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皰疹樣濕疹的診斷

2017-01-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:天花有傳染流行病史,無(wú)原發(fā)濕疹病史,全身癥狀重,有密集的臍窩狀膿皰。膿皰病膿皰表淺,易破形成蜜黃色膿痂,膿皰不呈臍窩狀,無(wú)全身癥狀。

  【診斷】

  1.診斷

  根據有單純皰疹接觸史和臨床特點(diǎn),在原有濕疹皮膚上出現多個(gè)臍窩狀水皰和膿皰、伴全身癥狀即可診斷。

  2.鑒別診斷

 ?。?)牛痘性濕疹本病有種痘史,組織病理檢查:基底層細胞原漿內有牛痘病毒包涵體。

 ?。?)水痘發(fā)疹前全身癥狀輕微,無(wú)原發(fā)濕疹等皮疹。

 ?。?)天花有傳染流行病史,無(wú)原發(fā)濕疹病史,全身癥狀重,有密集的臍窩狀膿皰。

 ?。?)膿皰病膿皰表淺,易破形成蜜黃色膿痂,膿皰不呈臍窩狀,無(wú)全身癥狀。

  (1)濕熱證:多見(jiàn)于急性濕疹。表現為皮膚發(fā)紅,出現丘疹,或小米粒狀紅疹,頂端起水泡,癢,抓破后流水,浸淫成片,可結痂,伴口干少飲,小便色黃,苔黃膩,舌質(zhì)紅,脈滑數。治宜清熱祛濕,可從下列方中選用:①黃芩6-10克,黃柏10克,蒼術(shù)10克,苦參12克,車(chē)前草15克,豬苓10克,水煎服。②土茯苓15-20克,苡米30克,木通10克,蒲公英20克,甘草3克,水煎服。③苦參50克,蛇床子30克,蒼耳子15克,水煎取藥液洗患處。④黃連10克,黃岑10克,煅石膏10克,煅甘石12克,冰片0.5克,共為細末混合備用。如皮膚糜爛流水則將藥末撒在患處,流水不多或沒(méi)破不流水時(shí)用香油調勻后外敷。⑤鮮馬鞭草100克,水煎取藥液,放冷后洗患處。⑥鮮馬齒莧200克,水煎后取藥液,濕敷患處。對皮膚糜爛流黃水者用之。

  (2)虛實(shí)夾雜證:多為血虛脾弱與濕熱夾雜,見(jiàn)于慢性濕疹。本證表現為濕疹日久不愈,皮膚粗糙變厚,抓破可流黃水,患處皮膚色暗滯,身倦乏力,苔膩,舌質(zhì)淡嫩且胖,脈緩。治宜健脾養血,兼以清利,可選用:①白術(shù)10克,云苓15克,當歸10克,丹參15克,白芍10克,生地15克,地膚子15克,苡米30克,水煎服。②松香、枯礬、雄黃、黃丹各等份,共研細末,過(guò)篩,將藥粉用麻油調勻,外敷于患處。

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