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濕疹的概述詳解

2016-10-05 來(lái)源:中華中醫網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:如對濕疹的病因,歷來(lái)醫家多認為以風(fēng)、濕、熱、毒為主,通過(guò)長(cháng)期臨床觀(guān)察,發(fā)現血虛風(fēng)燥亦為本病的病理機轉之一。辨證分型方面正逐步趨向統一。

  濕疹是一種常見(jiàn)的易復發(fā)的變態(tài)反應性皮膚病,好發(fā)于頭面、四肢屈側及會(huì )陰等部位,常呈泛發(fā)或對稱(chēng)性分布。濕疹是多因性疾病,一般認為與變態(tài)反應密切相關(guān)。部分與內分泌功能紊亂,植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān);遺傳因素亦為本病因素之一。病因復雜給本病治療帶來(lái)了一定的困難。

  古代中醫文獻無(wú)“濕疹”之病名,根據其臨床特征,主要歸屬于“浸淫瘡”、“濕毒”之范疇,又據其發(fā)病部位不同而名稱(chēng)各異。如生于小腿的叫“臁瘡”,生于肘窩或胭窩部叫“四彎風(fēng)”,生于陰囊叫“繡球風(fēng)”等名稱(chēng)不下十余種。對本病的最早記載,見(jiàn)于《黃帝內經(jīng)》。如《素問(wèn)·至真要大論》中論及病機十九條中說(shuō):“諸痛癢瘡,皆屬于心。”漢代張仲景在《金匱要略》中指出:“浸淫瘡,黃連粉主之。”首先提出中醫治療本病之方藥。嗣后,歷代醫家對本病的認識不斷加深,如隋代巢元方在《諸病源候論》中記載:“諸久瘡者¨¨為風(fēng)濕所乘,濕熱相搏,故頭面身體皆生瘡。”明確指出風(fēng)、濕、熱三邪為主要致病因素,初步奠定了本病的病因病機基礎。明代陳實(shí)功在《外科正宗》補充了飲食不當,內生濕熱之病因,并提出用蛤粉散外治方法。清代吳謙在《醫宗金鑒》描述:“此癥初生如疥,瘙癢無(wú)時(shí),蔓延不止,抓津黃水,濕淫成片,由心火脾濕受風(fēng)而成。”不僅對本病的臨床癥狀作了較詳細的敘述,而且將內因和外因有機地結合起來(lái)。以上論述表明,古代醫家治療本病已積累了較豐富的經(jīng)驗。

  現代中醫治療濕疹的臨床報道,最早見(jiàn)于1953年。從60年代起,臨床文章逐漸增多,有個(gè)案報道,亦有百例以上的大樣本觀(guān)察資料,多主張以?xún)确c外治相結合,亦有應用針灸治療本病的報道。進(jìn)入八、九十年代后,在大量實(shí)踐的基礎上,對本病的病因病機等方面進(jìn)行了深人研討。如對濕疹的病因,歷來(lái)醫家多認為以風(fēng)、濕、熱、毒為主,通過(guò)長(cháng)期臨床觀(guān)察,發(fā)現血虛風(fēng)燥亦為本病的病理機轉之一。辨證分型方面正逐步趨向統一。治療方面,在內服中藥與外治法并重的基礎上,又發(fā)掘出針灸、磁療,單方驗方療法,使療效進(jìn)一步提高。目前中醫治療本病的有效率為80%~90%。

  與此同時(shí),還進(jìn)行了部分實(shí)驗室研究,如為了判斷含鉛中藥外用后能否經(jīng)皮膚吸收而引起毒副作用,曾對使用含鉛制劑的濕疹患者進(jìn)行血、尿中含鉛量變化的測定及動(dòng)物實(shí)驗研究。結果表明,含鉛中藥在外用過(guò)程中未發(fā)現任何毒副作用,從而肯定了傳統含鉛中藥制劑在臨床中的實(shí)用價(jià)值。

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