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濕疹的診斷治療方法

2017-01-13 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:應盡可能的尋找患者發(fā)病或誘發(fā)加重的原因,詳細了解病史、工作環(huán)境、生活習慣、思想情緒等;作過(guò)敏原檢查,如皮膚點(diǎn)刺試驗或皮內試驗、特異性IgE抗體及斑貼過(guò)篩試驗等,以發(fā)現可能的致敏原。

  濕疹是一種常見(jiàn)的由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病,一般認為與變態(tài)反應有一定關(guān)系。其臨床表現具有對稱(chēng)性、滲出性、瘙癢性、多形性和復發(fā)性等特點(diǎn)。也是一種過(guò)敏性炎癥性皮膚病以皮疹多樣性,對稱(chēng)分布、劇烈瘙癢反復發(fā)作、易演變成慢性為特征??砂l(fā)生于任何年齡任何部位,任何季節,但常在冬季復發(fā)或加劇有滲出傾向,慢性病程,易反復發(fā)作。

  一、診斷

  主要根據病史、皮疹形態(tài)及病程。一般濕疹的皮損為多形性,以紅斑、丘疹、丘皰疹為主,皮疹中央明顯,逐漸向周?chē)㈤_(kāi),境界不清,彌漫性,有滲出傾向,慢性者則有浸潤肥厚。病程不規則,呈反復發(fā)作,瘙癢劇烈。

  二、治療

  濕疹病因復雜,治療好轉后仍易反復發(fā)作,難根治。因臨床形態(tài)和部位各有特點(diǎn),故用藥因人而異。

  1.一般防治原則:尋找可能誘因,如工作環(huán)境、生活習慣、飲食、嗜好、思想情緒等,以及有無(wú)慢性病灶和內臟器官疾病。

  2.內用療法:選用抗組胺藥止癢,必要時(shí)兩種配合或交替使用。泛發(fā)性濕疹可口服或注射糖皮質(zhì)激素,但不宜長(cháng)期使用。

  3.外用療法:根據皮損情況選用適當劑型和藥物。急性濕疹局部生理鹽水、3%硼酸或1:2000~1:10000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷,爐甘石洗劑收斂、保護。亞急性、慢性濕疹應用合適的糖皮質(zhì)激素霜劑、焦油類(lèi)制劑或免疫調節劑,如他克莫司軟膏、匹美莫司軟膏。繼發(fā)感染者加抗生素制劑。

  1、一般治療

  (1)應盡可能的尋找患者發(fā)病或誘發(fā)加重的原因,詳細了解病史、工作環(huán)境、生活習慣、思想情緒等;作過(guò)敏原檢查,如皮膚點(diǎn)刺試驗或皮內試驗、特異性IgE抗體及斑貼過(guò)篩試驗等,以發(fā)現可能的致敏原。

  (2)盡可能避免外界不良刺激,如熱水洗燙、劇烈搔抓等;盡量不穿化纖貼身內衣、皮毛制品;避免食用易致敏和刺激性食物,如海鮮、辣椒、酒、咖啡等。

  (3)患上濕疹的時(shí)候,患者要保持皮膚的清潔,這樣可以防止皮膚的感染,并且要避免過(guò)度勞累、保持樂(lè )觀(guān)的心態(tài)。

  2、內用療法:選用抗組胺藥止癢,必要時(shí)兩種配合或交替使用。泛發(fā)性濕疹可口服或注射糖皮質(zhì)激素,但不宜長(cháng)期使用。

  3、外用療法:根據皮損情況選用適當劑型和藥物。急性濕疹局部生理鹽水、3%硼酸或1:2000~1:10000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷,爐甘石洗劑收斂、保護。亞急性、慢性濕疹應用合適的糖皮質(zhì)激素霜劑、焦油類(lèi)制劑或免疫調節劑。

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