過(guò)敏性:多數蕁麻疹是由過(guò)敏性機理引起的。
食物中的過(guò)敏原(多屬于異種蛋白質(zhì))刺激人體,使人體產(chǎn)生特異抗體IgE(免疫球蛋白E),這種IgE抗體附著(zhù)在體內的肥大細胞上或嗜堿性白細胞上,當再吃這種食物時(shí),IgE抗體就和食物中的過(guò)敏原相結合,從而使肥大細胞和嗜堿性白細胞釋放組織胺。組織胺又作用于血管,使之擴張和通透性增加,因而大量蛋白質(zhì)和液體外滲到皮膚組織中,于是產(chǎn)生蕁麻疹。這屬于I型過(guò)敏性反應。屬于這種機理的蕁麻疹較多,最常見(jiàn)的有羊肉、魚(yú)、蝦、貝殼、蟹、牛奶、蛋類(lèi)等動(dòng)物蛋白質(zhì),還有草莓、西紅柿、大蒜等植物引起的蕁麻疹。內服或注射的藥物,空氣中存在的霉菌孢子、花粉和化學(xué)物質(zhì)被吸入,各種感染或感染性病灶的產(chǎn)物等。
除了較常見(jiàn)的I型過(guò)敏性反應,還有I、II和IV型。如輸血、治療用的抗血清、球蛋白和白蛋白等引發(fā)的蕁麻疹,就屬于III型過(guò)敏反應。
非過(guò)敏性:有些蕁麻疹引起的原因與過(guò)敏無(wú)關(guān),如:
1、非過(guò)敏性組織胺釋放。如某些藥物(阿司匹林、嗎啡、磺胺、青霉素、阿拖品等),其它一些生物性、化學(xué)性和物理性因素,能直接作用于肥大細胞,使它釋放組織胺導致蕁麻疹,不需要通過(guò)過(guò)敏性機理。
2、膽堿能性蕁麻疹。溫熱、運動(dòng)、情緒激動(dòng)等可使自主神經(jīng)系統的膽堿能性神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿。乙酰膽堿可直接引起血管擴張,也可促使組織胺釋放,引發(fā)蕁麻疹。
3、直接刺激血管可引發(fā)蕁麻疹。有些因素可直接刺激血管使之擴張和產(chǎn)生蕁麻疹,如飲酒、精神緊張、失眠以及可使血管擴張的藥物等。
4、遺傳因素。如家族性蕁麻疹綜合征,延遲性家族性局限性熱蕁麻疹,遺傳性血管性水腫等都較少見(jiàn)。
夏季怎如何預防蕁麻疹發(fā)作?
1、保持健康心態(tài),提高身體抵抗力、注意飲食,避免誘因。蕁麻疹的發(fā)病與飲食有一定的關(guān)系,某些食物可能是誘因。例如魚(yú)蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等部可誘發(fā)蕁麻疹。另外,過(guò)于酸辣等有刺激性的食物也會(huì )降低胃腸道的消化功能,使食物殘渣在腸道內滯留的時(shí)間過(guò)長(cháng),因而產(chǎn)生蛋白胨和多肽,增加人體過(guò)敏的幾率。
2、注意衛生,避免不良刺激。有蕁麻疹病史的人,要注意保持室內外的清潔衛生,家中要少養貓、狗之類(lèi)的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。對風(fēng)寒暑濕燥火及蟲(chóng)毒之類(lèi)要避之有時(shí),使生活規律適應外界環(huán)境的變化。喝酒、受熱、情緒激動(dòng)、用力等都會(huì )加重皮膚血管擴張,激發(fā)或加重蕁麻疹;橡皮手套、染發(fā)劑、加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等,對于過(guò)敏體質(zhì)的人或蕁麻疹患者都可能成為不良刺激,應予避免。
3、注意藥物因素引起的過(guò)敏。在臨床中,有些藥物可以引起蕁麻疹,如一些抗生素,解熱鎮痛劑等等。某些中成藥也可導致過(guò)敏引起蕁麻疹的發(fā)生,當你在服用多種藥物而懷疑蕁麻疹是由其中一種藥物引起時(shí),最簡(jiǎn)捷有效的方法是及時(shí)停用所服的藥物(最好立即到醫院在醫生的指導下)。
4、積極治療原有疾病。蕁麻疹既是一種獨立的疾病,也可能是某些疾病的一種皮膚表現。能導致蕁麻疹的疾病較多,例如感染性疾病就有:寄生蟲(chóng)感染像腸蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等;細菌性感染像齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癬等。另外,糖尿病、甲亢、月經(jīng)紊亂,甚至體內潛在的腫瘤等.都可能引起蕁麻疹。因此,有效地診斷和治療原有的疾病.有助于消除蕁麻疹。
5、慢性蕁麻疹的發(fā)作和加重,與人的情緒或心理應激有一定的關(guān)系。中醫在防病治病方面有”恬淡虛無(wú),病安從來(lái)”的理論,認為保持一種清心寡欲的心態(tài),可以使人體氣機調和,血脈流暢,正氣充沛,久而久之蕁麻疹自然會(huì )消失在無(wú)形中。
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健客價(jià): ¥58