濕疹是寶寶比較容易得的一種疾病,這種疾病雖然不是非常嚴重的病癥,但是時(shí)間長(cháng)了對寶寶的身體健康,也是有很大的影響的,所以平時(shí)媽媽們應該隨時(shí)注意一些問(wèn)題。
病因
病因較復雜,與多種內外因素有關(guān),有時(shí)很難明確具體的病因。
1.機體內在因素
如機體免疫功能失衡或免疫缺陷;內分泌疾病、營(yíng)養障礙、慢性感染、腫瘤等系統性疾病也可能成為濕疹的內在誘因;遺傳性或獲得性皮膚屏障功能障礙。
2.外在因素
消化道攝入食物性變應原,如牛奶、魚(yú)、蝦、牛羊肉、雞蛋等致敏因素,或環(huán)境中存在過(guò)敏原,可使體內發(fā)生Ⅰ型變態(tài)反應。此外,機械性摩擦,如唾液和溢乳經(jīng)常刺激,也是本病的誘因。護理不當,如過(guò)多使用較強的堿性肥皂,過(guò)高營(yíng)養,以及腸內異常消化等也可引起本病。某些外在因素,如陽(yáng)光、紫外線(xiàn)、寒冷、濕熱等物理因素,接觸絲織品或人造纖維,外用藥物,以及皮膚細菌感染等均可引起濕疹或加重其病情。
臨床表現
起病大多在生后1~3個(gè)月,6個(gè)月后逐漸減輕,1歲半后大多數患兒自愈。一部分患兒延至幼兒或兒童期。病情輕重不一,皮疹多見(jiàn)于頭面部,逐漸蔓延至頸部、肩部、軀干、四肢。不過(guò)無(wú)論病情如何,都是可以輕松治療的,御惠堂止癢修復膏恰恰對這種情況,有很好的作用。
?。?)急性期起病急,皮膚表現為多數群集的小紅丘疹及紅斑,基底水腫,很快變成丘皰疹及小水皰,水皰破潰后糜爛,有明顯的黃色滲液或黃白色漿液性結痂,厚薄不一,外圍可見(jiàn)散在小丘疹。面部皮膚可有潮紅及腫脹。腋下、腹股溝等部位常合并擦爛。破潰可能繼發(fā)感染?;純喊W感明顯,煩躁不安。
?。?)亞急性期因治療不當由急性期濕疹演變而來(lái)。滲出紅腫,結痂逐漸減輕,皮損以小丘疹為主,可有白色鱗屑,殘留少許丘皰疹及糜爛面,癢感稍減。
?。?)慢性期由急性、亞急性期演變而來(lái),也可一開(kāi)始就是慢性期表現。反復發(fā)作,多見(jiàn)于1歲以上嬰幼兒。以皮膚粗糙、肥厚、丘疹、鱗屑及色素沉著(zhù)為主要臨床表現。多分布在四肢,在一定誘因下,可急性發(fā)作,明顯瘙癢。
根據寶寶濕疹的嚴重程度不一樣,采取的治療方式也不同,寶媽可以根據自己寶寶選取合適的治療方式。
1.飲食管理
最好能找到并避免過(guò)敏原。如牛奶蛋白過(guò)敏患兒應改食氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉。
2.保護皮膚屏障功能
對于滲出型和干燥型濕疹,如果表面沒(méi)有破潰,應該給患兒用一些不過(guò)敏的保濕霜,起到保濕作用。對于嚴重的濕疹,可以局部短期外用皮質(zhì)類(lèi)固醇霜劑涂抹,有明顯的抗炎和止癢作用,注意避免長(cháng)時(shí)間大劑量應用以免產(chǎn)生副作用。如果局部破潰感染,則需要局部涂抹抗生素軟膏消炎治療。
3.局部治療
是治療嬰兒濕疹的主要手段,應根據濕疹分期選用恰當藥物治療。急性期以紅腫、丘疹為主,無(wú)滲出時(shí),建議使用苗家醫館寶寶濕疹膏、爐甘石洗劑、爐甘石呋喃西林洗劑、糖皮質(zhì)激素乳膏或凝膠;有大量滲出時(shí)應選擇1%~3%硼酸溶液、0.1%呋喃西林溶液冷濕敷,濕敷后可用氧化鋅油劑,有感染時(shí)外用1%氯霉素氧化鋅油。亞急性期建議用1%~3%硼酸溶液或生理鹽水外洗,搽御惠堂止癢修復膏、氧化鋅糊劑、糖皮質(zhì)激素乳膏。慢性期皮損建議非激素軟膏。
4.全身治療
?。?)口服抗組胺類(lèi)藥物可在醫生指導下口服抗組胺類(lèi)藥物如撲爾敏、仙特明等。
?。?)全身應用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素無(wú)論口服還是靜脈注射皮質(zhì)類(lèi)固醇激素,都能很快控制癥狀,但停藥后易復發(fā),不能根治,且長(cháng)期應用后有依賴(lài)性和各種不良反應,故應酌情慎用。泛發(fā)急性濕疹其他療法效果不佳者,可短期口服強的松,病情好轉后逐漸減量。
?。?)抗生素對伴有廣泛感染、發(fā)熱、白細胞計數增高的患兒,可系統應用抗生素治療。
5.中藥治療
根據濕疹分期及干濕性選用外用藥,急性期可用蛇床子研細末加凡士林調成膏狀外敷,或大青葉煮水濾渣濕敷。慢性期可用吳茱萸研細末加凡士林調成軟膏外涂。三黃洗劑、黃柏霜外搽用于治療干性濕疹。生地榆、黃柏煎水或馬齒筧合劑、2%硼酸水外用冷濕敷,待糜爛減輕后,選用青黛散油或蛋黃油外搽,可治療脂溢性和濕性濕疹。內服藥以清熱、解毒、涼血為主。
6.物理治療
對慢性頑固性濕疹可用紫外線(xiàn)照射療法。
上述問(wèn)題說(shuō)的就是嬰兒濕疹的問(wèn)題,嬰兒濕疹雖然難以治療,另很多媽媽傷透了腦筋,但是用對了藥物還是很輕松的。