小兒濕疹是一種變態(tài)反應性皮膚病,就是平常說(shuō)的過(guò)敏性皮膚病。主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過(guò)敏所致?;加袧裾畹暮⒆悠鸪跗つw發(fā)紅、出現皮疹、繼之皮膚發(fā)糙、脫屑,撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。遇熱、遇濕都可使濕疹表現顯著(zhù)。
本病好發(fā)于額部眉毛、兩頰、頭皮、耳廓周?chē)阮^面部位,以后逐漸蔓延至頸、肩、背、四肢、肛門(mén)周?chē)?、外陰部位等皮膚皺相處,甚至可以波及全身。由于濕疹伴有奇癢,孩子會(huì )用手抓皮疹的部位,造成皮膚破潰。躺著(zhù)時(shí),孩子會(huì )在枕頭上蹭腦后部,形成枕禿;趴著(zhù)時(shí),孩子會(huì )用床單摩擦面部止癢;抱著(zhù)時(shí),孩子會(huì )依偎在你的肩膀揉蹭臉部。病兒常因極主瘙癢而煩躁不安,夜間哭鬧以至影響睡眠,又由于小兒用手抓癢??芍缕つw細菌感染而使病情進(jìn)一步加重。
根據濕疹表現不同可分為三型:①滲出型又稱(chēng)濕型,以滲出為主,發(fā)生糜爛;②干型,以糠皮樣脫屑為主;③脂溢型,滲出物像泊佯,癢感不大重。
小兒濕疹和成人濕疹是一回事嗎?
小兒濕疹和成人濕疹,本質(zhì)上是一回事。但小兒濕疹,包括嬰兒濕疹和幼兒濕疹的疹型與成人濕疹不完全一樣。
嬰兒濕疹見(jiàn)于臉上的多。輕的(干性)只有紅斑、丘疹;重的(濕性)則有水皰、糜爛、滲水、結痂。一般在3~4歲后逐漸痊愈,大部分人不復發(fā),少部分人會(huì )反復發(fā)作。
幼兒濕疹由嬰兒濕疹延續而來(lái);或嬰兒期未發(fā)病而到幼兒期才起病。幼兒濕疹病期較長(cháng),疹型比嬰兒濕疹復雜,除紅斑、水皰、糜爛、結痂外,還有丘疹、小結節、小風(fēng)團和苔蘚化。皮疹更癢,血痂、抓痕也多。好發(fā)部位常不在面部而在四肢屈側和皺褶部,如腋窩、肘窩、腹股溝等處。皮疹多半干燥,抓后易合并化膿感染。
引起濕疹的原因是什么?與“濕”是否有關(guān)?
大約20%的嬰兒會(huì )對奶蛋白產(chǎn)生不同程度的不耐受現象,常表現為不同程度的濕疹,嚴重者可出現腹瀉,甚至便血。一般嬰兒只是對牛奶蛋白不耐受,但個(gè)別孩子對母乳蛋白也不耐受。這種不耐受表現多于生后1~2月開(kāi)始,逐漸加重。生后4個(gè)月左右往往達到高峰。隨著(zhù)輔食的添加,情況多開(kāi)始好轉,一般2歲左右逐漸消失。但有些孩子皮疹會(huì )越來(lái)越重,今后出現食物過(guò)敏、過(guò)敏性鼻炎,甚至過(guò)敏性哮喘。