關(guān)于蕁麻疹的發(fā)病原因,從中醫學(xué)給予它的二十多種稱(chēng)謂中可見(jiàn)端倪:鬼飯疙瘩、風(fēng)疹、癮疹、風(fēng)疹塊、赤疹、白疹……雖然我國古代文獻中找不到蕁麻疹的病名,但是這些稱(chēng)謂都是根據其癥狀及發(fā)病原因而定的。例如癮疹一詞,最早見(jiàn)于《素問(wèn)·四時(shí)刺逆從論》,文中說(shuō)道“少陰有余,病皮痹隱軫(即癮疹)”,是目前所有考證的文獻中關(guān)于該病病因病機的最早論述。又如赤疹、白疹的病名則見(jiàn)于《備急千金要方》,文中說(shuō)“風(fēng)邪客于肌中則肌虛,真氣發(fā)散,又被寒博皮膚,外發(fā)腠理,開(kāi)毫毛,淫氣妄行之,則為癢也。所以有風(fēng)疹瘙癢,皆由于此。又有赤疹者,忽起如蚊蚋啄,煩癢劇者重沓壟起,搔之逐手起。又有白疹者亦如此,赤疹熱時(shí)即發(fā),冷即止……”
兒童蕁麻疹的特點(diǎn)是急
兒童蕁麻疹在臨床表現上基本與成人一樣,沒(méi)有很明顯的區別,但若仔細觀(guān)察仍能發(fā)現兒童蕁麻疹具有自己的特點(diǎn)。
首先兒童蕁麻疹多數為急性蕁麻疹,風(fēng)團及紅斑面積大,癥狀明顯,瘙癢劇烈,可在全身多個(gè)部位發(fā)生,時(shí)發(fā)時(shí)停。而成人較多見(jiàn)的是慢性蕁麻疹,難以查明病因,且病程長(cháng),難以治愈。
其次,兒童蕁麻疹很多是由于食物過(guò)敏引起的,常見(jiàn)原因是牛奶與雞蛋。也有很少一部分嬰兒對母乳中蛋白成分也會(huì )發(fā)生過(guò)敏反應。此外,像魚(yú)類(lèi)、蟹、蝦、花生、干果仁、芹菜、桂皮、白胡椒、芥末等也是容易引起幼兒過(guò)敏的食物。
第三,2~7歲兒童不耐受蟲(chóng)咬,最易發(fā)生丘疹性蕁麻疹,除易發(fā)生蟲(chóng)咬局部立即反應外,還易引起遲發(fā)性全身反應。
第四,兒童中最常見(jiàn)的物理性蕁麻疹為劃痕癥,其病程明顯較成人短,小兒中劃痕癥一般僅持續2~4周而已,而年齡較大的兒童劃痕癥則可持續數月甚至數年之久。
第五,膽堿能性蕁麻疹和日光性蕁麻疹在兒童中很少見(jiàn),但水源性蕁麻疹(即接觸水后引發(fā)風(fēng)團或癢感)卻主要發(fā)生于大齡兒童及青少年中。
兒童蕁麻疹怎么護理
兒童多患急性蕁麻疹,常有風(fēng)團出現,且伴皮膚瘙癢。雖然風(fēng)團出現快,一般24小時(shí)可消退,但是如果疏于護理,則蕁麻疹可能會(huì )反復發(fā)生。
對于兒童蕁麻疹的護理,應注意以下方面:
1、避免接觸病因
患兒應在安靜、通風(fēng)好、室溫適宜的環(huán)境中休息。盡量找出蕁麻疹的發(fā)病原因,避免再次接觸。嚴禁用熱水燙洗、摩擦患處,以免加重瘙癢。對于年紀大些的患兒,應采取說(shuō)服教育的方式,令其不去搔抓患處,對于年齡較小的嬰兒,則可為其戴上手套,或直接對手加以約束。食物宜清淡新鮮,注意不要食用易致敏食物。
2、患處的護理
局部皮炎處用溫水或硼酸水、過(guò)氧化氫、醋酸鋁溶液清洗,如有油脂可用植物油清洗。一般治療除了采取口服抗組胺藥,還會(huì )外涂爐甘石劑。但有時(shí)患兒涂抹了爐甘石劑后仍感瘙癢不已,建議可以涂抹碘伏,不僅能起到外用消毒的作用,還能迅速止癢,且皮膚也能很快痊愈,效果好,無(wú)痛苦,易被患兒接受。
溫馨提示:中醫學(xué)認為本病與風(fēng)邪為患大有關(guān)系,主要是因為邪氣客于皮膚,又遇到風(fēng)寒,兩者相搏而致。還有的醫家更提出蕁麻疹是因為胃腸變化,內熱生風(fēng)又遇外風(fēng)而致。此外,古代醫家們還認為蕁麻疹與精神情志因素也有著(zhù)很大的關(guān)系,指出肺氣虛弱、肝火妄動(dòng)會(huì )導致蕁麻疹,并且多飲食動(dòng)風(fēng)之物以及患者本身的體質(zhì)因素也是蕁麻疹的發(fā)病原因。