皮肌炎剛開(kāi)始的癥狀有哪些
皮肌炎的早期癥狀比較明顯,皮膚會(huì )出現或多或少地色素斑、丘疹、有瘙癢感,有的還會(huì )出現頭痛、乏力、眼瞼浮腫等癥狀,所以在發(fā)現這些癥狀后,要引起重視,及時(shí)就醫進(jìn)行治療。
首先就是皮膚癥狀,此時(shí)會(huì )出現的皮膚癥狀就是皮膚損害,損害的主要部位就是肘、膝、掌指,還有就是指關(guān)節伸面會(huì )發(fā)生的紫紅色斑疹,還有出現的就是眶周紫紅色斑、甲周毛細血管擴張等。
其次會(huì )出現的早期癥狀還有就是肌肉癥狀,此時(shí)常常會(huì )侵犯的肌群就是肩胛帶肌、四肢近端肌群,還有就是頸部肌群和咽喉部肌群,此時(shí)往往很多人在生活之中會(huì )出現舉手、抬頭、下蹲、吞咽困難。
皮肌炎怎樣檢查出來(lái)
皮肌炎的診斷主要根據肌肉和皮膚受累的特征性臨床表現,結合實(shí)驗室檢查。開(kāi)始的時(shí)候,要考慮其他一些疾病,如:系統性紅斑狼瘡、特發(fā)性關(guān)節炎、血管炎和先天性肌肉疾病。這些疾病可以根據不同的臨床表現及實(shí)驗室特征來(lái)鑒別。
肌肉受累的嚴重程度通過(guò)檢查身體不同部位的肌力來(lái)測定,小血管的病變情況要檢查甲床的毛細血管(應用甲床毛細血管鏡),大部分情況下,病變肌肉細胞的通透性增加,正常情況下存在于肌肉細胞的物質(zhì)容易進(jìn)入血液,我們可以在血液中測到這些物質(zhì)。最重要的物質(zhì)是叫做肌酶的蛋白質(zhì)。要引起注意的是,相似的酶譜改變也可以來(lái)自肝臟,臨床表現結合實(shí)驗室檢查可以幫助醫生鑒別二者。如同其他自身免疫性疾病一樣,抗核抗體(ANA)也可以陽(yáng)性。血液化驗檢查常常用于觀(guān)察疾病及治療以后的隨訪(fǎng)。肌肉功能的改變可以用特殊的電極測到,通過(guò)將針插入肌肉來(lái)進(jìn)行(肌電圖,EMG),對典型的病人來(lái)說(shuō),這種檢查并不是必需的。肌肉的炎癥也可以用核磁共振技術(shù)(MRI)檢測到。