皮肌炎的表現癥狀是什么樣子的
1、皮膚癥狀:一般會(huì )在臉部面部的上眼瞼發(fā)出紫紅色斑,然后逐漸地向前額、臉頰、耳前、頸等部位擴展,甚至會(huì )牽連到頭皮和耳后部。當患者閉眼時(shí),近瞼緣處可以看見(jiàn)擴張的樹(shù)枝狀毛細血管。四肢會(huì )出現紫紅色丘疹、斑,然后逐漸萎縮,并有毛細血管擴張、色素減退,皮損上覆細小鱗屑。有些患者在軀干部也會(huì )出現皮疹,并呈暗紅色斑或丘疹,一般情況下沒(méi)有瘙癢、疼痛等感覺(jué)。
2、肌肉癥狀:皮肌炎可侵犯任何部位的肌肉,通常會(huì )前侵犯到四肢的肌肉,常呈對稱(chēng)性,患者通常會(huì )感到乏力,然后肌肉出現疼痛,或按壓痛以及運動(dòng)出現疼痛,由于肌力下降,導致各種運動(dòng)機能出現障礙,并且由于肌肉病變的多少、輕重、部位等差異,可出現不同癥狀,一般為抬臂或下蹲后站起出現困難,有時(shí)由于肌力衰減,可出現特殊姿態(tài),如頭部下垂等,嚴重的患者全身不能活動(dòng)。當咽、食管上部的肌肉受到牽連時(shí),會(huì )出現聲音嘶啞和吞咽困難;膈肌和肋間肌受到牽連時(shí),可導致呼吸困難;心肌受到牽連時(shí),可導致心力衰竭。出現病變的肌肉質(zhì)地呈正常,有時(shí)會(huì )發(fā)硬,病變肌肉上面的皮膚會(huì )增厚,并出現水腫。
皮肌炎應該做哪些檢查
1.直接抗肌肉及其成份的抗體Wada等用高度純化的肌漿球蛋白經(jīng)放射免疫測定,發(fā)現PM患者的血清中肌漿球蛋白抗體的陽(yáng)性率為90%,其他結締組織病患者未發(fā)現此抗體。Nishikai等發(fā)現肌炎中患者的肌紅蛋白抗體的陽(yáng)性率為71%,其他結締組織病患者低于15%,正常人則未發(fā)現。
2.抗核抗體和細胞漿抗體LE細胞約10%陽(yáng)性,抗核抗體約1/5~1/3病例陽(yáng)性,核型主要為微小斑點(diǎn)型。
?、趴笿0-1抗體:抗原為組胺酰tRNA全成酶,抗胞漿抗體,PM中陽(yáng)性率為30%~40%,DM中<5%,兒童型DM中罕見(jiàn)。亦可見(jiàn)于重疊綜合征尤其伴有干燥綜合征患者。其間質(zhì)性肺部疾患密切關(guān)聯(lián)。
?、瓶筂i-2抗體:Mi-2抗原為一核蛋白,約8%病例陽(yáng)性,兒童型DM及伴惡性腫瘤的DM偶見(jiàn)。
?、强筆M-1/PM-Scl抗體:抗原為核仁蛋白,陽(yáng)性率為8~12%,亦可見(jiàn)于與硬皮病重疊的病例。
本品為治療硬皮病、紅斑狼瘡、斑禿、皮肌炎的輔助用藥,亦可用于調治神經(jīng) 衰弱和婦女更年期綜合癥。
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