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孕婦患上蕁麻疹更要小心 診斷要選對方法

2017-04-09 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:慢性蕁麻疹由于病因復雜,難以尋找和去除,而導致病情容易反復發(fā)作,難以痊愈。尤其對于慢性蕁麻疹中最為常見(jiàn)的飲食過(guò)敏患者來(lái)講,往往讓患者“什么東西都不敢吃”,嚴重影響了生活質(zhì)量。

  蕁麻疹俗稱(chēng)“風(fēng)疹塊”,是由多種因素引起的皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增高而出現的一種局限性水腫反應,主要表現為邊緣清楚的紅色或蒼白色的瘙癢性皮損--風(fēng)團。其特點(diǎn)是:本病發(fā)病急,消退也快,發(fā)病時(shí)患者皮膚會(huì )出現象蚊子叮咬般的、一塊塊的皮膚浮腫,有劇烈瘙癢及燒灼感。幾分鐘或幾個(gè)小時(shí)后就自己消退,消退后不留任何痕跡。中醫稱(chēng)之為“隱疹”。

  診斷蕁麻疹皮內試驗最簡(jiǎn)單

  蕁麻疹的致病因素主要是過(guò)敏,因此檢查蕁麻疹常會(huì )用到過(guò)敏原的皮內試驗,此試驗的靈敏性較其他皮膚試驗高,且簡(jiǎn)便易行。

  試驗方法

  一般在腕上內側進(jìn)行,如抗原種類(lèi)較多時(shí)可在背部進(jìn)行,采用細刻度的結核菌素注射器30號注射針,將適當濃度的受試液分別注入受試部位,15~30分鐘后觀(guān)察一次結果,然后于24小時(shí)、48小時(shí)、72小時(shí)再次觀(guān)察結果。15~30分鐘內有風(fēng)團發(fā)生,為即刻反應陽(yáng)性,若幾小時(shí)或2天后出現反應,如有浸潤、結節即為遲發(fā)性反應陽(yáng)性。

  判定結果的意義

  注射后15分鐘判定結果,判斷標準如下:

  -陰性:紅斑直徑<10mm;

  +弱陽(yáng)性:紅斑直徑>21mm,但風(fēng)團直徑<9mm;

  2+中度陽(yáng)性:紅斑直徑21~40mm,風(fēng)團直徑在10~14mm;

  3+強陽(yáng)性:紅斑直徑>41mm,風(fēng)團直徑>15mm,有明顯偽足。

  臨床上,紅暈>20mm或風(fēng)團直徑>9mm,滿(mǎn)足其中的任意一條即可判斷為陽(yáng)性。

  孕婦得了蕁麻疹后的注意事項

  女性懷孕期間用藥應該特別小心,因為一些藥物可能對胎兒造成不良影響,導致胎兒畸形、發(fā)育不全甚至是胎兒死亡。在用藥前一定要咨詢(xún)藥師,明確藥物是否會(huì )影響胎兒。如果藥物有明確禁忌證,應禁止使用;如果禁忌證不明確的,應該盡量避免使用;對于已經(jīng)證實(shí)對胎兒無(wú)影響的藥物,也應該以最小劑量使用。

  不搔抓患處

  孕婦得了蕁麻疹后應該避免搔抓,搔抓不僅會(huì )加重皮膚瘙癢,還可能導致皮膚破損,引發(fā)感染。發(fā)生皮膚感染后,需要使用抗感染藥物治療,這也會(huì )增加用藥影響胎兒的風(fēng)險。

  保持心情愉快

  孕婦患病后保持心情愉快很重要,不良的心情不僅會(huì )加重病情,還可能使胎兒的正常發(fā)育受到影響。孕婦應該積極了解蕁麻疹相關(guān)知識,配合醫生進(jìn)行治療,平時(shí)參與一些娛樂(lè )活動(dòng),這樣可以分散注意力,減輕蕁麻疹帶來(lái)的不適癥狀。

  慢性蕁麻疹不能吃什么

  慢性蕁麻疹由于病因復雜,難以尋找和去除,而導致病情容易反復發(fā)作,難以痊愈。尤其對于慢性蕁麻疹中最為常見(jiàn)的飲食過(guò)敏患者來(lái)講,往往讓患者“什么東西都不敢吃”,嚴重影響了生活質(zhì)量。

  那么,慢性蕁麻疹患者應如何忌口呢?

  首先,患者可經(jīng)過(guò)自己的生活經(jīng)驗積累,結合過(guò)敏原,尤其是血清特異性抗體的檢測結果,了解到可讓自己過(guò)敏的食物,從而嚴格避免。

  其次,盡量避免日常生活中可能引起蕁麻疹的食物,如魚(yú)、蝦、蟹、貝、牡蠣等海產(chǎn)品,核桃、杏仁、榛子、花生、瓜子等干果,芒果、菠蘿、草莓、番茄、荔枝、桃子,以及雞蛋、牛奶、干酪、巧克力,還有食品防腐劑、添加劑等。

  第三,如患者正處于蕁麻疹的急性發(fā)作期,還應注意避免攝入與敏感食物有交叉成分或者類(lèi)似結構的食物,比如患者如對奶油、奶酪、蘑菇過(guò)敏,則也有可能對食醋、醬油、蛋黃醬、啤酒等也過(guò)敏。

  溫馨提示:在判定結果時(shí)要注意,皮膚反應可受到某些因素的影響,例如布帶、衣服對血管的壓迫,腎上腺素對血管的收縮等均可抵制皮膚反應,因此試驗時(shí)要解除這些壓迫因素。由于蕁麻疹病人引起過(guò)敏的過(guò)敏原絕大部分不是單一的,可由多種物質(zhì)引起,或者吸入,或為食入,或兩者均有,因此蕁麻疹病人在做變應原皮試時(shí)不應單做一組,應吸入、食入兩組均做為宜,以免漏診。

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