要明確診斷為股癬,首先,要找有經(jīng)驗的專(zhuān)科醫師診治,專(zhuān)科醫師很容易根據病史、癥狀、體征及化驗檢查作出明確診斷。股癬是霉菌感染,一般說(shuō),作一個(gè)落屑的直接鏡檢,即取皮損邊緣處的小片鱗屑,置于玻璃片上,滴入一點(diǎn)氫氧化鉀溶液,使角質(zhì)蛋白溶解,然后放在顯微鏡下,觀(guān)察有否真菌的菌絲,就可以明確診斷。當然,有條件的,還可依真菌的培養作出更明確的診斷。
診斷股癬并不困難,但應謹慎地與一些皮膚病進(jìn)行鑒別,不然治療很難作到有的放矢。容易與股癬混淆的皮膚病主要有:
(1)脂溢性皮炎:有時(shí)也可侵犯陰股部,皮疹為淡紅色斑,有脫屑,有的呈環(huán)狀,邊界清楚,但直接鏡檢真菌為陰性。
(2)紅癬:由一種棒狀桿菌引起的皮膚病,常見(jiàn)于腋下、股部等處,病變部位皮膚為磚紅色,邊緣沒(méi)有炎性環(huán),不癢,直接鏡檢真菌為陰性。
(3)銀屑?。核追Q(chēng)牛皮癬,可侵犯股部,表現為環(huán)狀或斑塊狀紅斑,一般表面有較厚的鱗屑,全身其他部位也可有同樣的皮疹。
股癬多見(jiàn)于臀部和大腿上內側,但也常侵犯陰莖。初起為小丘診(小疙瘩),奇癢,然后擴大形成邊緣呈環(huán)狀凸起,中央平坦的圓形或多形性皮損,常見(jiàn)脫屑。引起人們的憂(yōu)慮,以為是性病。這種憂(yōu)慮是沒(méi)有必要的。
股癬是較頑固的疾病,極容易復發(fā),對很多藥都敏感,但治療結束后一定時(shí)間內仍可以復發(fā)。一般以外治為主,不需內治;但頑固者、泛發(fā)者可以加用內治療法。常用于治療股癬的藥:
(1)復方雷瑣辛溶液,為醫院內部制劑,刺激小,作用迅速,每天外用1~2次,連用10天即可達到臨床痊愈。
(2)復方達克寧,西安楊森制藥廠(chǎng)出品,見(jiàn)效快,止癢效果好。
(3)1%克霉唑、克烈癬霜,1%益康唑霜等。我建議用克霉唑。
陰莖處皮膚薄嫩,治療時(shí)不可用刺激性過(guò)強的藥物,如久治不愈,或面積大,發(fā)病廣泛者,可內服斯皮仁諾200mg,每日1次,連續5天。
臨床表明,中草藥外洗是治療股癬有效的方法之一,它見(jiàn)效快,止癢好,治愈后不容易復發(fā)。實(shí)驗證實(shí),像中藥黃柏、蒼術(shù)、百部、青木香、土槿皮、艾葉、花椒、地膚子、苦參、土大黃、厚樸等均有良好的抗真菌效果。青木香60g百部30g苦參10g地膚子30g黃柏10g艾葉10g川椒6g。煎水,待溫外洗,每日1次,每次20分鐘,見(jiàn)效奇快。
預防股癬
(1)潔身自好,不與他人發(fā)生不正當性關(guān)系。不使用他人內衣、內褲及洗浴用品。
(2)經(jīng)常換洗內褲,并保持外陰部清潔,經(jīng)常洗曬衣被。
(3)減少出汗,促進(jìn)股根部蒸發(fā)作用。盡量保持干燥,穿寬松合貼身內褲。
(4)如患有灰指甲、鵝掌風(fēng)、圓癬,應積極治療,以防經(jīng)手傳染于陰股部。
體癬是由真菌引起的,凡致病性真菌寄生在人體的光滑皮膚上所引起的淺表?yè)p害統稱(chēng)為體癬。有經(jīng)驗的醫生常常不用做真菌檢查,即可診斷癬病,這是因為癬病的發(fā)生和皮損表現具備以下幾方面共同點(diǎn):
(1)發(fā)病特點(diǎn)體癬常常由自身接種傳染而引起,也就是說(shuō)先發(fā)生手癬、腳癬、股癬、甲癬或頭癬,然后由這些癬病再傳染到皮膚上來(lái),單獨的體癬較少見(jiàn)。當然,如果與癬病患者密切接觸或共用毛巾、衣褲等也可以被傳染。另外,癬病的發(fā)生與機體抵抗力強弱有關(guān)。當患有糖尿病或其他全身性疾病以及長(cháng)期大量應用激素、免疫抑制劑等都會(huì )使機體免疫力下降,這時(shí)即使真菌數量很少也能引起體癬。
(2)皮損特點(diǎn)體癬初起表現為局部皮膚發(fā)生紅斑、丘疹或水皰等損害。水皰干涸后出現脫屑,并逐漸向四周擴大,同時(shí)皮損中央部分有自愈傾向而使皮損呈環(huán)狀或多環(huán)狀,邊緣隆起,界線(xiàn)清楚,形如銅錢(qián),故俗稱(chēng)錢(qián)癬或圓癬。日久皮膚上有脫屑和色素沉著(zhù),皮損周邊部位炎癥明顯,常有活動(dòng)性紅斑、丘疹及水皰。
(3)季節特點(diǎn)溫暖潮濕的環(huán)境有利于真菌的生長(cháng)和繁殖,所以體癬在夏季會(huì )明顯加重,皮損邊緣活躍,起丘疹、水皰及脫屑,并伴有明顯的瘙癢,到了冬天,皮損自然減輕甚至消失,如果不治療,到天氣轉熱時(shí)又會(huì )發(fā)作。
主要用于治療頭癬、手癬、腳癬、甲癬、體癬和股癬等。
健客價(jià): ¥26.5用于濕疹、神經(jīng)性皮炎、異位性皮炎及皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥23清除異常粘液質(zhì)、膽液質(zhì),消腫止癢。用于治療手癬,體癬,足癬,花斑癬,過(guò)敏性皮炎,痤瘡。
健客價(jià): ¥80本品適用于各種癬病的治療,包括頭癬、須癬、體癬、股癬、足癬和甲癬。上述癬病由深紅色發(fā)癬菌、斷發(fā)癬菌、須發(fā)癬菌、指間發(fā)癬菌等以及奧杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌和絮狀表皮癬菌等所致。本品不宜用于輕癥、局限的淺部真菌感染及局部用抗真菌藥已可奏效者?;尹S霉素對念珠菌屬、組織胞漿菌屬、放線(xiàn)菌屬、孢子絲菌屬、芽生菌屬、球孢子菌屬、奴卡菌屬及隱球菌屬等感染及花斑癬均無(wú)效。
健客價(jià): ¥121、水腫性疾病與其他利尿藥合用,治療充血性水腫肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。2、高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。3、原發(fā)性醛固酮增多癥螺內酯可用于此病的診斷和治療。4、低鉀血癥的預防與噻嗪類(lèi)利尿藥合用,增強利尿效應和預防低鉀血癥。
健客價(jià): ¥181.水腫性疾病 與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。 2.高血壓 作為治療高血壓的輔助藥物。 3.原發(fā)性醛固酮增多癥 螺內酯可用于此病的診斷和治療。 4.低鉀血癥的預防 與噻嗪類(lèi)利尿藥合用,增強利尿效應和預防低鉀血癥。
健客價(jià): ¥18本品用于治療手癬、足癬、體癬、股癬及花斑癬等。
健客價(jià): ¥30用于治療手癬、足癬、體癬、股癬、花斑癬及皮膚念珠菌病等。
健客價(jià): ¥34用于皮膚念珠菌病的治療;亦可用于治療體癬、股癬、足癬、花斑癬。
健客價(jià): ¥35.81.水腫性疾病 與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。 2.高血壓 作為治療高血壓的輔助藥物。 3.原發(fā)性醛固酮增多癥 螺內酯可用于此病的診斷和治療。 4.低鉀血癥的預防 與噻嗪類(lèi)利尿藥合用,增強利尿效應和預防低鉀血癥。
健客價(jià): ¥15.9清除異常粘液質(zhì)、膽液質(zhì)及敗血,消腫止癢。用于治療手癬,體癬,足癬,花斑癬,銀屑病,過(guò)敏性皮炎,帶狀孢疹,痤瘡等。
健客價(jià): ¥36.5清除異常黏液質(zhì)、膽液質(zhì)及敗血,消腫止癢。用于治療手癬、體癬、足癬、花斑癬、銀屑病、過(guò)敏性皮炎、帶狀皰疹、痤瘡等。
健客價(jià): ¥30清除異常粘液質(zhì)、膽液質(zhì)、消腫止癢。用于治療手癬,體癬,足癬,花斑癬,過(guò)敏性皮炎,痤瘡等。
健客價(jià): ¥42清除異常粘液質(zhì)、膽液質(zhì),消腫止癢。用于治療手癬,體癬,足癬,花斑癬,過(guò)敏性皮炎,痤瘡。
健客價(jià): ¥8消除異常粘液質(zhì)、膽液質(zhì)及敗血;消腫止癢。用于治療手癬。體癬、足癬、花斑 癬、銀屑癬、過(guò)敏性皮炎、帶狀皰疹、痤瘡等。
健客價(jià): ¥14.5由皮真菌如發(fā)癬菌(紅色發(fā)癬菌、須瘡癬菌、斷發(fā)癬菌、堇色發(fā)癬菌)、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、頭發(fā)真菌感染。 本品僅用于治療大面積、嚴重的皮膚真菌感染(體癬、股癬、足癬、頭癬)和念珠菌(如白色假絲酵母)引起的皮膚酵母菌感染,根據感染部位、嚴重性和范圍考慮口服給藥的必要性。 皮真菌(絲狀真菌)感染引起的甲癬。
健客價(jià): ¥1281.由皮膚真菌如毛癬菌(紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、繼發(fā)毛癬菌、紫色毛癬菌)、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、毛發(fā)真菌感染。2.本品僅用于治療大面積、嚴重的皮膚癬菌感染(體癬、股癬、足癬、頭癬)和念珠菌(如白色假絲酵母)引起的皮膚酵母菌感染,根據感染部位、嚴重性和范圍考慮口服給藥的必要性。3.皮膚癬菌(絲狀真菌)感染引起的甲癬。
健客價(jià): ¥27用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥9.9