斑禿是禿發(fā)（脫發(fā)）的一種，俗稱(chēng)“鬼剃頭”。中醫古籍中曾有油風(fēng)、毛拔、發(fā)落、發(fā)墜、鬼添頭的稱(chēng)謂。禿發(fā)有斑禿、全禿、普禿三種。
第一個(gè)脫發(fā)區可以生在人體的任何部位，但好發(fā)于頭部。在頭皮，或眉毛、胡須等處。據估計，人群中斑禿的發(fā)病率小于0。1%；約有95%的斑禿患者病變僅局限于頭皮。
斑禿常表現為毛發(fā)部位出現獨立的局限性的成片毛發(fā)脫落，圓形或橢圓形，邊緣清晰，直徑1～2cm或者更大。禿發(fā)區皮膚光滑，發(fā)亮，無(wú)顯著(zhù)萎縮，但仍有毛孔可見(jiàn)，損害周?chē)l(fā)不易脫落，脫落的頭發(fā)根部變細，毛球縮小，可形成驚嘆號形狀“！”。若損害逐漸增大，數目增多，相鄰的皮損區可互相融合成大小不等、形狀不規則的斑片。其開(kāi)始恢復時(shí)，患部可見(jiàn)細軟、黃白色毫毛，逐漸變粗、變黑，最終恢復正常。斑禿病程長(cháng)，絕大多數可以恢復，少數病人可在痊愈后復發(fā)。
病情若繼續發(fā)展，皮損可累及全頭，以至頭發(fā)全部脫落。此時(shí)，頭皮仍可保持正常外觀(guān)，是為全禿。嚴重的病例，除頭發(fā)全脫落外，全身其他各處的毛發(fā)，包括眉毛、睫毛、胡須、腋毛、陰毛及全身體毛等，都會(huì )脫落，這種情況稱(chēng)為普禿。在男性斑禿患者中，約有10%的人可能發(fā)展成普禿。
臨床上，依病情的發(fā)展狀況，斑禿可分為三期。
?。?）進(jìn)行期：毛發(fā)、皮膚損害范圍日漸擴大，在斑禿區周邊外觀(guān)正常的皮膚上，毛發(fā)疏松易抓落。
?。?）靜止期：一般經(jīng)3-4個(gè)月，斑禿可停止發(fā)展，并可長(cháng)期保持原狀，禿發(fā)區周緣毛發(fā)附著(zhù)相當堅牢。
?。?）恢復期：脫發(fā)區開(kāi)始生長(cháng)毛發(fā)。
部分患者可有頭暈發(fā)癢、腰痛、耳鳴、眼花等癥狀。醫生檢查時(shí)可發(fā)現少數早期患者在禿發(fā)區可以看見(jiàn)紅斑與浮腫，毛囊口清楚可見(jiàn)。
斑禿是以頭發(fā)突然出現圓形、橢圓形脫發(fā)為特征。第一個(gè)脫發(fā)區可以生在人體的任何部位，但常見(jiàn)于頭部。即斑禿一般多發(fā)生于頭皮，但也可發(fā)生其他部位，如眉毛、胡須等處。
斑禿初期時(shí)多為獨立的、局限性脫發(fā)，直徑約1-2厘米或更大，邊緣清晰。隨著(zhù)病情的進(jìn)展，皮損可逐漸增大，數目也逐漸增多，相鄰的皮損區可互相融合，形成大小形狀不一的斑片。病情若繼續發(fā)展，皮損可累及全頭，以至頭發(fā)全部脫落。此時(shí)，頭皮仍可保持正常外觀(guān)，是為全禿。嚴重的病例，除頭發(fā)全脫落外，全身其他各處的毛發(fā)，包括眉毛、睫毛、胡須、腋毛、陰毛及全身體毛等，都會(huì )脫落，這種情況稱(chēng)為普禿。
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