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如何治療異位性皮炎 異位性皮炎癥狀

2017-01-24 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:皮質(zhì)類(lèi)固醇激素,僅適用于頑固、重癥的成人期異位性皮炎,使用小劑量短療程的治療,如強地松20~30mg/日,可獲較滿(mǎn)意效果。對其它期的異位性皮炎,不主張采用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素療法。

  盡量尋找發(fā)病原因并去除之,但較困難;注意調整飲食,切忌過(guò)飽,避免進(jìn)食易致敏的物品,如喂食牛乳、雞蛋白、柑桔等;哺乳母親以清淡飲食為好,貝類(lèi)食物及酒類(lèi)應禁用;盡量減少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等;衣著(zhù)應較寬松、輕軟,避穿毛制品或尼龍織品;本品忌種牛痘,避免接觸新近種過(guò)牛痘或單純皰疹患者,以防發(fā)生牛痘樣疹或水痘樣疹。

  一、內用療法

 ?。ㄒ唬┛菇M胺類(lèi)藥:可選用1~2種抗組胺藥內服,對嬰兒期異位性皮炎可用0.2%苯海拉明糖漿,2~4mg/kg.d,分三次服用。

 ?。ǘ╂傡o劑:為加強止癢效果,可應用鎮靜劑、常用魯米那(小兒劑量為0.5~1mg.次)或冬眠靈,(小兒劑量是0.5~1mg/kg.、次)。往往與抗組胺藥伍用,可能提高療效。

 ?。ㄈ┲帲嚎勺眠x酵母片、乳酶生、維生素B1等口服以幫助消化,對促進(jìn)本病好轉或康復有裨益。

 ?。ㄋ模┢べ|(zhì)類(lèi)固醇激素:僅適用于頑固、重癥的成人期異位性皮炎,使用小劑量短療程的治療,如強地松20~30mg/日,可獲較滿(mǎn)意效果。對其它期的異位性皮炎,不主張采用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素療法。

 ?。ㄎ澹┛股兀喝粲欣^發(fā)細菌感染者必要應用抗生素,可選擇麥迪霉素、紅霉素等,但最好不用青霉素,因本病患者青霉素過(guò)敏的發(fā)生率較高,故應予重視。

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  二、外用療法

  對癥處置,治則和用法與濕疹相同。

  臨床上根據異位表現差異和對過(guò)敏原反應結果,將異位性皮炎分成單純型和混合型,單純型一般不并發(fā)呼吸系統癥狀,混合型一般都會(huì )出現哮喘、過(guò)敏性鼻炎等呼吸過(guò)敏癥狀。

  異位性皮炎可發(fā)生于嬰兒期、兒童期、青年期或成人期,大部分患者多于出生后2~6個(gè)月發(fā)?。ò霐狄陨显诔錾?年以?xún)龋?,但也可發(fā)生于任何年齡。男性患者略多于女性。多形皮疹的主要表現有:紅斑、丘疹、丘皰疹、滲出結痂、苔蘚樣變和皮膚抓痕、皮膚干燥、繼發(fā)感染,多伴有瘙癢感。年齡不同,皮疹分布及表現有所差異,因此我們分階段來(lái)觀(guān)察異位性皮炎的癥狀:

  1.嬰幼兒期:皮疹最常見(jiàn)于面部,也常見(jiàn)于其他暴露或易受摩擦刺激部位,如四肢伸側。會(huì )陰、臀部一般較少受累。皮疹多表現為紅斑、散在或融合的水腫性丘疹、丘皰疹,可有滲出及結痂,瘙癢劇烈。繼發(fā)感染或淋巴結腫大較常見(jiàn)。病程遷延反復,病情變化可受出牙、呼吸道感染、情感刺激、氣候變化等影響。

  2.兒童期:兒童期異位性皮炎又可分二型,即濕疹型和癢疹型。皮疹多分布于肘膝屈側、頸側、腕、踝等處。嬰幼兒期的紅斑、丘疹逐漸被以苔蘚樣變?yōu)橹鞯钠p所取代。以癢疹型尤甚,好發(fā)于四肢伸側及背后,皮疹表現為全身性疏散分布的米粒至黃豆大丘疹、損害處干燥,陳舊皮損小而硬。病變處抓痕累累,往往伴有局部淋巴結腫大??梢蛏ψヒ灾晾^發(fā)細菌感染。病程呈慢性經(jīng)過(guò),常反復發(fā)作,可逐漸痊愈或發(fā)展遷延為成人期異位性皮炎。

  3.成人期:多有嬰兒期或兒童期異位性皮炎的病史。皮損慣發(fā)于四肢屈側、頸部、也可發(fā)生于前額、眼瞼、手背等處。還偶有全身泛發(fā)者。病變較局限,皮疹多呈苔蘚樣變或淡紅色丘疹性片塊,表面可見(jiàn)細鱗屑附著(zhù)和色素沉著(zhù)?;继庰W劇烈,往往因搔癢劇烈而繼發(fā)感染。病程為慢性經(jīng)過(guò),病性時(shí)輕時(shí)重,通過(guò)適當治療最終也可逐漸痊愈。

  一般來(lái)說(shuō),異位性皮炎典型患者要經(jīng)歷上述三個(gè)階段的表現,即嬰兒期,兒童期和成人期。但也可不出現嬰兒期而直接進(jìn)入兒童期或成人期異位性皮炎。有些患者僅有異位性皮炎表現,某些病人除有鼻炎外,還可伴發(fā)其他過(guò)敏性疾病,如支氣管哮喘、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等。個(gè)別患者可伴發(fā)白內障和視網(wǎng)膜剝離,此外,本病患者往往伴有皮膚干燥、毛囊角化、掌紋增多及皮膚白色劃痕征現象。異位性皮炎易引起細菌感染或并發(fā)病毒性皮膚病。

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