中醫學(xué)認為,本病多因正氣虛弱,濕熱侵漬,下注肛周,蘊結不散;或心脾兩虛,健運失職,痰濕內生,結聚肛門(mén)而發(fā)。
現代醫學(xué)認為,本病病因復雜,可能與體內激素失衡、胚胎發(fā)育不良、局部潮濕、吸煙過(guò)多、細菌感染等諸多因素有關(guān),細菌侵入汗腺、毛囊及與相通之導管、迅速繁殖,放出霉素,使腺管發(fā)炎、水腫、阻塞、化膿,在皮下蔓延擴散,形成多個(gè)膿腫。其間窄道相互通連,以致造成反復感染,病原菌多為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、厭氧菌和厭氧鏈球菌。本病感染的細菌有一定的規律性,腋部主要是金黃色葡萄球菌和厭氧菌,特別是革半氏陰性球菌,會(huì )陰部主要是厭氧鏈球菌;肛門(mén)和生殖器主要是F組鏈球菌感染。
大汗腺皮脂腺和它們開(kāi)口所在的毛囊,在發(fā)育上都受雄激素的控制。青春期開(kāi)始分泌活動(dòng)的最高峰是在性活躍期女性絕經(jīng)后,大汗腺逐漸萎縮分泌功能明顯的減弱,本病的發(fā)病完全與大汗腺的活動(dòng)一致,青春期以前從不發(fā)病。絕經(jīng)期后不再發(fā)作,有文獻報告1例閹人,用雄激素后,發(fā)生本病,因此無(wú)論從生理上,還是從病理上,均表明本病是一個(gè)雄激素依賴(lài)性疾病。
局部衛生欠佳、多汗、吸煙、搔抓、磨擦等各種刺激因素均易誘發(fā)本病。
化膿性汗腺炎的治療有內治法、外治法、手術(shù)治療三種。
一內治法:
1、中藥內服:
?、艑?shí)熱型:局部紅腫疼痛明顯,分泌物多,大便燥結,小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈洪數。治宜清熱解毒,消腫散結,方用仙方活命飲或五味消毒飲加減。
?、铺禎裥停荷眢w肥胖,咳嗽痰多,局部濕爛,分泌物多,舌胖淡,苔白膩,脈濡滑。治宜燥濕祛痰,方用二陳湯合三仁湯加減。
?、切钠尚吞撔停壕貌◇w弱,面色蒼白,心悸氣短,體倦無(wú)力,少氣懶言,食欲不振,皮色晦暗,大便溏薄,肉芽不鮮,膿水時(shí)多時(shí)少,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱。治宜補養心脾,解毒除濕,方用歸脾湯加連翹、蒼術(shù)、黃柏、土茯苓。
2、抗感染治療:急性期可酌情應用抗生素,一般根據細菌培養和藥敏試驗,決定選用抗生素的種類(lèi)。常選用的藥物有青霉素、紅霉素、強力霉素、萬(wàn)古霉素等,但因本病常反復發(fā)作,病灶周?chē)w維化,抗生素可能不易透入,所以藥敏試驗不一定與臨床效果一致。
3、腎上腺皮質(zhì)激素的應用:強的松龍、地塞米松等應用,可控制炎癥,但不宜久用。
4、抗雄性激素治療:近年來(lái)研究應用雄性激素藥物環(huán)丙氯地孕酮(CPA)治療化膿性汗腺炎取得了較好的效果。
二外治法:
1、清熱解毒、活血化瘀之劑,水煎熏洗??蛇x用硝礬洗劑、蔥硝湯、二花一黃湯等。
2、外敷拔毒祛腐生新之劑,如五味拔毒膏。
3、待腐盡傷面紅活時(shí),用生肌收斂之劑,如皮粘散。
4、急性炎癥期可局部應用505硫酸鎂溶液冷濕敷。對反復發(fā)作,久治不愈者,可用淺層X(jué)線(xiàn)照射治療。
三手術(shù)治療:根據病變情況,手術(shù)可一期或分期進(jìn)行。
1、病灶小者,可敞開(kāi)病灶基底部換藥。
2、病灶廣泛,深達正常筋膜者可廣泛切除感染灶,傷口二期愈合或植皮。
3、病灶待大者,可行廣泛切除加轉流性結腸造口術(shù)。造口是為了避免創(chuàng )口污染,并非常規,一般不輕易采用。
美沙拉秦緩釋顆粒:潰瘍性結腸炎的急性發(fā)作 ;防止復發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預防急性發(fā)作。 固腸止瀉丸:調和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結腸炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥780美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結腸炎。一些病例在醫生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎):潰瘍性結腸炎的急性發(fā)作 ;防止復發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預防急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥830布地奈德福莫特羅粉吸入劑: 1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡
健客價(jià): ¥692能被纖維細胞充分吸收,促進(jìn)細胞生長(cháng);增加膠原蛋白彈性和膠原蛋白的產(chǎn)生。加厚重組真皮結構,形成紅潤、細致有彈性的肌膚。
健客價(jià): ¥1070用于抑制金黃色葡萄球菌、痤瘡丙酸桿菌、白色念珠菌、銅綠假單胞菌等皮膚常見(jiàn)細菌。改善輕、中、重度痤瘡及皮炎、濕疹、美容術(shù)后的丘疹、膿皰、結節、囊腫等皮損和紅斑、干燥脫屑、瘙癢癥狀;預防痤瘡愈后早期色素沉著(zhù)、減少疤痕;保濕、修復皮膚屏障;預防感染、促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
健客價(jià): ¥1281.該產(chǎn)品對肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、退行性骨性關(guān)節病、風(fēng)濕關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周?chē)窠?jīng)傷病、關(guān)節攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結石癥、就有鎮痛和改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對瘢痕、腸粘連、注射后硬結、血腫機化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對神經(jīng)或
健客價(jià): ¥559家庭保健理療燈,適用于風(fēng)濕 關(guān)節炎 頸椎病 骨質(zhì)增生 肩周炎等骨科疾病。
健客價(jià): ¥99適用于頸椎病、肩周炎、關(guān)節炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥268適用于頸椎病、肩周炎、關(guān)節炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥896適用于軟組織損傷、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎、小兒腹瀉等疾病的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥178適用于神經(jīng)衰弱、失眠、頸椎病、肩周炎、腰腿痛、腰肌勞損、胃脘痛、風(fēng)濕關(guān)節炎、坐骨神經(jīng)痛、痛經(jīng)、高血壓等輔助治療和保健。
健客價(jià): ¥388益腎壯陽(yáng)膏(新天夫):補腎壯陽(yáng)、活血通絡(luò )。用于陰莖勃起功能障礙,中醫辨證屬腎陽(yáng)虛者。 枸櫞酸西地那非片(萬(wàn)艾可):適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥799能激活痤瘡內的原卟啉的產(chǎn)生,生成毒性單態(tài)氧基,殺死痤瘡內的丙酸桿菌,迅速消除痤瘡膿包,改善紅色難看的肌膚。
健客價(jià): ¥1070枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 引陽(yáng)索膠囊:補腎壯陽(yáng),生津。用于陽(yáng)痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價(jià): ¥950適用于軟組織損傷、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎、小兒腹瀉等疾病的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥328復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 卵磷脂絡(luò )合碘片:治療中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變,中心性滲出性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血,玻璃體混濁,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價(jià): ¥726枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 鹽酸達泊西汀片: 必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久,以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精;2.因早泄(PE)而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
健客價(jià): ¥699適用于腰椎間盤(pán)突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節炎、肩周炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥899該產(chǎn)品適用于頸椎病、肩周炎、腰椎病、關(guān)節腫痛、坐骨神經(jīng)痛、軟組織損傷、手足麻痹、面神經(jīng)麻痹、廢用性肌萎縮等疾病的理療。
健客價(jià): ¥699瀉熱解毒,清利咽喉。用于急性扁桃腺炎,咽喉炎。
健客價(jià): ¥26活血化淤,清熱通淋,用于慢性前列腺炎屬淤血阻滯兼濕熱內蘊癥,癥見(jiàn);尿頻尿急;余瀝不盡,會(huì )陰、下復活腰骶部墜脹疼痛,或尿道灼熱,陰囊潮濕,舌紫暗或瘀斑,舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥629具有促進(jìn)血液循環(huán)、改善血液流變性、促進(jìn)新陳代謝、改善 神經(jīng)系統功能、提高機體免疫功能的作用。
健客價(jià): ¥549具有促進(jìn)血液循環(huán)、改善血液流變性、促進(jìn)新陳代謝、改善神經(jīng)系統功能 、提高機體免疫能力、改善微循環(huán),提高機體免疫能力,調節神經(jīng)和內分泌功能,具有防病和抗衰老作用。
健客價(jià): ¥1250不僅可產(chǎn)生溫熱效應,還有獨特的“非熱效應”,激活細胞,調節內分泌系統、神經(jīng)系統,進(jìn)行深度治療,解除各科雜癥,尤其對骨關(guān)節疾病、風(fēng)濕類(lèi)疾病,見(jiàn)效快,療效穩固。
健客價(jià): ¥3180