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治療體癬應注意問(wèn)題 體癬和股癬的診斷

2017-01-24 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:體癬大都由自身其他癬病而引起,故治療體癬的同時(shí)要治療其他部位的癬病,如頭癬、手癬、足癬等。還應避免與其他患有癬病的人或動(dòng)物接觸,否則即使治療好了體癬也會(huì )因再次感染真菌而復發(fā)。

  (1)消滅傳染因素因體癬大都由自身其他癬病而引起,故治療體癬的同時(shí)要治療其他部位的癬病,如頭癬、手癬、足癬等。還應避免與其他患有癬病的人或動(dòng)物接觸,否則即使治療好了體癬也會(huì )因再次感染真菌而復發(fā)。

  (2)堅持正確用藥許多藥物都可以治療體癬,但有些患者換遍了各種藥物還是治不好,這主要是由于方法不當。外用藥治癬病簡(jiǎn)單易行,但必須堅持每日涂藥2~3次,涂藥范圍要稍大于皮損面積,而且即使皮疹消退、瘙癢不明顯了還要堅持一段時(shí)間。千萬(wàn)不要三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng),就好象斬草沒(méi)有除根一樣,病情雖可暫時(shí)緩解,但遇到適宜的條件就會(huì )春風(fēng)吹又生了。

  (3)忌用皮質(zhì)類(lèi)固醇軟膏也就是說(shuō)不能外涂激素類(lèi)藥物。皮質(zhì)類(lèi)固醇軟膏如膚輕松軟膏、地塞米松軟膏、倍他米松軟膏以及一些含有激素的中藥軟膏可用于許多過(guò)敏性皮膚病,如濕疹、接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎等,效果都很好。但體癬是真菌引起的,激素不能殺滅真菌,相反能促進(jìn)其生長(cháng)和繁殖,使癬病發(fā)展得更快、更嚴重。所以外用藥也不能隨意濫用。

  (4)積極治療全身性疾病如果體癬是由于某種全身性疾病引起機體抵抗力低下而發(fā)生的,則應該積極治療,增強抵抗力。如果是由于長(cháng)期服用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素或免疫抑制劑而致體癬,則應在病情允許的情況下盡量少用或不用這些藥物。

  (5)病情嚴重時(shí)配合內服藥若體癬皮疹分布廣泛,除應用外涂藥物外可配合內服抗真菌藥,常用的如灰黃霉素、酮康唑等。但這些藥物有一定的副作用,如肝腎損害等,應在醫生指導下服藥,治療期間定期查肝功能等。

  1.體癬多見(jiàn)于兒童,亦常見(jiàn)于成人。股癬則多見(jiàn)于男性成人。

  2.常在夏季發(fā)病,或冬季減輕夏季加重。部分股癬患者還可在夏季發(fā)作,冬季消失。

  3.自覺(jué)癥狀有劇癢。

  4.體癬多發(fā)于面部及頸部,亦可發(fā)生于軀干和四肢。股癬好發(fā)于兩股及陰股皺襞處,也可擴展至外陰、陰阜、會(huì )陰和肛圍等外。

  5.皮疹:初期為小片群集的針頭大小紅色丘疹或丘皰疹,以后擴展為指甲大至手掌大或更大的一至數片損害。通常損害邊界清楚,邊緣由針頭大小炎性丘疹、水皰、膿皰、結痂及鱗屑組成,呈堤狀隆起。有中心愈合和向四周擴展的傾向。

  服大量皮質(zhì)類(lèi)固醇激素和免疫抑制劑后發(fā)生的體癬有以下特點(diǎn):分布較廣泛呈大片狀,可累及軀干大部分,即使在冬季,也大片發(fā)生,反復發(fā)作;無(wú)明顯的紅色線(xiàn)狀邊緣和丘疹、丘皰疹;頑固難治。

  兒童的體癬可呈幾個(gè)圈,彼此重疊形成花環(huán)狀,形態(tài)非常特殊。此外兒童體癬分布于面部者多見(jiàn)。

  獸源性真菌所引起的有較嚴重的炎癥,損害較散發(fā),常呈潮紅色。

  一般根據上述的癥狀表現即可診斷。但有時(shí)癥狀表現不典型或者由于搔抓及洗燙使本來(lái)有特異性的皮損失去特點(diǎn),可做真菌顯微鏡檢查。自活動(dòng)性邊緣刮取鱗屑。經(jīng)10%氫氧化鉀溶液處理后,鏡檢可找到菌絲。若要知道何種真菌需做真菌培養。

  體股癬的診斷并不困難,但有時(shí)體癬要和牛皮癬、玫瑰糠疹、脂溢性皮炎及錢(qián)幣狀濕疹鑒別。股癬應和念珠菌病、紅癬、脂溢性皮炎、濕疹及間擦疹等相鑒別。

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