蕁麻疹是怎么引起的？根據蕁麻疹患者的臨床表現可將其分為人工性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、膽堿性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、接觸性蕁麻疹以及血清病型蕁麻疹等。那么，壓力性蕁麻疹患者有哪些臨床表現？
壓力性蕁麻疹患者的臨床表現
壓力性蕁麻疹又稱(chēng)遲發(fā)性壓力性蕁麻疹，其發(fā)病機理尚不明確，可能與皮膚劃痕癥相似。此類(lèi)型患者臨床上常表現為皮膚受壓后4小時(shí)~6小時(shí)內出現真皮及皮下組織彌漫性水腫，往往持續8小時(shí)~12小時(shí)才可消退。常累及行走、站立后的足底，久坐后的臀部，手提重物或穿緊身衣等受壓處。
患者可自覺(jué)瘙癢、緊繃感、灼痛等，還可出現流感樣癥狀，如疲乏、畏寒、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節痛等?；颊咄鶠槁圆〕?，常持續1年~40年，平均9年。
壓力性蕁麻疹患者重物壓迫試驗呈陽(yáng)性，即將玻璃球1.4厘米置于前臂中段背側，布帶纏繞并懸掛4千克重物5分鐘，4小時(shí)~8小時(shí)，平均3.5小時(shí)后局部發(fā)生風(fēng)團。平均持續36小時(shí)，或背部用靜止重物壓迫或肩部懸掛15磅重物15分鐘，局部出現遲發(fā)性風(fēng)團或血管性水腫。
壓力過(guò)大引易引起精神緊張，這種情況在青少年學(xué)生身上也非常常見(jiàn)。
20歲的蘇蘇學(xué)習刻苦，成績(jì)優(yōu)異。除了在讀的大學(xué)課程，蘇蘇一心想要通過(guò)托?？荚囈员愠鲞^(guò)留學(xué)。為了確保能夠一舉成功，蘇蘇還特地報名參加了一個(gè)托福輔導班。加上學(xué)校的正常課業(yè)，蘇蘇幾乎沒(méi)有停歇的時(shí)候，同學(xué)們都說(shuō)蘇蘇時(shí)時(shí)刻刻都像上足了發(fā)條的時(shí)鐘一樣。
但是蘇蘇卻細心地發(fā)現了自己的異常，上課時(shí)蘇蘇的各方面都很正常，可一到托福班模擬考試的時(shí)候，蘇蘇的耳朵和手上開(kāi)始出汗、瘙癢，繼而還會(huì )出現大片紅斑和風(fēng)團。但考試一結束，這些癥狀也就全部消失了，就像從來(lái)沒(méi)有出現過(guò)一樣。接連幾次的模擬考試都出現了這種狀況，于是蘇蘇不得不到醫院進(jìn)行診治。
聽(tīng)完蘇蘇的敘述，醫生認為蘇蘇是因為精神和情緒過(guò)度緊張而引起了膽堿能性蕁麻疹。人體在精神極度緊張時(shí)，體內的興奮膽堿能性神經(jīng)會(huì )釋放乙酰膽堿，如果人體正好對這種化學(xué)物質(zhì)過(guò)敏，就會(huì )出現過(guò)敏反應而引起蕁麻疹。
期末考試臨近，有不少青少年因為心理壓力過(guò)大、精神緊張而出現了蕁麻疹。保持心態(tài)平和、生活規律可有效地緩解情緒緊張，此外還應加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，才能避免因精神過(guò)度緊張而患上蕁麻疹。
治療蕁麻疹的常用抗組胺藥
蕁麻疹是由皮膚、黏膜小血管擴張和通透性增加而導致的一種局限性水腫反應，臨床表現為風(fēng)團和紅斑，病情嚴重可出現喉頭水腫甚至是休克。臨床上對于急性蕁麻疹，常用抗組胺藥、鈣劑等降低血管通透性減輕水腫。臨床上對于蕁麻疹以抗組胺藥治療為主。目前采用的抗組胺藥主要有地氯雷他定和依巴斯汀。
地氯雷他定是第2代H1受體拮抗劑氯雷他定的體內活性代謝產(chǎn)物，具有高效、長(cháng)效、高選擇性拮抗外周組胺H受體的特點(diǎn)。地氯雷他定無(wú)中間代謝物，不與其他藥物競爭P450酶而產(chǎn)生相互作用，無(wú)藥物-藥物以及藥物-食物相互作用。相關(guān)研究者用地氯雷他定治療慢性特發(fā)性蕁麻疹，結果表明，地氯雷他定治療蕁麻疹臨床療效肯定，安全性、耐受性良好，并能明顯改善蕁麻疹患者的生活質(zhì)量。
依巴斯汀是第二代H1受體拮抗劑，口服吸收迅速，其代謝產(chǎn)物-卡依巴斯汀具有較強的抗組胺活性。依巴斯汀對中樞神經(jīng)系統無(wú)顯著(zhù)影響，不影響患者的思維判斷能力，不會(huì )增加巴比妥類(lèi)對認知功能的損害，心血管的影響很小。
溫馨提示：壓力性蕁麻疹在治療時(shí)一定要保持心理狀態(tài)輕松愉悅，這樣才能最大限度上緩解病情，早日恢復健康。
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