什么是濕疹？

　　濕疹是皮膚科非常常見(jiàn)的疾病，但是它沒(méi)有非常嚴格的定義，一般來(lái)講濕疹是由多種內、外因素引起的表皮及真皮淺層炎癥，其特點(diǎn)是皮疹具有多形性，伴有劇烈瘙癢，易反復發(fā)作和慢性化。

　　濕疹的病因

　　濕疹病因非常復雜，總的來(lái)說(shuō)是由內因、外因再加上過(guò)敏因素共同作用引起的皮膚病。

　　內部因素：

　　慢性感染病灶（如慢性膽囊炎、扁桃體炎等）

　　內分泌及代謝改變（如月經(jīng)紊亂、妊娠等）、

　　神經(jīng)精神因素（如精神緊張、過(guò)度疲勞等）

　　遺傳因素（過(guò)敏體質(zhì)）

　　血液循環(huán)障礙（如小腿靜脈曲張）等。

　　外部因素：

　　主要包括食物（如魚(yú)、蝦、辛辣刺激性食物、牛羊肉、海鮮等）、吸入物（如花粉、塵螨等）、生活環(huán)境（如日光、炎熱、干燥等）和各種化學(xué)物質(zhì)（如化妝品、裝飾品、肥皂等）。

　　濕疹的治療原則

　　第一個(gè)原則：以預防為主，盡量尋找過(guò)敏原。

　　易過(guò)敏患者要注意生活環(huán)境因素，花粉多的地方盡量不要去，花粉季節出門(mén)應戴上口罩。

　　若我們在生活中幾次都是因為吃某個(gè)東西皮疹加重，那須警惕可能是對此食物過(guò)敏。

　　若因為多次使用某種化妝品后出現皮疹、瘙癢的，須警惕可能對該種化妝品里面的成分過(guò)敏，這種化妝品最好避免使用。

　　實(shí)在找不到原因自己生活當中盡量避免一些易過(guò)敏因素。目前醫院常用檢測過(guò)敏原的方法有皮膚點(diǎn)刺試驗、斑貼試驗、定量過(guò)敏原檢測、Uni-CAP系統、食物過(guò)敏原IgG抗體檢測、MORA等，可為部分患者提供一定的幫助。

　　第二個(gè)原則：盡量避免搔抓、燙洗、使用堿性大的肥皂。

　　患了濕疹會(huì )很癢，搔抓往往使得皮疹、瘙癢變得更加嚴重，實(shí)際上濕疹會(huì )越抓越癢，越癢越抓，造成惡性循環(huán)，因此癢的時(shí)候盡量不要去搔抓。

　　還有些患者天天洗澡，使用堿性大的肥皂，這樣使皮脂被過(guò)度清洗、皮膚水分容易丟失，所以皮膚比較干燥，皮膚一干就容易癢。因此濕疹患者皮膚要保濕，洗澡之后可以使用保濕劑（如玉澤、薇諾娜等），這樣可以保持皮膚潤澤，使皮膚屏障功能相對完整，外界因素不太容易造成刺激。

　　第三個(gè)原則：去看醫生，遵醫囑規則用藥。

　　瘙癢明顯者可以口服抗組胺類(lèi)藥物。外用藥物最常用的是皮質(zhì)類(lèi)固醇激素藥、非甾體類(lèi)抗炎藥。激素類(lèi)藥有20多種，而且有強弱之分。我們不主張一開(kāi)始就使用最強的，而且最強的藥不適合長(cháng)期使用，因為這些藥物長(cháng)期使用之后容易出現多毛癥，毛細血管擴張，色素沉著(zhù)，繼發(fā)皮膚感染，皮膚萎縮等。目前常見(jiàn)的還有一類(lèi)局部免疫調節劑，這類(lèi)藥物具有糖皮質(zhì)激素的作用，但是沒(méi)有糖皮質(zhì)激素的副作用，比如他克莫司、吡美莫司軟膏等。

　　關(guān)于濕疹的病因、治療、預防等方面知識人們認識不夠往往會(huì )走入很多誤區，請見(jiàn)下回詳解。