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嬰兒濕疹發(fā)病過(guò)程

2016-12-18 來(lái)源:嬰兒濕疹  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:亞急性期急性濕疹的滲出、紅腫、結痂逐漸減輕,皮膚以小丘疹為主,時(shí)有白色鱗屑或殘留少許丘皰疹及糜爛面。此時(shí)癢感稍見(jiàn)輕,可持續時(shí)間很長(cháng)。

  嬰兒濕疹起病大多在出生后1~3月,6個(gè)月以后逐漸減輕,3-4歲以后大多數患兒逐漸自愈。一部分患兒延至幼兒或兒童期。病情輕重不一。皮疹多見(jiàn)于頭面部,如額部、雙頰、頭頂部,以后逐漸蔓延至頦、頸、肩、背、臀、四肢,甚至可以泛發(fā)全身?;純簾┰瓴话?,夜間哭鬧,影響睡眠。由于濕疹的病變在表皮,愈后不留瘢痕。

  嬰兒濕疹發(fā)病過(guò)程分為三期:

  1.急性期起病急,皮膚表現為多數群集的小紅丘疹及紅斑,基底水腫,很快變成丘皰疹及小水皰,皰破后糜爛,有明顯的黃色滲液或覆以黃白色漿液性痂,逐漸向四周蔓延。面部皮膚可有潮紅及腫脹。間擦部位如腋下、鼠蹊部、肛門(mén)周?chē)忍幙梢允芾鄄⒑喜⒉翣€。此期病兒夜不能眠、煩躁不安,合并感染者可有低熱。

  2.亞急性期急性濕疹的滲出、紅腫、結痂逐漸減輕,皮膚以小丘疹為主,時(shí)有白色鱗屑或殘留少許丘皰疹及糜爛面。此時(shí)癢感稍見(jiàn)輕,可持續時(shí)間很長(cháng)??捎杉毙云谘葑兓蛑委煵划敹鴣?lái)。因此,在嬰兒濕疹急性期就應該抓緊治療。

  3.慢性期反復發(fā)作,多見(jiàn)于1歲以上的嬰幼兒。皮疹為色素沉著(zhù),皮膚變粗稍厚,極少數可發(fā)生苔癬樣化。分布在四肢,尤其四窩處較多。如果治療不當,或在一定誘因下,隨時(shí)可以急性復發(fā),自覺(jué)劇烈搔癢。

  根據皮膚損害又可把嬰兒濕疹分三類(lèi)型:

  1.脂溢型多見(jiàn)于1~3月的小嬰兒,其前額、頰部、眉間皮膚潮紅,被覆黃色油膩性鱗屑,頭頂部可有較厚的黃漿液痂。以后,頦下、后頸、腋及腹股溝可有擦爛、潮紅及滲出。其母孕期常常有脂溢性皮炎或較嚴重的座瘡?;純阂话阍?個(gè)月后改善飲食時(shí)可以自愈。

  2.滲出型多見(jiàn)于3~6月肥胖的嬰兒。先出現于頭面部。除口鼻周?chē)灰装l(fā)生外,兩面頰可見(jiàn)對稱(chēng)性小米粒大小紅色小丘疹,間有小水皰及紅斑,基底浮腫,片狀糜爛滲出,黃漿液性結痂較厚。因抓癢常見(jiàn)出血,有黃棕色軟痂皮。剝去痂皮后露出鮮紅色濕爛面,呈顆粒狀,表面易出血。易自體感染,如不及時(shí)治療,可向軀干,四肢及全身蔓延,并可以繼發(fā)感染。

  3.干燥型多見(jiàn)于6個(gè)月~1歲小兒,或在急性亞急性期以后。皮膚表現為丘疹、紅腫、硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結痂,無(wú)滲出,常見(jiàn)于面部、軀干及四肢伸側面。往往合并不同程度的營(yíng)養不良。

  以上三種類(lèi)型可以同時(shí)存在。三期皮損也可發(fā)生于任何一種濕疹,三期可以互相轉化和重疊。

  陰囊濕疹

  陰囊濕疹是濕疹中最常見(jiàn)的一種,局限于陰囊皮膚,有時(shí)延及肛門(mén)周?chē)?,少數可延至陰莖,屬性器官疾病,不屬性病。此病瘙癢劇烈,皮疹呈多形性變,容易復發(fā),可以治療,要達到根治的目的需要個(gè)人注意衛生,同時(shí)選擇好的九制芙康軟膏等堅持治療,避免傳染家人。

  陰囊皮膚彌漫性發(fā)紅、腫脹、有劇烈瘙癢,可同時(shí)出現許多針頭至米粒大小的丘疹、水皰,經(jīng)搔抓或摩擦后,紅斑斑、丘疹、水皰破裂,顯露出大片濕潤糜爛,有大量淡黃色漿液滲出,部分凝結成對淡黃色痂。

  陰囊濕疹的診斷并不困難。根據皮損的特點(diǎn)和劇烈瘙癢的情況一般即可以作出診斷。有時(shí)需要與陰囊的神經(jīng)性皮炎、核黃素缺乏引起的陰囊瘙癢及乳房外濕疹樣癌作出鑒別。

  陰囊神經(jīng)性皮炎可見(jiàn)連成片的扁平丘疹,嚴重者遍布整個(gè)陰囊。其特點(diǎn)是,雖有瘙癢,但無(wú)滲液,日久皮膚變厚,呈席紋狀

  陰囊濕疹發(fā)病過(guò)程分為三期

  1.急性陰囊濕疹主要表現為陰囊皮膚彌漫性發(fā)紅、腫脹、有劇烈瘙癢,可同時(shí)出現許多針頭至米粒大小的丘疹、水泡,經(jīng)搔抓或摩擦后,紅斑、丘疹、水皰破裂,顯露出大片濕潤糜爛,有大量淡黃色漿液滲出,部分凝結成對淡黃色痂。

  2.亞急性陰囊濕疹是由急性陰囊濕疹轉變而來(lái),表現為陰囊皮膚輕度變厚和輕度糜爛,鱗屑較多,滲液甚少,仍有劇烈瘙癢。急性亞急性陰囊濕疹未及時(shí)治療,可轉變?yōu)槁躁幠覞裾睢?/p>

  3.慢性陰囊濕疹:由急性、亞急性濕疹長(cháng)期不愈、反復發(fā)作而來(lái)。亦有少數起病即為慢性者。皮損境界明顯,炎癥改變不顯著(zhù),主要表現為皮膚肥厚,粗糙,嵴溝明顯,干燥,脫屑,呈苔蘚樣變,皮色呈暗紅或深褐色,有抓痕、少量丘疹、血痂、色素沉著(zhù);瘙癢劇烈,不時(shí)發(fā)作,尤以夜間或情緒緊張時(shí)更甚。常伴性情急躁、失眠、頭昏乏力、腰膝酸軟、苔薄、脈濡細等癥狀。

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