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異位性皮炎治療方法 異位性皮炎的分期

2017-01-24 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:兒童期異位性皮炎又可分二型,即濕疹型和癢疹型?;純嚎稍冢矚q左右癥狀逐漸緩解,甚至自愈。其中有些患者至兒童期或成人期可再次復發(fā);還有部分病人遷延不愈,可持續發(fā)展到兒童期,直至成人期。

  治療異位性皮炎的最常見(jiàn)藥物是皮質(zhì)類(lèi)固醇激素霜劑或軟膏,一旦出現感染或癥狀嚴重者,醫生一般會(huì )建議采取口服強的松等皮質(zhì)類(lèi)固醇激素或者抗組胺藥,然而大部分人都知道,激素和抗組胺藥等大多只能起到暫時(shí)緩和癥狀的作用,一般是對瘙癢病人起到精神治療的作用,時(shí)間長(cháng)了不免會(huì )產(chǎn)生副作用。同樣的,對于一些兒童、孕婦及腸胃不好者,長(cháng)期使用或服用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素會(huì )引起發(fā)育受阻、肥胖、骨質(zhì)疏松和其他副作用,而且一旦停藥,病情常會(huì )反跳加重。嬰幼兒尤其應避免長(cháng)期、大面積使用強效皮質(zhì)類(lèi)固醇激素霜劑或軟膏,因為這些藥物具有抑制腎上腺皮質(zhì)的功能。對機體的生長(cháng)發(fā)育會(huì )產(chǎn)生極大的影響。

  針對年齡較大的成人,現在有一種治療方法,就是進(jìn)行中波紫外線(xiàn)治療,補骨脂素加高強度長(cháng)波紫外線(xiàn)或不加補骨脂素的窄帶長(cháng)波紫外線(xiàn)照射。因為射線(xiàn)作用于身體進(jìn)行治療,可能有潛在的遠期副作用,所以這種治療方法在兒童和青少年很少使用,許多年齡較大的成人治療時(shí)也非常謹慎。

  一、嬰兒期異位性皮炎

  本型臨床表現與嬰兒濕疹相同,兩者難于區分?;純嚎稍冢矚q左右癥狀逐漸緩解,甚至自愈。其中有些患者至兒童期或成人期可再次復發(fā);還有部分病人遷延不愈,可持續發(fā)展到兒童期,直至成人期。

  二、兒童期異位性皮炎

  此型多見(jiàn)于嬰兒濕疹愈后,到6~10歲時(shí)再次發(fā)??;也可以自嬰兒期持續演變而來(lái);還有少數患者至兒童時(shí)期方始發(fā)病。

  兒童期異位性皮炎又可分二型,即濕疹型和癢疹型。

  濕疹型多發(fā)于四肢屈側,特別是肘窩和腘窩。皮損表現與成人的亞急性或慢性濕疹酷似。常見(jiàn)為多數密集小丘疹、丘皰疹和小水皰,往往相互融合成片,部分呈苔蘚樣變。

  癢疹型好發(fā)于四肢伸側及背后,皮疹表現為全身性疏散分布的米粒至黃豆大丘疹、損害處干燥,陳舊皮損小而硬。病變處抓痕累累,往往伴有局部淋巴結腫大。

  兒童期異位性皮炎自覺(jué)奇癢,以癢疹型尤甚,可因搔抓以至繼發(fā)細菌感染。病程呈慢性經(jīng)過(guò),常反復發(fā)作,可逐漸痊愈或發(fā)展遷延為成人期異位性皮炎。

  三、成人期異位皮炎

  本期病人多有嬰兒期或兒童期異位性皮炎之病史。皮損慣發(fā)于四肢屈側、頸部、也可發(fā)生于前額、眼瞼、手背等處。還偶有全身泛發(fā)者。病變較局限,皮疹多呈苔蘚樣變或淡紅色丘疹性片塊,表面可見(jiàn)細鱗屑附著(zhù)和色素沉著(zhù)。

  患處瘙癢非常,往往因搔癢劇烈而繼發(fā)感染。病程為慢性經(jīng)過(guò),病性時(shí)輕時(shí)重,最終亦可逐漸痊愈。

  異位性皮炎典型患者要經(jīng)歷上述三個(gè)階段的表現,即嬰兒期,兒童期和成人期。但也可不出現嬰兒期而直接進(jìn)入兒童期或成人期異位性皮炎。有些患者僅有異位性皮炎表現,某些病人除有鼻炎外,還可伴發(fā)其他過(guò)敏性疾病,如支氣管哮喘、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等。個(gè)別患者可伴發(fā)白內障和視網(wǎng)膜剝離,此外,本病患者往往伴有皮膚干燥、毛囊角化、掌紋增多及皮膚白色劃痕征現象。異位性皮炎易引起細菌感染或并發(fā)病毒性皮膚病。

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