寶寶身上的濕疹是怎么引起的呢?這個(gè)困擾著(zhù)媽媽們:
1、遺傳因素。
嬰兒濕疹是特應性皮炎嬰兒期的表現,特發(fā)性皮炎又叫異位皮炎、異位性濕疹、遺傳過(guò)敏性皮炎、遺傳過(guò)敏性濕疹等,這與遺傳過(guò)敏性體質(zhì)有關(guān)。
爸媽如果有哮喘、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏性疾病,患兒存在免疫學(xué)異常。濕疹患兒的血漿中IgE含量高出正常嬰兒幾倍至幾十倍,這是由遺傳基因決定的。有些寶寶在濕疹發(fā)生時(shí)或發(fā)生以后,可能會(huì )有支氣管哮喘或過(guò)敏性鼻炎等其他變態(tài)反應性疾病發(fā)生,這和遺傳性過(guò)敏體質(zhì)有密切關(guān)系。
2、蛋白質(zhì)過(guò)敏。
高蛋白飲食可能會(huì )成為引發(fā)嬰兒濕疹的外在致病因子。在濕疹患兒媽媽里面,有92.7%的媽媽曾經(jīng)在妊娠期十分注重營(yíng)養,以雞、鴨、魚(yú)肉蝦等高蛋白飲食為主,有的喜歡食用辛辣等刺激性食物。
另外,也有些哺乳期的媽媽為了加強營(yíng)養,以雞蛋、牛肉、羊肉等為主。哺乳期媽媽食用辛辣等刺激性食物及海鮮產(chǎn)品也可能會(huì )使患兒濕疹加重。
所以,媽媽在孕期或哺乳期,如果發(fā)現寶寶有過(guò)敏現象,可考慮是否對蛋白質(zhì)過(guò)敏而誘發(fā)濕疹。
3、環(huán)境因素。
?。?)室內溫度、濕度對嬰兒濕疹的發(fā)病有一定的影響。很多媽媽為了避免寶寶受涼,很少開(kāi)窗通風(fēng)換氣,造成室內比較潮濕或過(guò)熱;有的居住在過(guò)于潮濕或干燥的地方,也會(huì )造成濕疹加重?;純涸谘谉岬南募?、其他季節室內溫度過(guò)高、用熱水洗澡、穿衣服過(guò)多、不注意衛生都可能會(huì )使病情加重。
?。?)有些媽媽把寶寶的尿布等衣物在家中晾干或烤干,造成嬰兒濕疹發(fā)生或加重。
?。?)有的患兒對日常生活用品過(guò)敏,如肥皂、洗衣粉、合成纖維的衣服、橡皮泥、塑料玩具等。
?。?)氣候變化(日光、紫外線(xiàn)、炎熱、干燥、寒冷等),生態(tài)環(huán)境破壞,大氣污染(空氣中含過(guò)量的有害氣體或粉塵)也能誘發(fā)或加重嬰兒濕疹。
?。?)患兒吸入塵螨、花粉等,接觸各種動(dòng)植物毛屑、羽毛等,食用魚(yú)、蝦、蛋等食物。
?。?)應用某些藥物也可誘發(fā)或加重本病。
4、心理因素。
由于害怕濕疹復發(fā)或病情加重,爸媽經(jīng)常擔憂(yōu)寶寶對某種物質(zhì)可能過(guò)敏,容易出現潔僻、飲食過(guò)分單一、限制其活動(dòng)范圍等,使患兒易出現營(yíng)養不良或免疫功能失衡,適應外界環(huán)境的能力降低,使嬰兒濕疹變得更加頑固難治。
5、差別城鄉。
據報道,農村的發(fā)病率低于城區,這說(shuō)明農村生活及衛生條件差,媽媽的飲食狀態(tài)對寶寶的影響不大,溫度、濕度都低于城區,避免了對誘發(fā)濕疹的影響。爸媽對這種環(huán)境的適應,因遺傳等因素關(guān)系,寶寶也適應這種環(huán)境。
6、用藥及護理不當。
嬰兒濕疹在中醫里面稱(chēng)“奶癬”,有的爸媽就用治療“癬”的藥物來(lái)治療嬰兒濕疹,結果使病情加重。
有些爸媽用激素類(lèi)乳膏,見(jiàn)效快,就大面積、長(cháng)期應用,寶寶皮膚薄嫩,往往造成藥物的依賴(lài)或加重病情。寶寶皮損糜爛、滲出明顯,有的患兒爸媽用刺激性的中藥擦洗皮損;患兒皮損已干燥,爸媽過(guò)度清潔皮損或用熱水燙洗、或用鹽水洗等造成癥狀加重。有的患兒瘙癢劇烈、影響睡眠,有的繼發(fā)感染,爸媽仍堅持不給患兒內用藥,造成癥狀加重。
7、其他。
此外藥物、細菌感染、病毒感染等也可導致本病發(fā)生。過(guò)度搔抓、繼發(fā)感染、冷熱刺激以及影響排汗等都容易使嬰兒濕疹加重。
濕疹的最佳治療方法
1、總體治療原則:
寶寶濕疹可以使用的藥物種類(lèi)繁多,爸媽?xiě)撛卺t生指導下用藥。凡更換新藥前,一定把以前所用藥物清除干凈。在更換藥物時(shí)最好先在寶寶的皮膚上小塊濕疹涂擦,觀(guān)察效果,以決定是否使用。避免因藥物使用不當加重病情。
嬰兒濕疹用什么樣的方法來(lái)治療,要依據濕疹表現而定,如局部紅斑、丘疹、鱗屑、結痂,不可用含有激素類(lèi)藥品及油膏。如表現潰爛滲出液多,應使用溶液冷濕敷,等結痂后再涂奶癬膏。
對濕疹不嚴重的寶寶,只需局部用藥,但不能自行濫用藥物,以免引起皮膚損害或感染。
2、冷濕敷:
?。?)常用1:10000高錳酸鉀溶液濕敷(注意一定要使高錳酸鉀完全溶解,未溶解的高錳酸鉀會(huì )燒傷寶寶的皮膚),既使創(chuàng )面清潔,又起到殺菌收斂及氧化作用。
?。?)4—6層細紗布,以不滴水為適度,將濕紗布敷于創(chuàng )面,根據濕疹滲出物的多少來(lái)決定更換的時(shí)間和次數,當紗布吸收的滲出物已達半飽和程度,將紗布更換。每日二至三次。滲出物多時(shí),濕敷時(shí)更應勤更換敷料,避免吸滿(mǎn)滲出物的敷料久停留于創(chuàng )面上,刺激周?chē)恼Fつw,致使創(chuàng )面擴大。
?。?)對大面積的濕疹,應對藥物的性質(zhì)、濃度和濕敷面積的大小,給以適當的注意。
?。?)如創(chuàng )面紅腫逐漸消退、滲液減少,創(chuàng )面已干燥,即可停止濕敷,改用糊劑。
?。?)冷濕敷時(shí)請注意:濕敷面積不能超過(guò)全身面積的1/3,以免過(guò)度的體表蒸發(fā)造成寶寶脫水。
護理濕疹的注意事項
1、避免有剌激性的物質(zhì)接觸到寶寶的皮膚,不要用堿性肥皂給寶寶洗濕疹,也不要用過(guò)燙的水洗患處。
2、室溫不宜過(guò)高,否則會(huì )使濕疹癢感加重。衣服要穿得寬松些,以全棉織品為好。
3、母乳喂養可以防止由牛奶喂養而引起異性蛋白敏所致的濕疹。
4、嬰兒濕疹發(fā)作期間不要種牛痘(天花已消失,現已不種牛痘),也不要和有單純皰疹的人接觸,以免發(fā)生皰痘。