特應性皮炎(atopicdermatitis，AD)是一種慢性、復發(fā)性、炎癥性皮膚病，臨床表現為劇烈瘙癢，多于兒童期發(fā)病，發(fā)病率呈逐年上升趨勢。不僅可對患兒的生長(cháng)及心理健康造成極大影響，也給家庭和社會(huì )帶來(lái)一定經(jīng)濟負擔。
隨著(zhù)環(huán)境的變化和全球工業(yè)化的快速發(fā)展，AD患病率在過(guò)去的幾十年間呈逐年上升趨勢，尤其是在以西方生活方式為主的國家，患病率增高更加明顯。
兒童AD發(fā)病原因涉及到遺傳基因、環(huán)境因素、精神因素免疫異常和藥理性介質(zhì)等多個(gè)方面，但其確切的發(fā)病機制至今尚不分清楚。
顯然，遺傳因素是AD發(fā)病的風(fēng)險之一。
環(huán)境因素：
目前普遍認為，由于全球工業(yè)化的發(fā)展，使空氣中03、CO、NO2、及SO2、含量明顯增加，人群接觸光化學(xué)污染的機率較前明顯增加，從而使哮喘、過(guò)敏性鼻炎及AD患病率明顯升高。
感染因素：
早期護理、與動(dòng)物接觸頻率及環(huán)境中內毒素含量與AD發(fā)病率呈負相關(guān)，因為多接觸動(dòng)物、內毒素及外界環(huán)境可以增加非病原微生物對人體的慢性、反復刺激，從而增加了交叉感染機會(huì )，提高機體抵抗力。
精神因素：心理應激最為常見(jiàn)，約占45％一67％。4歲以前兒童AD的患病率為21．4％，其中生活壓力為其主要原因，如家庭成員患嚴重疾病或死亡、父母離異、失業(yè)等，其中父母離異可使兒童的AD患病率明顯增加，因此需要重視神經(jīng)應激對患兒病情的影響。
瘙癢是AD的主要表現，可給患兒的日常生活及正常生長(cháng)發(fā)育造成嚴重影響。使AD患兒的生活受到了輕至中度影響，主要包括：瘙癢、睡眠問(wèn)題及對患兒情緒的影響，其中情緒影響對患兒影響最顯著(zhù)。此外，AD對患兒的家庭也有中度影響，主要表現為：家庭成員睡眠受到的影響、治病費用問(wèn)題及疾病反復發(fā)作導致的身心疲憊等。
治療方法：包括護理和藥物治療。護理在A(yíng)D患者中顯得很重要。
居家護理：
1、貼身的內衣要寬松，面料以純棉為佳。
2、過(guò)熱會(huì )增加癢感并使皮疹加重，所以不要給孩子穿過(guò)多的衣服大人穿多少孩子穿多少就行。
3、搔抓、摩擦、肥皂、洗熱水澡和不適當的外用藥刺激常使皮疹加重，所以要盡量避免。給寶寶洗澡時(shí)盡量少用肥皂或沐浴，洗澡水不要過(guò)熱，以35℃～37℃為宜，時(shí)間不要過(guò)長(cháng)，最好控制在10分鐘以?xún)?。洗完后要用柔軟的毛巾將寶寶的皮膚輕輕擦干，乘皮膚潮濕時(shí)盡快將保濕潤膚品均勻涂抹于全身皮膚并輕輕按摩直至全部吸收以鎖住皮膚水分。外用滋潤劑改善患兒皮膚的干燥，增強皮膚屏障功能，提高對外界刺激的抵御能力及減少疾病復發(fā)次數，同時(shí)促進(jìn)外用激素藥膏的吸收，最終減輕癢感和清除皮膚表面的脫落角質(zhì)，減少激素制劑的用量。
4、建議服藥期間給予清淡易消化食物，忌食辛辣油膩食物。
5、嬰兒期應特別注意調整飲食，喂奶過(guò)飽、營(yíng)養過(guò)度均會(huì )導致消化異常。
6、不要在患病急性期或加重期間進(jìn)行預防接種。
隨著(zhù)年齡的增大約75％特應性皮炎患兒在10—14歲時(shí)有所好轉。
外用藥物治療：
藥物治療的目的是控制急性期癥狀，使皮疹完全或接近消退，主要采用激素藥膏，根據皮損部位不同，常使用弱至中效激素制劑。長(cháng)期大量外用激素會(huì )有副作用，如局部皮膚萎縮、有紅血絲或色素沉著(zhù)，局部抗感染能力減弱而導致的繼發(fā)性感染等。因此，AD患者的皮損一旦控制應該及時(shí)將糖皮質(zhì)激素停用。
近年來(lái)，一種新型的免疫調節藥物他克莫司已投入臨床使用，該藥可代替激素藥膏，沒(méi)有激素藥物的副作用，能廣泛控制整個(gè)疾病中的炎癥反應，適用于2歲以上患兒，但是花費明顯增加。
口服藥物治療：
兒童最常用的抗組胺藥有苯海拉明糖漿、西替利嗪滴劑和開(kāi)瑞坦糖漿等。
其他治療：
對年齡稍大的患兒，還可采用光照療法抑制朗格漢斯細胞和T淋巴細胞引發(fā)的炎癥反應，調節細胞因子產(chǎn)生，可作為局部外用藥物治療的輔助方法，適于在急性期控制穩定后施予。
如有明確的外源性過(guò)敏原，則避免接觸此類(lèi)物質(zhì)是很有必要的，甚至可以使用特異性的脫敏治療。
清熱祛風(fēng)，除濕止癢。用于風(fēng)，濕，熱而致的蕁麻疹，濕疹，皮膚瘙癢。
健客價(jià)： ￥10.5清熱祛風(fēng)，除濕止癢。用于風(fēng)，濕，熱而致的蕁麻疹，濕疹，皮膚瘙癢。
健客價(jià)： ￥18清熱祛風(fēng)，除濕止癢。用于風(fēng)，濕，熱而致的蕁麻疹，濕疹，皮膚瘙癢。
健客價(jià)： ￥15清熱祛風(fēng)，除濕止癢。用于風(fēng)濕，熱而致的蕁麻疹，濕疹，皮膚瘙癢。
健客價(jià)： ￥18清熱祛風(fēng)，除濕止癢。用于風(fēng)，濕，熱而致的蕁麻疹，濕疹，皮膚瘙癢。
健客價(jià)： ￥12.51.各類(lèi)濕疹：急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。2.各類(lèi)皮炎：神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。4.其他皮膚?。吼畀?粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價(jià)： ￥10本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者，作為短期或間歇性長(cháng)期治療。本品可用于成人和2歲及以上的兒童。
健客價(jià)： ￥128本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者，作為短期或間歇性長(cháng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià)： ￥146本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統療法或對傳統療法反應不充分，或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長(cháng)期治療。 0.1%濃度的本品只能用于成人,不能用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià)： ￥105適用于念珠菌感染的皮膚病，伴有念珠菌或細菌感染的異位濕疹樣皮炎，壅滯性皮炎，錢(qián)幣形皮炎，接觸性皮炎，脂溢性皮炎，神經(jīng)性皮炎和中毒性皮炎，以及嬰兒濕疹，單純性苔癬等癥，肛門(mén)及外陰瘙。
健客價(jià)： ￥6.21.各類(lèi)濕疹：急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。 2.各類(lèi)皮炎：神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。 3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。 4.其他皮膚?。吼畀?粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價(jià)： ￥6本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者，作為短期或間歇性長(cháng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià)： ￥288用于肝風(fēng)夾痰，驚癇抽搐，小兒急驚，破傷風(fēng)，中風(fēng)口?，風(fēng)熱頭痛，目赤咽痛，風(fēng)疹瘙癢，發(fā)頤痄腮。
健客價(jià)： ￥114清熱除濕，祛風(fēng)止癢。用于兒童濕疹、熱痱、蕁麻疹，證屬實(shí)熱證或風(fēng)熱證的輔助治療。
健客價(jià)： ￥291．季節性過(guò)敏性鼻炎 適用于緩解成人和6歲及6歲以上的兒童的季節過(guò)敏性鼻炎相關(guān)的癥狀。如打噴嚏，流鼻涕，鼻、上腭、喉嚨發(fā)癢，眼睛發(fā)癢、潮濕、發(fā)紅。 2．慢性特發(fā)性蕁麻疹 適用于治療成人和6歲及6歲以上年齡兒童的慢性特發(fā)性蕁麻疹的皮膚癥狀，能夠減輕瘙癢和風(fēng)團的數量。
健客價(jià)： ￥18本品為抗變態(tài)反應藥. 1、可用于支氣管哮喘及過(guò)敏性鼻炎的預防性治療； 2、用于治療特應性皮炎； 3、用于治療疤痕疙瘩、增生性疤痕。
健客價(jià)： ￥23本品是長(cháng)效的組胺H1受體拮抗劑，適用于成人或12歲以上的兒童所患的蕁麻疹等皮膚過(guò)敏癥狀、季節性過(guò)敏性鼻炎（花粉癥）及常年性過(guò)敏。
健客價(jià)： ￥30本品是長(cháng)效的組胺H1受體拮抗劑，適用于成人或12歲以上的兒童所患的蕁麻疹等皮膚過(guò)敏癥狀、季節性過(guò)敏性鼻炎（花粉癥）及常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià)： ￥20適用于緩解成人和6歲及6歲以上年齡兒童的季節性過(guò)敏性鼻炎癥狀，這些癥狀包括打噴嚏，流鼻涕，鼻/腭/喉部發(fā)癢、眼睛發(fā)癢/水腫/發(fā)紅，也適用于治療成人和6歲及6歲以上年齡兒童的慢性特發(fā)性蕁麻疹的皮膚癥狀。
健客價(jià)： ￥29祛風(fēng)、除濕，清熱解毒、止癢。用于兒童風(fēng)熱型或濕熱型丘疹性蕁麻疹。癥狀可見(jiàn)膿皰瘡、風(fēng)團、水皰、瘙癢等。療程3至6天。
健客價(jià)： ￥45用于治療尋常型銀屑病、白癜風(fēng)、慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎、特應性皮炎、掌跖膿包病、玫瑰糠疹、斑禿、副銀屑病、皮膚慢性潰瘍、蕈樣肉芽腫、各種光照性疾病。
健客價(jià)： ￥19001.皮膚粘膜的過(guò)敏：適用于長(cháng)期的、季節性的過(guò)敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過(guò)敏源或食物而致的過(guò)敏性結膜炎，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，對血液或血漿制品的過(guò)敏反應，皮膚劃痕癥。必要時(shí)可與腎上腺素合用，作為本藥的輔助劑。2.暈動(dòng)?。悍乐螘炣?chē)、暈船、暈飛機。3.鎮靜、催眠：適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外，也可用于減輕成人及兒童的恐懼感，呈淺睡眠狀態(tài)。4.惡心、嘔吐的治療：適用于一些麻醉和手術(shù)后的惡心、嘔吐，也
健客價(jià)： ￥10.01鹽酸異丙嗪片，適應癥為： 1．皮膚粘膜的過(guò)敏：適用于長(cháng)期的、季節性的過(guò)敏性鼻炎，血管舒縮性鼻炎，接觸過(guò)敏源或食物而致的過(guò)敏性結膜炎，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，對血液或血漿制品的過(guò)敏反應，皮膚劃痕癥。必要時(shí)可與腎上腺素合用，作為本藥的輔助劑。 2．暈動(dòng)?。悍乐螘炣?chē)、暈船、暈飛機。 3．鎮靜、催眠：適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外，也可用于減輕成人及兒童的恐懼感，呈淺睡眠狀態(tài)。 4．惡心、嘔吐的
健客價(jià)： ￥8.49用于急性或亞急性或慢性皮炎、濕疹、痱子及輕度、小面積的皮膚潰瘍。
健客價(jià)： ￥12
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