濕爛面,呈顆粒狀,表面易出血。如不及時(shí)治療,可向軀干,四肢及全身蔓延,并可以繼發(fā)感染。
干燥型
多見(jiàn)于6個(gè)月~1歲小兒,或在急性亞急性期以后。皮膚表現為丘疹、紅腫、硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結痂,無(wú)滲出,常見(jiàn)于面部、軀干及四肢伸側面。往往合并不同程度的營(yíng)養不良。
以上幾種類(lèi)型可以同時(shí)存在。三期皮損也可發(fā)生于任何一種濕疹,三期可以互相轉化和重疊。
由于病因復雜難以確定而反復發(fā)作。劇烈地抓癢可繼發(fā)局部及淋巴結感染,極個(gè)別病例可發(fā)生全身感染、敗血癥、毒血癥,出現高熱、腹瀉、周?chē)行园准毎龈?,有時(shí)出現中毒顆粒。