嬰兒濕疹是一種小兒皮膚疾病，致病原因有很多，因此濕疹的類(lèi)型也就不具相同，有很多類(lèi)型。不同類(lèi)型的嬰兒濕疹因癥狀不同，所以在診斷和治療方面都會(huì )采取不同的措施。

　　【臨床表現】

　　1、滲出型

　　多見(jiàn)于3～6月肥胖的嬰兒。先出現于頭面部。除口鼻周?chē)灰装l(fā)生外，兩面頰可見(jiàn)對稱(chēng)性小米粒大小紅色小丘疹，間有小水皰及紅斑，基底浮腫，片狀糜爛滲出，黃漿液性結痂較厚。因抓癢常見(jiàn)出血，有黃棕色軟痂皮。剝去痂皮后露出鮮紅色濕爛面，呈顆粒狀，表面易出血。

　　2、急性期

　　起病急，皮膚表現為多數群集的小紅丘疹及紅斑，基底水腫，很快變成丘皰疹及小水皰，皰破后糜爛，有明顯的黃色滲液或覆以黃白色漿液性痂，厚薄不一，逐漸向四周蔓延，外圍可見(jiàn)散在小丘疹，也稱(chēng)衛星疹。面部皮膚可有潮紅及腫脹。間擦部位如腋下、鼠蹊部、肛門(mén)周?chē)忍幙梢允芾鄄⒑喜⒉翣€。

　　3、亞急性期

　　急性濕疹的滲出、紅腫、結痂逐漸減輕，皮膚以小丘疹為主，時(shí)有白色鱗屑或殘留少許丘皰疹及糜爛面。此時(shí)癢感稍見(jiàn)輕，可持續時(shí)間很長(cháng)?？捎杉毙云谘葑兓蛑委煵划敹鴣?lái)。

　　4、慢性期

　　反復發(fā)作，多見(jiàn)于1歲以上的嬰幼兒。皮疹為色素沉著(zhù)，皮膚變粗稍厚，極少數可發(fā)生苔癬樣化。分布在四肢，尤其四窩處較多。若發(fā)生在掌跖或關(guān)節部位則發(fā)生皸裂而疼痛。如果治療不當，或在一定誘因下，隨時(shí)可以急性復發(fā)，自覺(jué)劇烈瘙癢。

　　5、脂溢型

　　多見(jiàn)于1～3月的小嬰兒，其前額、頰部、眉間皮膚潮紅，被覆黃色油膩性鱗屑，頭頂部可有較厚的黃漿液痂。以后，頦下、后頸、腋及腹股溝可有搽爛、潮紅及滲出。其母孕期常常有脂溢性皮炎或較嚴重的痤瘡?；純阂话阍?個(gè)月后改善飲食時(shí)可以自愈。

　　6、干燥型

　　多見(jiàn)于6個(gè)月～1歲小兒，或在急性亞急性期以后。皮膚表現為丘疹、紅腫、硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結痂，無(wú)滲出，常見(jiàn)于面部、軀干及四肢伸側面。往往合并不同程度的營(yíng)養不良。

　　【診斷】

　　根據發(fā)病年齡，皮疹的多形性表現，顯著(zhù)瘙癢和反復發(fā)作，不難診斷。

　　耳后、腹股溝、肛周、頸頦部的急性期濕疹應與擦爛鑒別。后者多發(fā)生在肥胖嬰兒，夏季或流涎、腹瀉小兒，不注意局部皮膚清潔者。有時(shí)需與接觸性皮炎鑒別，此病有接觸史皮膚損害發(fā)生于接觸部位邊界清楚。懷疑有接觸因素時(shí)可用斑貼試驗鑒別。但在新生兒期，斑貼試驗往往不易表現出。

　　在尿布區域或肛周、腋下等處發(fā)生濕疹時(shí)，須與尿布皮炎及念珠菌感染相鑒別。前者位于尿布區域會(huì )陰、股內側，境界清楚的彌漫性紅斑或少許丘皰疹。勤洗換尿布，保持尿布區域清潔干燥即可治愈。念珠菌感染則為淡紅色斑片及扁平小丘疹，邊緣隆起，境界清楚，外圍散在小斑片，邊緣可有少量鱗屑。很容易查到真菌，同時(shí)往往常合并鵝口瘡、口角炎等。

　　【專(zhuān)家有話(huà)說(shuō)】嬰兒濕疹預防很重要。平時(shí)小兒內衣應穿松軟寬大的棉織品或細軟布料，不要穿化纖織物。內、外衣均忌羊毛織物，以及絨線(xiàn)衣衫。最好穿棉花料的夾襖、棉襖、絨布衫等?？梢赃x用純草本植物萃取，天然無(wú)刺激，沒(méi)有副作用的萬(wàn)濕疹膏膏去治療護理，對治療濕疹很有療效。