蕁麻疹是一種血管反應性皮膚病。臨床以皮膚、黏膜的局限性、暫時(shí)性、瘙癢性潮紅斑和風(fēng)團為特征。藥物、食物、吸入藥、感染、物理刺激、昆蟲(chóng)叮咬等因素均可誘發(fā)。某些系統性疾病也可伴發(fā)。但多數患者無(wú)明確原因。臨床常又分為急、慢性蕁麻疹、皮膚劃痕癥、寒冷性蕁麻疹、巨大性蕁麻疹(血管性水腫)等。

　　西醫對本病的治療方法也很多，其根本在于去除病因，對原因不明者藥物治療也能使病情得到控制。主要用抗組胺、激素、擬交感神經(jīng)等藥物。

　　中醫認為其一般屬“土風(fēng)瘡”、“水疥”等范疇。與濕熱、血分有熱、血虛生風(fēng)等密切相關(guān)。治療多以清熱燥濕，涼血疏風(fēng)，疏風(fēng)散寒等為大法。下述諸方，可供臨床參考選用。

　　1.蔥白湯

　　蔥白(切碎)35條。風(fēng)寒型加荊芥10g，甘草3g；風(fēng)熱型加大青葉、連翹各15g。每日1劑，以蔥白15條煎藥內服。同時(shí)外用蔥白20條水煎局部濕敷。

　　本方有通陽(yáng)解表之功。有報道運用其治療蕁麻疹100例，結果全部治愈，其中用藥1天而愈者23例，2天32例，3天28例，4天12例，5～8天5例。隨訪(fǎng)初次發(fā)病復發(fā)的有2例，反復發(fā)病復發(fā)的有5例。

　　2.消疹湯

　　蒼術(shù)、黃芩、連翹、地膚子、茯苓、蟬蛻各10g，厚樸6～9g，陳皮6g，甘草5g，丹皮10～12g。癢甚者加蛇蛻、苦參、徐長(cháng)卿各10g；脘腹痛甚者加炒枳殼、焦楂曲各10g；疹紅赤或咽紅赤者加金銀花、地骨皮各10g。每日1劑，水煎取汁分次溫服。

　　本方有清熱祛濕，運脾和中之功。有報道運用其治療胃腸型蕁麻疹15例，結果痊愈12例，好轉2例，無(wú)效1例。治愈12例中，曾隨訪(fǎng)6例，其中5例無(wú)復發(fā)；1例因飲食不慎有輕度復發(fā)，再服原方痊愈。

　　3.葛根湯

　　葛根12g，麻黃、生姜各6～9g，桂枝、甘草、白芍各6g，大棗4～6枚。若無(wú)汗或口渴者加知母；有汗口渴者加石膏、西洋參(或沙參)、天花粉；汗出而口不渴者，此屬陽(yáng)明中風(fēng)，加重桂枝用量；疹團片大且色淡，舌質(zhì)不紅者，此為氣虛，無(wú)力鼓邪外出，加高麗參(或重用黨參)、陳皮；周身瘙癢劇烈難忍，脈浮緊者，加大葛根、麻黃用量，再加蟬蛻、白鮮皮、玄參、生黃芪；若瘙癢晝輕夜重，脈沉細而數，舌紅無(wú)苔者，加生地、丹皮或再加少許阿膠(烊化沖服)、雞子黃均可；若病程遷延月余不瘥者，加炙黃芪、黨參、丹參等。每日1劑，水煎取汁分次溫服。

　　本方有解肌發(fā)表之功。有報道運用其治療蕁麻疹51例，其中急性者46例，經(jīng)服藥1～7天后全部治愈；5例慢性者用藥5～10天后全部治愈。均隨訪(fǎng)半年以上無(wú)復發(fā)。

　　4.荊防湯

　　荊芥、防風(fēng)、黃芩、黃柏、連翹各10g，升麻3g，生石膏30g，蟬蛻8g，白鮮皮12g。每日1劑，水煎取汁分次溫服。

　　本方有祛風(fēng)清熱止癢之功。有報道運用其治療風(fēng)熱型急性蕁麻疹69例，結果痊愈56例，好轉12例。

　　5.紫銀湯

　　紫草根、金銀花、土茯苓、赤小豆各15g，連翹、生地各12g，防風(fēng)、蘇葉、白蒺藜、蟬衣、白鮮皮、荊芥、赤芍、甘草各9g。每日1劑，水煎取汁分次溫服。

　　本方有祛風(fēng)清熱，涼血解毒之功。有報道運用其治療急性蕁麻疹126例，結果痊愈123例。

　　6.消癢湯

　　生黃芪15g，當歸、熟地、川芎、白芍、防風(fēng)、荊芥各9g，菟絲子、潼蒺藜、白蒺藜、僵蠶各12g，蟬蛻7g，苦參13g。氣虛風(fēng)寒型，去苦參，加黨參、蛇床子、蜈蚣；血虛風(fēng)熱型，去黃芪、菟絲子，加生地、黃芩、連翹、地膚子、浮萍、全蝎；胃腸實(shí)熱型，去黃芪、熟地、潼蒺藜、白蒺藜、菟絲子，加生大黃、薄荷、芒硝、黃連、地膚子、浮萍；氣血兩虛型，去苦參，加何首烏、生地、烏梢蛇、白術(shù)、蛇床子；沖任不調型，去苦參，加肉蓯蓉、仙茅、夜交藤、珍珠母、蛇床子、烏梢蛇；心脾兩虛型，去黃芪、潼蒺藜、白蒺藜、菟絲子，加麥冬、棗仁、夜交藤、桂圓肉、焦山梔、浮萍。每日1劑，水煎取汁分次溫服。

　　本方有補氣養血，祛風(fēng)除濕之功。有報道運用其治療蕁麻疹多例，均獲良效。

　　7.保安湯

　　蒼術(shù)、防風(fēng)、當歸、黃芪各9～15g，麻黃、川烏(先煎)、草烏(先煎)各3～9g，羌活、荊芥各9～12g，細辛3～5g，艾葉、川芎各6～9g，全蝎3～12g，甘草4g。腹部冷痛酌加高良姜、制附子、丁香；頭痛鼻塞酌加辛夷、白芷、藿香；關(guān)節冷痛，四肢不溫者加桂枝、制附子、桑枝。每日1劑，水煎取汁分次溫服。

　　本方有益氣活血，祛風(fēng)除濕之功。有報道運用其治療冷性蕁麻疹多例，結果療效滿(mǎn)意。