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慢性蕁麻疹

2017-04-26 來(lái)源:皮膚性病科醫生吳元勝  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:祛除病因可從根本上治療慢性蕁麻疹。應積極治療原發(fā)病和尋找誘發(fā)因素,實(shí)際上,大多數患者無(wú)法準確回憶疾病誘發(fā)原因,或多種病因混雜,無(wú)法準確判斷。故在這種情況下,及時(shí)規范的藥物治療也可控制,緩解癥狀或治愈。

  蕁麻疹是臨床常見(jiàn)皮膚病,又被稱(chēng)為風(fēng)疹塊、風(fēng)疙瘩、風(fēng)團。慢性蕁麻疹是指病程大于6周的蕁麻疹。其病因多種多樣,包括食物及添加劑過(guò)敏,粉塵或花粉等吸入物過(guò)敏,病原體感染,藥物,物理或化學(xué)等外界刺激,蟲(chóng)類(lèi)叮咬,精神及內分泌因素,脾胃,類(lèi)風(fēng)濕等慢性疾病,遺傳等因素。其中大部分患者發(fā)病后找不到病因。主要發(fā)病機理為肥大細胞活化釋放組胺,炎癥介質(zhì)等因子,引起血管擴張及血管通透性增加,導致真皮水腫。

  本病可發(fā)生于任何年齡階段。臨床表現主要是不同大小、數目不等的風(fēng)團,可自然發(fā)生在全身任何部位及任何時(shí)間,常見(jiàn)于夜間和清晨,且可在24小時(shí)內消退,發(fā)病以及消退均很迅速,同時(shí)伴有激烈瘙癢,并且在臨床中可伴有惡心嘔吐,發(fā)熱、腹痛、腹瀉,胸悶不適,面色蒼白,心率加快等全身癥狀。本病類(lèi)型眾多,根據發(fā)病原因大致可分為接觸性,遲發(fā)性壓力性,冷型,熱型,日光性,運動(dòng)性,水源性,家族遺傳性等類(lèi)型。各種類(lèi)型有各自病理表現特點(diǎn),故臨床用藥常常需辨明類(lèi)型,對癥用藥,以針對性有效治療。

  祛除病因可從根本上治療慢性蕁麻疹。應積極治療原發(fā)病和尋找誘發(fā)因素,實(shí)際上,大多數患者無(wú)法準確回憶疾病誘發(fā)原因,或多種病因混雜,無(wú)法準確判斷。故在這種情況下,及時(shí)規范的藥物治療也可控制,緩解癥狀或治愈。

  需要注意的是,大部分慢性蕁麻疹患者皆是在早期急性期發(fā)作時(shí),未及時(shí)治療,或治療不徹底,導致延誤為慢性。而慢性蕁麻疹在治療上普遍存在治療周期長(cháng),恢復慢,容易復發(fā)等問(wèn)題,部分患者依從性差,未認識到這一疾病的反復性和長(cháng)久性,往往在癥狀稍得到緩解或好轉后,便再次中斷或放棄治療,進(jìn)而長(cháng)期發(fā)病,帶來(lái)極大困擾,影響生活質(zhì)量。因此,在治療期間,患者應定期復診,遵醫囑以便醫生能及時(shí)了解疾病發(fā)展情況,評估病情發(fā)展階段,從而制定合適治療方案,從而達到疾病長(cháng)期緩解和治愈的目的。本人認為中西醫綜合治療對于慢性蕁麻疹具有良好效果,西醫可通過(guò)抗組胺藥等減輕炎癥水腫,緩解瘙癢等癥狀;中醫可通過(guò)辨證論治,虛則補之,實(shí)則瀉之,從疏風(fēng)清熱,除濕止癢,養血潤燥止癢等方面辨證治療,調整陰陽(yáng)、平衡氣血,使機體正氣增強以能御邪。

  預防方面,應積極進(jìn)行過(guò)敏源篩查,如有明確的過(guò)敏源,應盡量避免接觸;平時(shí)保持生活規律,加強體育鍛煉,增強體質(zhì),適應寒熱變化。發(fā)病時(shí)勿用熱水燙洗,勿隨意使用有刺激性的外用藥。發(fā)病期間少食辛辣刺激性食物,不飲酒,保持飲食清淡,多吃蔬菜水果,保持心情舒暢等;如有慢性病特別是胃炎、腸道寄生蟲(chóng)等疾病,亦應及時(shí)治療。
 

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