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嬰兒濕疹和特應性皮炎的科學(xué)護理

2016-11-11 來(lái)源:過(guò)敏性濕疹  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:避免食用那些會(huì )引起過(guò)敏的食物。如果孩子已經(jīng)進(jìn)行過(guò)正規的過(guò)敏原檢測(血清特異性IgE或皮膚點(diǎn)刺試驗)且有明確過(guò)敏原,應當盡量避免食用含有過(guò)敏原的食物。

  有些小朋友出生不久便患上了嚴重的濕疹,皮膚瘙癢不止,久治不愈。在“濕疹”好轉后,皮膚干燥、脫皮。短暫恢復后,很快濕疹又會(huì )再次復發(fā)。很多時(shí)候這種反復發(fā)作的皮膚病會(huì )被家長(cháng)誤認為是“濕疹”,但近年來(lái)皮膚科醫師逐漸認識到,大部分嬰兒濕疹,其實(shí)是特應性皮炎的嬰兒期表現。有別于普通濕疹,特應性皮炎的患者患病時(shí)年齡都很小,往往有家族遺傳的過(guò)敏史,濕疹常長(cháng)在肘窩或膝蓋后方的腘窩(這也是古代醫學(xué)書(shū)籍稱(chēng)之為“四彎風(fēng)”的由來(lái)),全身皮膚干燥、劇烈瘙癢,病情反復發(fā)作。

  孩子出現哪些癥狀,可能是得了特應性皮炎?

  1994年,英國醫生威廉姆斯(Williams)制定了一個(gè)診斷特應性皮炎的最低標準,因其簡(jiǎn)便易用而被大部分皮膚科醫生所接受。診斷的要點(diǎn)有下面6項:

  1.皮膚瘙癢史;

  2.全身皮膚干燥史;

  3.屈側皮膚受累史;

  4.發(fā)病年齡在2歲以前;

  5.屈側皮膚有濕疹;

  6.個(gè)人哮喘或者過(guò)敏性鼻炎病史,或一級親屬有特應性皮炎家族史。

  其中第1項為必須,再加上其他5條中的3條或以上,便可診斷為特應性皮炎。

  特應性皮炎患者的日常護理

  特應性皮炎患者處于發(fā)作期時(shí),要在皮膚科醫生指導下規律用藥。而日常護理不僅是治療的基石,更是緩解期防止病情復發(fā)的重要保障。在日常生活中,我們主要圍繞皮膚屏障的保護、降低過(guò)敏原接觸的機會(huì )來(lái)進(jìn)行,可歸納為衣、食、住、洗四大要點(diǎn)。

  衣:選擇純棉面料的貼身衣物,而非毛絨、蠶絲、化纖面料,防止引發(fā)皮膚過(guò)敏或瘙癢刺激。洗衣時(shí)漂洗徹底,盡量不用柔順劑。

  食:避免食用那些會(huì )引起過(guò)敏的食物。如果孩子已經(jīng)進(jìn)行過(guò)正規的過(guò)敏原檢測(血清特異性IgE或皮膚點(diǎn)刺試驗)且有明確過(guò)敏原,應當盡量避免食用含有過(guò)敏原的食物。

  ?。罕3汁h(huán)境的清潔、通風(fēng)和涼爽。毛絨玩具應當經(jīng)常清洗,帶毛皮或者羽毛的寵物要盡量避免飼養在室內。

  洗:洗澡是特應性皮炎患者最要講究的,洗澡不恰當直接影響皮膚狀況?;颊邞M量選擇淋浴而非盆浴,有條件時(shí)用軟化后的水洗澡。如果必須盆浴,在浴缸內停留的時(shí)間盡量短于5分鐘,且水溫不宜過(guò)熱。熱水雖然能暫時(shí)抑制瘙癢的感覺(jué),但長(cháng)遠看是不利于皮膚的。盡量使用溫和的、無(wú)香味的液態(tài)清潔劑,甚至是沐浴油或者無(wú)泡清潔產(chǎn)品,以避免皮脂過(guò)度流失導致皮膚干燥。洗完澡之后,輕輕拍干皮膚,并在3分鐘內全身使用無(wú)刺激性的潤膚產(chǎn)品(3分鐘原則)。

  特應性皮炎發(fā)作期的護理

  特應性皮炎在發(fā)作期往往出現嚴重瘙癢,伴有紅斑、丘疹、滲出,這時(shí)除了在皮膚科醫生指導下服藥及外用藥物之外,恰當的使用冷濕敷也十分重要??捎脽o(wú)菌水、生理鹽水、3%硼酸溶液等浸濕紗布(或是清潔的衣物),擰至半干,敷于皮膚受損處,每次10-30分鐘。冷濕敷可以迅速增加皮膚角質(zhì)層含水量,降低皮膚表面溫度,起到減輕炎癥反應、收縮血管、清潔皮膚、有效止癢等效果。

  市場(chǎng)上目前也有多種高壓罐裝的礦泉噴霧,不僅可以直接均勻噴灑方便使用,更保證了濕敷時(shí)水的無(wú)菌和潔凈。一些礦泉中含有的硅酸鹽等成分還能幫助皮膚屏障的修復,比較適宜處于急性期的特應性皮炎患者。

  為什么孩子的特應性皮炎會(huì )復發(fā)?

  目前為止,特應性皮炎的確切原因并不完全清楚。其實(shí),從特應性皮炎的另一個(gè)名字“遺傳性過(guò)敏性皮炎”就可以看出來(lái),特應性皮炎患病的很關(guān)鍵一部分因素,是父母遺傳給孩子的過(guò)敏性體質(zhì)。這種體質(zhì)是我們難以改變的,只能逐漸去適應。

  另外,發(fā)病也受到環(huán)境的影響。在高溫高濕或者寒冷的天氣,或者在出汗、洗澡頻繁等誘因下,特應性皮炎患者皮膚屏障的完整性便會(huì )受到破壞,過(guò)敏原將更易進(jìn)入皮膚和體內。使用潤膚劑將有助于皮膚屏障進(jìn)行修復,這也是皮膚護理能夠改善患者癥狀的理論基礎。

  Tip:什么是皮膚屏障

  皮膚表面脂質(zhì)、角質(zhì)細胞、細胞間脂質(zhì)和天然保濕因子這4部分共同參與構成了完整的皮膚屏障。它們滋潤皮膚、防止過(guò)多水分從皮膚中向外蒸發(fā),也抑制皮膚表面有害微生物生長(cháng)。特應性皮炎患者其中一項或多項環(huán)節較普通人薄弱,若環(huán)境不適宜或護理不恰當,可出現病情的發(fā)作或復發(fā)。

  小結:

  特應性皮炎醫學(xué)上目前還不能完全治愈,但通過(guò)恰當的護理,我們可以做到有效減少病情復發(fā),改善患者的生活質(zhì)量。家長(cháng)需要引導孩子正確認識疾病,適應這種慢性復發(fā)性疾病的存在,與之和平共處,在醫生指導下對疾病進(jìn)行管理,減少疾病對生活的干擾。

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