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重新認識慢性蕁麻疹

2016-12-28 來(lái)源:葆治皮膚科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:蕁麻疹是常見(jiàn)病,絕大多數人一生中都有過(guò)蕁麻疹的經(jīng)歷,只是大部分癥狀很輕,很快即可痊愈,甚至不治自愈。

  蕁麻疹是常見(jiàn)病,絕大多數人一生中都有過(guò)蕁麻疹的經(jīng)歷,只是大部分癥狀很輕,很快即可痊愈,甚至不治自愈。但是,有少數人反復發(fā)病,形成慢性蕁麻疹,在這一過(guò)程中,積極、正確的治療是病情轉歸的關(guān)鍵所在。臨床工作中有些心得體會(huì )在此與朋友們分享。

  1,對任何病都不要“小看”,任何時(shí)候都不能“輕敵”。一旦發(fā)病就該積極治療,防止病情加重。很多慢性蕁麻疹患者就是發(fā)病初不在意,或隨意服些抗過(guò)敏藥,癥狀消失即停用了,反復發(fā)病越來(lái)越重,以至于服用抗過(guò)敏藥也沒(méi)無(wú)法緩解。

  2,不要忘記中醫的精髓——整體觀(guān)念、辨證論詒。雖說(shuō)蕁麻疹是常見(jiàn)病,但蕁麻疹表現多種多樣,最常見(jiàn)的是局部或全身突然成片出現風(fēng)團,迅速消退,不留痕跡,劇烈瘙癢,可反復數次。但也有些特殊類(lèi)型的蕁麻疹,如:皮膚劃痕癥、壓力性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、接觸性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、蛋白胨性蕁麻疹、血清病性蕁麻疹等等。需要說(shuō)明的是,無(wú)論哪種類(lèi)型的蕁麻疹都有共同之處——敏感性,當然“變態(tài)反應”是西醫術(shù)語(yǔ),中醫辨證則按照中醫學(xué)的理論體系進(jìn)行,對于慢性蕁麻疹的治療效果顯著(zhù)優(yōu)于西醫。

  3,西藥治療不可忽視。常用的抗組胺藥具有作用快,服用方便,副作用小等優(yōu)點(diǎn),是控制蕁麻疹癥狀不可缺少的。常用的如氯雷他定片、撲爾敏、西替利嗪片、賽庚啶等。當然,對于慢性蕁麻疹來(lái)說(shuō)這些藥僅僅是緩解癥狀,不能解決根本問(wèn)題。

  4,查過(guò)敏原僅供參考。過(guò)敏反應的發(fā)生是過(guò)敏原與自身抗體反應造成的,如果能確定是對某一種物質(zhì)過(guò)敏,避開(kāi)該過(guò)敏原就可以避免再發(fā)病。但是,實(shí)際上很難確定全部的過(guò)敏物質(zhì),即使確定了也無(wú)法避開(kāi)。很多患者查過(guò)敏原后感覺(jué)到無(wú)處生存,除食物類(lèi)外,還有某些花粉、塵埃,人不可能處于真空中。

  5,做過(guò)敏“日記”意義大于查過(guò)敏原。每個(gè)人的過(guò)敏原不同,并且過(guò)敏原也是不停變化的,每次發(fā)病可能都有不同的過(guò)敏原所引發(fā)。做好每次發(fā)病的詳細記錄可總結每次發(fā)病原因,比化驗過(guò)敏原更有實(shí)際意義。

  6,脫敏治療只適于極少數患者。脫敏是針對某種過(guò)敏源進(jìn)行的,如果過(guò)敏原無(wú)法確定或已知的過(guò)敏原非常多,就很難進(jìn)行有效的脫敏治療。

  7,補充維生素C、B族及鈣類(lèi)可起到輔助作用。

  8,不宜盲目忌口,但對于辛辣之類(lèi)的最好避免。

  9,禁忌使用激素類(lèi)藥物治療(急性發(fā)作期除外),否則會(huì )導致病情愈來(lái)愈頑固!激素治療只適于蕁麻疹急性發(fā)作,特別是出現喉頭水腫(容易發(fā)生窒息而導致死亡)的情況下。

  10,慢性蕁麻疹同時(shí)有胃病史者應檢查幽門(mén)螺桿菌。臨床發(fā)現,一些慢性蕁麻疹患者伴有幽門(mén)螺桿菌感染,配合抗菌藥治療后,蕁麻疹也更易痊愈。很多患者就是忽略了這一點(diǎn)而多年不愈。

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