黃褐斑是一種常見(jiàn)的獲得性色素增加性疾病，表現為無(wú)自覺(jué)癥狀的淡褐色至深褐色色素增加斑片，通常對稱(chēng)分布，無(wú)炎癥表現及鱗屑。病因較復雜，與遺傳、日光暴露、妊娠、口服避孕藥、甲狀腺異常、化妝品、藥物等相關(guān)。目前治療方法，包括口服維生素、外用脫色劑、化學(xué)剝脫及激光和光子治療等，治療有效，但各種治療方法均有不足。
一、治療黃褐斑的機制
氨甲環(huán)酸是一種抗纖溶藥物，在臨床上廣泛用于治療各種出血性疾病，其通過(guò)阻斷纖溶酶原分子上的賴(lài)氨酸結合點(diǎn)而發(fā)揮抗纖維蛋白溶解的作用，不會(huì )增加凝血酶原活性，對凝血參數無(wú)影響，可以通過(guò)口服、靜脈等方法給藥。有研究認為，氨甲環(huán)酸治療黃褐斑的機制包括其對黃褐斑真皮病理變化的改變；氨甲環(huán)酸是纖溶酶抑制劑，可以抑制血管形成，減少紅斑及血管數量；氨甲環(huán)酸還能減少肥大細胞數目及抑制肥大細胞活性。
二、氨甲環(huán)酸系統用藥治療黃褐斑
研究顯示，給黃褐斑患者口服氨甲環(huán)酸，其療效良好，但所需療程較長(cháng)，不良反應輕微，使用較安全，復發(fā)率較低。有作者觀(guān)察應用靜脈滴注和口服氨甲環(huán)酸治療黃褐斑患者的療效，結果顯示，靜脈組起效快于口服組。
三、系統用氨甲環(huán)酸聯(lián)合激光治療黃褐斑
目前有數種激光可以治療黃褐斑，部分患者通過(guò)不同激光和光子聯(lián)合治療可以達到良好的療效。同時(shí)，人們也嘗試激光與藥物聯(lián)合應用以提高療效，氨甲環(huán)酸成為了一種新的選擇。
研究發(fā)現，大光斑低能量1064nm激光治療黃褐斑療效明顯，聯(lián)用口服氨甲環(huán)酸療效更佳。
氨甲環(huán)酸治療黃褐斑口服小劑量即可有效，可以單獨用藥，或與其他口服、外用藥以及激光聯(lián)用。用藥時(shí)間的長(cháng)短與療效有明顯差異，一般用藥后1～2個(gè)月開(kāi)始起效，治療時(shí)間越長(cháng)，療效越好。氨甲環(huán)酸的安全性較好，常見(jiàn)的不良反應主要是胃腸道反應，如惡心、嘔吐和腹瀉以及月經(jīng)量減少。
四、局部外用氨甲環(huán)酸治療黃褐斑
有研究顯示，氨甲環(huán)酸組和賦形劑組均獲得了臨床改善，但兩組差異無(wú)統計學(xué)意義。不良反應方面，外用5%氨甲環(huán)酸，部分患者發(fā)生了紅斑。提示外用氨甲環(huán)酸對改善皮損可能與賦形劑相似，并沒(méi)有起到治療作用。但有報道認為，同時(shí)予系統及外用氨甲環(huán)酸，效果會(huì )優(yōu)于單獨系統用藥。
五、微針和顯微注射氨甲環(huán)酸治療黃褐斑
有學(xué)者納入100例黃褐斑女性患者，經(jīng)局部麻醉后，通過(guò)顯微注射氨甲環(huán)酸，結果85例患者完成了治療，9.4%患者獲得明顯改善，76.5%患者獲得一般程度改善，14.1%患者獲得輕微改善。作者認為，局部皮損內注射氨甲環(huán)酸治療黃褐斑是一種有潛力的方法。研究顯示，微針和顯微注射氨甲環(huán)酸均療效顯著(zhù)，以前者療效更佳，不良反應均輕微。
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的各種出血。彌散性血管內凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài)，在未肝素化前，慎用本品。
健客價(jià)： ￥35本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的各種出血。彌散性血管內凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài)，在未肝素化前，慎用本品。
健客價(jià)： ￥261、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià)： ￥2081.用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2.用于局部纖溶亢進(jìn)所致的異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中和術(shù)后的異常出血。
健客價(jià)： ￥49千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。 復方木尼孜其顆粒：調節體液及氣質(zhì)，為四種體液的成熟劑。
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健客價(jià)： ￥249千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。 復方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保)：肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀(guān)的瘢痕；由于杜普伊特倫攣縮癥（Dupuytren’’s 攣縮癥）導致的攣縮；外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價(jià)： ￥386活血行氣，祛斑消痤。用于氣滯血瘀所致的黃褐斑、痤瘡。
健客價(jià)： ￥551、改善腸胃，2、改善體寒，3、提高免疫力，4、美容養顏，5、減肥瘦身，6、淡斑"。
健客價(jià)： ￥1798養血調經(jīng)，祛瘀消斑。用于營(yíng)血不足，氣滯血瘀所致的月經(jīng)過(guò)多，黃褐斑。
健客價(jià)： ￥98活血化瘀，祛風(fēng)消斑。適用于氣血瘀滯，肌膚失養所致的黃褐斑。
健客價(jià)： ￥86活血行氣，祛斑消痤。用于氣滯血瘀所致的黃褐斑、痤瘡。
健客價(jià)： ￥166疏風(fēng)清熱，活血化瘀。用于黃褐斑、酒渣、粉刺。
健客價(jià)： ￥115疏風(fēng)清熱，活血化瘀。用于黃褐斑、酒渣、粉刺。
健客價(jià)： ￥45活血行氣，祛斑消痤。用于氣滯血瘀所致的黃褐斑、痤瘡。
健客價(jià)： ￥79.8活血行氣，祛斑消痤。用于氣滯血瘀所致的黃褐斑、痤瘡。
健客價(jià)： ￥55養血調經(jīng)，祛瘀消斑。用于營(yíng)血不足，氣滯血瘀所致的月經(jīng)過(guò)多，黃褐斑。
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健客價(jià)： ￥618
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