濕疹是一種常見(jiàn)的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病,一般認為與過(guò)敏反應有一定關(guān)系。其臨床表現具有對稱(chēng)性、滲出性、瘙癢性、多形性和復發(fā)性等特點(diǎn)??砂l(fā)生于任何年齡,但以嬰幼兒最為多見(jiàn)。
濕疹發(fā)病多原因
濕疹的原因有很多,像遺傳啦、環(huán)境啦、感染啦都會(huì )影響到,而飲食也會(huì )和濕疹有密切關(guān)系。
一.遺傳因素
嬰幼兒濕疹和遺傳因素密切相關(guān),特別是直系親屬有濕疹或者其他過(guò)敏癥狀的,寶寶出現濕疹就最為常見(jiàn)了。
二.環(huán)境因素
環(huán)境因素的影響主要是指日益增多和復雜的環(huán)境性變應原,包括:
衣物:人造織物、人造革品、與衣著(zhù)有關(guān)的印染劑漂白劑、防蛀劑、防霉劑、堅挺劑等現代衣著(zhù)的環(huán)境性變應原。
食品:用于食品生產(chǎn)的化肥、農藥、人工飼料、飼料添加劑,用于食品加工的防腐劑、礦氧化劑、香料、色素、催熟劑、增稠劑等,現代飲食環(huán)境性變應原。
居?。喝嗽旖ㄖ嫾?、化學(xué)涂料、塑料制品、橡膠制品、人造纖維、膠合劑、防水劑、家用及辦公室電子器材所產(chǎn)生的電磁輻射、居室清潔劑、殺蟲(chóng)劑的功能現代居住中的環(huán)境變應原。
寵物:各種皮毛動(dòng)物、水養動(dòng)物也都是寶寶濕疹的誘發(fā)因素。
環(huán)境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。環(huán)境包括群體環(huán)境與個(gè)體環(huán)境,人類(lèi)的群體環(huán)境致病因素是指室外大范圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。個(gè)體小環(huán)境是指個(gè)體的生活環(huán)境,由于人們的生活約2/3的時(shí)間在室內,因此,個(gè)體小環(huán)境對濕疹的影響更加密切。
三.感染因素
部分濕疹與微生物的感染有關(guān)。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、氣源性真菌如交鏈孢霉、分枝孢霉、點(diǎn)青霉、煙曲霉、鐮刀霉、產(chǎn)黃青霉、黑曲霉及黑根霉等。所以部分嚴重濕疹的治療的時(shí)候都會(huì )使用外用抗感染藥物。
四.飲食因素
嬰幼兒最主要的因素還有飲食。由于嬰兒食品單一,主要是奶制品,所以寶寶最主要的還是蛋白過(guò)敏。有部分寶寶添加輔食以后出現濕疹,就有可能還是和輔食有關(guān),也主要是雞蛋和部分堅果,如各種豆類(lèi)、花生、芝麻等。
濕疹的癥狀和分類(lèi)
多數皮疹在面頰、額部、眉間和頭部,嚴重時(shí)前胸、后背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹為紅斑,以后為小點(diǎn)狀突起的皮疹或有水皰樣疹(醫學(xué)上稱(chēng)丘疹、皰疹),很癢,皰疹可破損,流出液體,液體干后就形成痂皮。濕疹常為對稱(chēng)性分布。
嬰兒濕疹可以分為:干燥型、脂溢型和滲出型
干燥型:濕疹表現為在紅色丘疹,可有皮膚紅腫,丘疹上有糠皮樣脫屑和干性節痂現象,很癢。
脂溢型:濕疹表現為皮膚潮紅,小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體覆蓋在皮疹上,以后結成較厚的黃色痂皮,不易除去,以頭頂及眉際、鼻旁、耳后多見(jiàn),但癢感不太明顯。
滲出型:多見(jiàn)于較胖的嬰兒,紅色皮疹間有水瘡和紅斑,可有皮膚組織腫脹現象,很癢,抓撓后有黃色漿液滲出或出血,皮疹可向軀干、四肢以及全身蔓延,并容易繼發(fā)皮膚感染。
小寶寶有3類(lèi)濕疹
對小嬰兒來(lái)說(shuō),搖籃濕疹、尿布濕疹和異位濕疹非常多見(jiàn)。濕疹這一種皮膚問(wèn)題,它產(chǎn)生的癥狀如皮膚發(fā)紅、非常氧、皮膚很干有鱗片,會(huì )影響嬰兒的情緒。寶寶會(huì )不斷摩擦皮膚,從而有可能會(huì )劃傷皮膚甚至導致皮膚發(fā)炎,并導致并發(fā)癥。
不過(guò),大多數寶寶們在長(cháng)大后濕疹也會(huì )消失,所以你應該沒(méi)有什么可擔心的。嬰兒濕疹和成年人的有點(diǎn)小小不同,對成年人來(lái)說(shuō),它往往使人變得暴躁和傷感。下面,我們來(lái)具體看看搖籃濕疹、尿布濕疹和異位濕疹都是些什么樣的濕疹吧。
1.搖籃濕疹
這是一種常見(jiàn)的新生兒皮疹。出生后不久的嬰兒就可能在他的頭皮出現這類(lèi)皮疹。這被稱(chēng)為搖籃章。它顯示為頭皮上的鱗狀死皮。雖然它看上去并不十分美觀(guān),但大多數新生兒不會(huì )受到它的影響。用溫和的洗發(fā)水和嬰兒油來(lái)護理,通??梢越鉀Q這個(gè)問(wèn)題。幾個(gè)月后,這些搖籃疹就會(huì )被清除。如果情況嚴重,則皮疹可能會(huì )蔓延到嬰兒的前額和尿布區。這種情況稱(chēng)為小兒脂溢性皮炎,并且如果受到一些感染,還可能需要抗生素軟膏來(lái)治療。
2.尿布皮疹
幾乎沒(méi)有一個(gè)嬰兒在成長(cháng)過(guò)程中不會(huì )遭受來(lái)自尿布疹的困擾。盡管有這么多質(zhì)量好的尿布,可如今,寶寶似乎仍然會(huì )得上尿布疹。尿布疹常由于濕尿布對嬌嫩的皮膚摩擦而形成,所以也稱(chēng)過(guò)敏性接觸濕疹(或皮炎)。我們的建議是,尿布應經(jīng)常更換。在尿液和糞便的接觸中,皮疹均可受到感染。
尿布疹顏色是紅色的,當皮膚干燥時(shí)還類(lèi)似輕微燒傷。尿布疹最容易出現的部位是臀部、陰囊和陰道區域的褶皺處。有時(shí)皮疹可以發(fā)生真菌感染,稱(chēng)為念珠菌感染。母乳喂養的嬰兒比奶粉喂養的較少出現尿布皮疹。尿布疹有時(shí)也常在腹瀉后出現。
3.異位性濕疹
有些寶寶天生容易得濕疹,如3個(gè)月時(shí)就會(huì )開(kāi)始出現。這種類(lèi)型的濕疹稱(chēng)為特應性皮炎,或非典型濕疹。這是影響小寶寶最常見(jiàn)的一種濕疹。它通常表現為臉頰、前額和膝蓋一些非常癢的紅色皮疹,包括肘部前面、手腕和腳腕處。有時(shí)它可能蔓延到軀干和頭部及頭皮。有時(shí)它占據了身體的很大一部分。
受特應性濕疹影響的寶寶常會(huì )伴隨有花粉熱和哮喘等一個(gè)或多個(gè)狀況。這些寶寶還很容易發(fā)生食物過(guò)敏。這種類(lèi)型的濕疹通常表現出來(lái)的是——首先為食物過(guò)敏,逐漸過(guò)渡到花粉癥,然后是哮喘。這也常被視為家庭遺傳。即如果一個(gè)寶寶有過(guò)敏性濕疹,則他的直系親屬有70%的可能性是異位性濕疹。
最近的研究表明,現今的異位性濕疹比過(guò)去有急劇增加。但是,對于大多數寶寶而言,通常濕疹都是輕微的,只有1-2%的寶寶,才可能因為濕疹嚴重發(fā)作而需要住院。
濕疹的治療
因為濕疹是嬰幼兒一個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題,所以如果不是特別嚴重或特別癢的話(huà),治療上可以不用管它,一般寶寶6個(gè)月以后,特別是添加輔食以后,濕疹也就慢慢消失甚至不治自愈。
多數治療濕疹的藥物中都含有激素。但嬰兒皮膚角質(zhì)層比較薄,使用這種藥物可能會(huì )造成皮膚快速硬化、色素沉積、紅血絲、與周?chē)つw顏色不一致等現象。所以嬰兒濕疹用藥要非常謹慎,且不要長(cháng)期使用
對于輕微濕疹,很多家長(cháng)使用郁美凈兒童霜或者氧化鋅以后就會(huì )明顯減輕。
對于皮膚損害嚴重的寶寶或者癥狀明顯的寶寶,要在醫生指導下使用含有激素類(lèi)的藥物,這種藥物的特點(diǎn)就是見(jiàn)效快,但不能長(cháng)期使用。前段時(shí)間的神奇中藥制劑苗嶺潔膚霜,其實(shí)就是添加了激素的中藥。對于成分不明的中藥或者特別有效的藥物一定要慎重。
去除誘因是最主要的治療,如果發(fā)現寶寶對于某種蛋白過(guò)敏,就要停止這種蛋白的攝入。母乳是最低敏的蛋白之一,不要因為寶寶有濕疹就完全停止母乳的喂養,一定要權衡利弊,要由專(zhuān)業(yè)醫生和爸媽一起來(lái)評價(jià)是否有必要停止母乳。
如果濕疹嚴重,我們可以臨時(shí)更換為低敏或者無(wú)敏蛋白奶粉,等濕疹好轉再換回母乳喂養。對于長(cháng)期反復濕疹,外用藥物效果不好,影響寶寶睡眠和生長(cháng)發(fā)育或者長(cháng)期腹瀉的,要考慮是否替代母乳。
低敏奶粉推薦
大公司的產(chǎn)品質(zhì)量一般比較有保障,但也各有千秋,雀巢、多美滋、紐迪西亞、拜耳都有一些適合的產(chǎn)品,爸媽可以依據自己的需要來(lái)選擇。尤其是特別含有益生元組合的,可以有效減少過(guò)敏。
洗護產(chǎn)品謹慎選
嬰幼兒濕疹的處理需要爸媽注意,而使用什么護理產(chǎn)品,以避免刺激到嬰兒的皮膚,也是很重要的呢。
爸媽現在可要重視起寶寶的洗浴哦。因為濕疹通常會(huì )偷偷地使皮膚水分流失,那么保持皮膚濕潤不干燥,就是我們居家護理濕疹的一個(gè)核心部分了。
得濕疹的部位很容易干,從而降低了皮膚的保護性質(zhì),液體很容易就流失掉,也無(wú)法進(jìn)行熱、冷和細菌感染的有效保護。這就是為什么我們需要不斷地滋潤嬰兒皮膚的原因。
事實(shí)上,方法可以很簡(jiǎn)單
每周限制洗浴次數,只洗2次或3次,以盡可能保持皮膚的滋潤,等皮膚狀況好轉后再改為每天洗,但也不必每次都用肥皂。
洗浴中使用溫和的嬰兒肥皂,也是盡量保持寶寶皮膚濕潤的非常有用的方式。
應該避免任何包含香水或染料的洗浴用品,你不應該使用帶有這些東西的嬰兒物品。
洗完澡,用吸濕性能好的大澡巾輕拍皮膚,吸干水分,而不是揉搓擦干皮膚。
◎涂上不含酒精、無(wú)芳香味道的護膚液。
洗澡時(shí)需要注意,肥皂涂上皮膚后,沖洗干凈很重要,不能讓皮膚殘留洗液。哺乳前后,寶寶或者空腹,或者吃飽了,都不是洗澡的好時(shí)機。水的溫度在38℃-39℃比較合適,爸媽需要用手肘來(lái)測試水溫高低。洗澡時(shí),注意保護寶寶的眼睛,不要讓肥皂液或沐浴液刺激到寶寶的眼睛。小寶寶沒(méi)有太多的體力,所以洗澡的時(shí)候不能太久,
無(wú)味道的護膚液對寶寶皮膚是非常有用的,請確保它性質(zhì)的溫和,并盡可能厚稠!應該每天用5次,這樣皮膚才會(huì )有盡可能的滋潤。
對新手爸媽來(lái)說(shuō),寶寶的濕疹是件很可怕的事情。但是,濕疹其實(shí)并不難控制,它的感染也很容易察看得到,爸媽只要不斷地使寶寶的皮膚增加濕潤度,寶寶皮膚的狀況會(huì )有不斷的改善。很多寶寶5歲前不靠醫治濕疹也好了,只有很少數會(huì )延續到成年。
清熱燥濕,活血消腫,祛風(fēng)止癢。用于因風(fēng)濕熱毒瘀阻引起的濕疹滲出不多者。
健客價(jià): ¥26清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥10.5清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥18清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥15清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng)濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥18清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥12.51.各類(lèi)濕疹:急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。2.各類(lèi)皮炎:神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。4.其他皮膚?。吼畀?粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價(jià): ¥10用于濕疹、神經(jīng)性皮炎、異位性皮炎及皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥23適應于嬰幼兒童細菌引起的濕疹、尿布疹、瘙癢、蚊蟲(chóng)叮咬及痱子刺癢的消毒殺菌。
健客價(jià): ¥8.91.各類(lèi)濕疹:急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。 2.各類(lèi)皮炎:神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。 3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。 4.其他皮膚?。吼畀?粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價(jià): ¥6用于局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹。
健客價(jià): ¥5用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥9.9適用于念珠菌感染的皮膚病,伴有念珠菌或細菌感染的異位濕疹樣皮炎,壅滯性皮炎,錢(qián)幣形皮炎,接觸性皮炎,脂溢性皮炎,神經(jīng)性皮炎和中毒性皮炎,以及嬰兒濕疹,單純性苔癬等癥,肛門(mén)及外陰瘙。
健客價(jià): ¥6.2清熱除濕,祛風(fēng)止癢。用于兒童濕疹、熱痱、蕁麻疹,證屬實(shí)熱證或風(fēng)熱證的輔助治療。
健客價(jià): ¥29用于急性或亞急性或慢性皮炎、濕疹、痱子及輕度、小面積的皮膚潰瘍。
健客價(jià): ¥12用于急慢性皮炎、濕疹、凍瘡、輕度燒傷、燙傷等。
健客價(jià): ¥121.成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤(pán)狀濕疹;結節性癢疹;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外);神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚;扁平苔蘚;脂溢性皮炎;接觸性過(guò)敏;盤(pán)形紅斑狼瘡;泛發(fā)性紅斑全身類(lèi)固醇激素治療的輔助用藥,蟲(chóng)咬皮炎;粟疹。 2.兒童: 低效皮質(zhì)激素無(wú)效的一歲以上(含一歲)兒童在醫生的指導下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢?;加衅べ|(zhì)激素可緩解
健客價(jià): ¥49.51.成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤(pán)狀濕疹 ;結節性癢疹 ;銀屑?。ǚ喊l(fā)斑塊型除外) ;神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ;扁平苔蘚 ;脂溢性皮炎 ;接觸性過(guò)敏 ;盤(pán)形紅斑狼瘡 ;泛發(fā)性紅斑全身類(lèi)固醇激素治療的輔助用藥,蟲(chóng)咬皮炎 ;粟疹。 2.兒童: 低效皮質(zhì)激素無(wú)效的一歲以上(含一歲)兒童在醫生的指導下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。
健客價(jià): ¥45用于手足癬、體癬、股癬、花斑癬和濕疹。
健客價(jià): ¥17適用于面部以及小兒濕疹、神經(jīng)性皮炎、異位性皮炎、皮膚騷癢癥。
健客價(jià): ¥30該藥品適用于皮膚過(guò)敏癥:蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、皮膚瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、蟲(chóng)咬癥、日光性皮炎。也可用于過(guò)敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、藥物及食物過(guò)敏。
健客價(jià): ¥2.5收斂止癢,消炎解毒。用于急慢性濕疹、蕁麻疹,蟲(chóng)咬性皮炎、接觸性皮炎。
健客價(jià): ¥21.76適用于各種過(guò)敏性疾病。即急慢性蕁麻疹、接觸性皮炎、過(guò)敏性皮炎、局部神經(jīng)性皮炎、濕疹、皮膚瘙癢癥及其他皮炎,如發(fā)癬菌疹、扁平苔癬等。
健客價(jià): ¥78皮膚外用藥。適用于蟲(chóng)咬皮炎、濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、丘疹性蕁麻疹等,也可用于肩胛酸痛、肌肉痛及燙傷后的皮膚疼痛。
健客價(jià): ¥16.5