當孩子第一次出現濕疹,也許年輕的父母還不覺(jué)得有什么奇怪,畢竟許多寶寶都或多或少受過(guò)濕疹的困擾。但如果濕疹反復出現,家長(cháng)們就要警惕是否特異性皮炎。廣東省人民醫院皮膚科主任醫師董秀芹表示,患上特異性皮炎的孩子由于皮膚屏障功能受損,容易出現濕疹等癥狀,因此要加強護理,否則對孩子會(huì )造成長(cháng)遠影響。
濕疹是特異性皮炎的表現之一
寶寶出現濕疹十分常見(jiàn),因此并不會(huì )引起家長(cháng)的重視。但如果濕疹特別重,甚至過(guò)了嬰兒期還不見(jiàn)好轉,且呈現頑固、反復等特性,就要到醫院診斷是否過(guò)敏性體質(zhì)引起的特異性皮炎。董秀芹介紹,濕疹是特異性皮炎的表現之一,嬰幼兒期常見(jiàn)于面部及其他暴露或易受摩擦刺激的部位,表現為紅斑、丘疹、脫皮等,還可能滲出及結痂,患兒感覺(jué)很癢。而有的孩子也許會(huì )在兒童期發(fā)病,皮疹分布于頸脖、肘窩等部位,劇烈的瘙癢讓患兒很難集中注意力,影響其學(xué)習和睡眠,同時(shí)抵抗力也低下,經(jīng)常感冒等,發(fā)育也比正常孩子慢,嚴重影響患兒的身心健康和生活質(zhì)量。
近年來(lái),特異性皮炎的發(fā)病率在逐步上升,據上海的一份調查顯示,0到6歲孩子患有特異性皮炎的占15.3%,6到12歲患有特異性皮炎的占10.9%,是兒童較為常見(jiàn)的皮膚疾病。如不注意治療或者加強護理,甚至會(huì )令疾病延綿到成年,影響一生。
患兒常伴有哮喘、過(guò)敏性鼻炎
特異性皮炎其實(shí)是一種具有遺傳傾向的過(guò)敏反應性皮膚病。有的孩子從嬰兒期開(kāi)始發(fā)病,甚至到了兩三歲仍經(jīng)常發(fā)病。董秀芹表示,如果家族成員曾經(jīng)有過(guò)敏、哮喘或過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏史的,就需要警惕孩子是否會(huì )患上特異性皮炎。特異性皮炎除了皮膚不好外,常伴有哮喘、過(guò)敏性鼻炎等呼吸過(guò)敏癥狀。
特異性皮炎的病因和發(fā)病機理復雜,涉及遺傳、環(huán)境、免疫、生理等多種因素。而遺傳因素作為內因,環(huán)境因素則作為外因,它們共同影響了發(fā)病。如季節交替時(shí)發(fā)作比較明顯,感冒時(shí)或者環(huán)境改變時(shí)都容易發(fā)作,給人留下“皮膚較脆弱,易患病”的印象。董秀芹解釋?zhuān)禺愋云ぱ着c免疫功能不完全有關(guān)。皮膚細胞與淋巴細胞有相似的功能,當皮膚細胞不能形成完整的皮脂膜,導致水分流失,屏障功能被破壞,從而也影響了“重要的健康衛士”抗菌肽的形成,讓皮膚表面本應該處于平衡狀態(tài)的細菌群失衡,繼而產(chǎn)生皮炎。
沒(méi)有特效藥,護理更重要
特異性皮炎由于是過(guò)敏體質(zhì)引起的,是一種慢性炎癥性皮膚病,目前并尚無(wú)治愈的方法。相應的治療可以緩解發(fā)作,但如果生活中不注意很容易引起復發(fā)。因此董秀芹強調,全面的健康管理對減輕特異性皮炎和減少復發(fā)都有重要的作用。
1、遠離過(guò)敏原,如塵螨、真菌、霉菌、粉塵等。
2、要注意清潔,因為一些分泌物的堆積很可能會(huì )刺激皮膚,加重特異性皮炎的癥狀。但要避免使用刺激性的沐浴用品,盡量不要選用含有香精、香料的沐浴用品和護膚品等。另外,注意做好保濕工作,沐浴后,用毛巾吸干身上的水,涂抹上潤膚品。董秀芹建議,最好選用醫學(xué)護膚品,特別是具有幫助恢復皮膚功能的潤膚劑,能起到類(lèi)似皮脂膜的功效?;颊呖梢宰稍?xún)正規醫院的醫生,讓醫生推薦合適的護膚產(chǎn)品。
3、要注意飲食的選擇,最常見(jiàn)的牛奶、雞蛋、牛肉都可能會(huì )引發(fā)或者加重特異性皮炎的癥狀。
如何預防寶寶濕疹反復
1、洗浴護膚方面:以溫水洗浴最好,避免用去脂強的堿性洗浴用品,選擇偏酸性的洗浴用品。護膚用品選擇低敏或抗敏制劑護膚,并且最好進(jìn)行皮膚敏感性測定,以了解皮膚對所用護膚用品的反應情況,及時(shí)預防過(guò)敏的發(fā)生。
2、喂養和飲食:母乳喂養可以減輕濕疹的程度。蛋白類(lèi)輔食應該晚一些添加,如雞蛋、魚(yú)、蝦類(lèi),一般寶寶從4個(gè)月開(kāi)始逐漸添加,而有濕疹的寶寶,建議晚1~2個(gè)月添加,且添加的速度要慢。寶寶的飲食盡可能是新鮮的,避免讓寶寶吃含色素、含防腐劑等的加工食品。
3、衣物方面:比如貼身的衣服是棉質(zhì)的,所有的衣服領(lǐng)子最好是棉質(zhì)的,衣服穿得要略偏涼,衣著(zhù)應較寬松、輕軟。床上被褥最好是棉質(zhì)的,衣物、枕頭、被褥等要經(jīng)常更換,保持干爽。
4、環(huán)境方面:室溫不宜過(guò)高,否則會(huì )使濕疹癢感加重。環(huán)境中要最大限度的減少過(guò)敏原,以降低刺激引起的過(guò)敏反應。家里不養寵物,如鳥(niǎo)、貓、狗等。室內要通風(fēng),不要在室內吸煙,室內不要放地毯,打掃衛生最好是濕擦,避免揚塵,或用吸塵器處理家里灰塵多的地方。
溫馨提示:引起寶寶濕疹病因是復雜的,其中過(guò)敏因素是最主要的,所以有過(guò)敏體質(zhì)家族史(如父親、母親、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成員有過(guò)濕疹、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性皮炎、過(guò)敏性結膜炎、哮喘、食物過(guò)敏和藥物過(guò)敏等)的寶寶就容易發(fā)生濕疹。