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特殊類(lèi)型的膿皰瘡 小兒謹防黃水瘡

2017-02-25 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:這種類(lèi)型的膿皰瘡常始發(fā)于患兒的口腔及眼周,紅斑于1~2日內延及軀干及四肢。在大片紅斑基礎上出現松弛性大皰或大片表皮松解現象,輕輕摩擦即可致表皮脫落,呈鮮紅糜爛面(Nikolsky征陽(yáng)性),局部有疼痛。

  一般情況下,膿皰瘡可分為尋常性及大皰性。此外,還有一些特殊類(lèi)型,如葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征、深膿皰瘡等。

  1.葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征系由凝固酶陽(yáng)性噬菌體II組71型金葡菌引起的嬰兒急性表皮棘層壞死的嚴重型皮膚感染,亦稱(chēng)新生兒剝脫性皮炎及金葡菌性中毒性表皮壞死松解癥這種類(lèi)型的膿皰瘡常始發(fā)于患兒的口腔及眼周,紅斑于1~2日內延及軀干及四肢。在大片紅斑基礎上出現松弛性大皰或大片表皮松解現象,輕輕摩擦即可致表皮脫落,呈鮮紅糜爛面(Nikolsky征陽(yáng)性),局部有疼痛。輕者1~2周皮損干燥結痂痊愈,重者可伴高熱、嘔吐、腹瀉,或并發(fā)敗血癥而危及生命。

  2.深膿皰瘡又叫做臁瘡,乙型溶血性鏈球菌是它的主要病原體,偶爾與金葡菌混合感染。本癥多見(jiàn)于營(yíng)養不良的兒童或老年人,好發(fā)于小腿與臀部。皮損初起為炎性水皰或膿皰,損害逐漸擴大向深部發(fā)展,中心壞死,表面形成黑色痂,如蠣殼狀,痂脫后形成邊緣陡峭的潰瘍。自覺(jué)灼痛。損害數目多少不定。附近淋巴結腫大,約經(jīng)2~4周結疤而愈。

  膿皰瘡俗稱(chēng)“黃水瘡”,在夏天是兒童最常見(jiàn)的皮膚病之一。由于夏秋季節氣溫高,濕度大,利于細菌繁殖,且兒童皮膚細嫩,喜搔抓,破皮后感染即可形成此瘡。

  它具有較強的傳染性,通過(guò)接觸傳染和自體接種感染。常發(fā)生于幼兒和學(xué)齡前兒童,故易在幼兒園流行。

  其“兇手”是一種稱(chēng)為“金黃色葡萄球菌”的病菌,它可產(chǎn)生一種“表皮松解毒素”的外毒素,后者可使皮膚表皮層發(fā)生松解形成大皰,內含膿液和病菌,破潰后皰內“黃水”流到皮膚各處均可發(fā)生自身接種傳染,兒童之間互相接觸,也可經(jīng)“黃水”接觸傳染。

  以面部、四肢等易搔抓部位更常見(jiàn),“黃水”干枯后形成黃痂,圓圈狀,外觀(guān)似“煙頭燙傷樣”。

  一旦發(fā)病,建議輕者立即外用抗生素軟膏,重者加用抗生素口服或肌注,否則,皮膚潰爛后會(huì )留有疤痕,部分還可誘發(fā)“急性腎炎”或“敗血癥”。

  掌跖膿皰病防護措施與注意事項

  一,注意氣候變化,避免激發(fā)感染。

  二,忌口適當,勿食辛辣魚(yú)蝦,海鮮等過(guò)敏腥發(fā)物。

  三,洗浴時(shí)切忌水溫過(guò)高或過(guò)低,一般以30—37度為宜。

  四,保持精神愉快,情緒穩定,免受刺激,避免過(guò)度勞累。

  五,治療選藥適中,切忌濫用細胞毒類(lèi)和激素藥。急性進(jìn)展期應避免刺激性較強的外用藥物。

  六、排除與避免對汞、銅、錫等金屬元素的過(guò)敏。

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