隱翅蟲(chóng)皮炎,又名毒隱翅蟲(chóng)皮炎或線(xiàn)狀皮炎,是一種由人體接觸毒隱翅蟲(chóng)體液后引起的急性紅斑皰疹性損害的皮膚病,在全世界的熱帶和亞熱帶地區均有發(fā)生。我國南方多見(jiàn),重慶和川東一直是高發(fā)區,盛夏季節常見(jiàn)。
一、毒隱翅蟲(chóng)
毒隱翅蟲(chóng)是甲蟲(chóng)的一種,屬于昆蟲(chóng)綱、鞘翅目、隱翅蟲(chóng)科、毒隱翅蟲(chóng)屬。該蟲(chóng)狀若螞蟻,體長(cháng)約0.5~1.0cm,鞘翅很短,腹部全裸,乍看象沒(méi)有翅膀,故名“隱翅蟲(chóng)”。全世界已報道的能引起皮炎的毒隱翅蟲(chóng)有20種,中國僅知三種,即黃足毒隱翅蟲(chóng)、黑足毒隱翅蟲(chóng)(又名塔毒隱翅蟲(chóng))和奇異毒隱翅蟲(chóng)(又名梭毒隱翅蟲(chóng))。
二、生活習性
毒隱翅蟲(chóng)孳生在潮濕的地方,如淡水湖邊、水溝、池塘、河流漫灘、雜草叢、水稻、玉米等作物田中。白天活動(dòng),常在作物或雜草莖葉上爬行,受驚時(shí)奔跑速度很快。以小型昆蟲(chóng)、植物花粉、腐爛的有機質(zhì)為食。具有明顯的向光性(特別是對熒光),光亮越強,招來(lái)的蟲(chóng)子越多。同時(shí)還具有向高性,在同等條件下,毒隱翅蟲(chóng)總是喜歡飛向高處。其爬行速度很快,飛進(jìn)室內后便在天花板、墻壁上、家俱、衣物表面、人體上四處爬行,使人染病。進(jìn)入室內的毒隱翅蟲(chóng)能耐饑數日,使人體不斷受到損害。毒隱翅蟲(chóng)夜間活動(dòng)的頻率受氣溫、風(fēng)向、光亮等諸多因素影響。
三.隱翅蟲(chóng)皮炎的感染途徑
有的市民認為毒隱翅蟲(chóng)皮炎是由毒隱翅蟲(chóng)叮咬所致,其實(shí)不然。毒隱翅蟲(chóng)皮炎是由毒隱翅蟲(chóng)體液中的毒素與人體皮膚接觸引起。毒隱翅蟲(chóng)的毒素為勝過(guò)眼鏡蛇毒的強烈接觸毒素。卵、幼蟲(chóng)、蛹和除翅以外的成蟲(chóng)各部分,都有毒素存在,成蟲(chóng)的毒素主要存在于體液。隱翅蟲(chóng)體液感染人體皮膚的途徑有三:一是直接把蟲(chóng)體揉碎在皮膚上所致,稱(chēng)為直接感染;二是蟲(chóng)體的碎片污染了手指,再由手指去摸其它部位導致的感染,稱(chēng)為間接感染;三是蟲(chóng)子隱藏在衣物、洗臉帕中,使用時(shí)把蟲(chóng)體搓爛使毒液沾污在上面,接觸皮膚后導致感染。直接接觸蟲(chóng)體體液是引起隱翅蟲(chóng)皮炎的主要途徑。在毒隱翅蟲(chóng)發(fā)生季節,由于夜晚燈光引誘,使蟲(chóng)通過(guò)開(kāi)放的門(mén)窗進(jìn)入室內,在醒著(zhù)或熟睡的人們身上爬行引起異樣感,被人用手在人皮膚上有意無(wú)意拍打、壓碎或搓揉,毒汁溢出,粘染皮膚和手,手再去撫摸它處皮膚時(shí),導致多處皮膚感染發(fā)生皮炎。
四、隱翅蟲(chóng)皮炎的發(fā)病特點(diǎn)
1、發(fā)病季節多為夏秋季,每年的6~9月份是高發(fā)季節,特別是氣溫高、濕度大、降雨量多、氣壓低的季節易流行。在連續高溫干旱及干旱后又逢秋雨連綿的年份,往往暴發(fā)此病。
2、皮損多于早上起床后發(fā)現,發(fā)病部位以面、頸、胸、背及四肢暴露部位為主。
3、皮損表現為條狀、斑片狀或點(diǎn)狀的水腫性紅斑,其上分布密集排列的污黃色、白色的水皰或膿皰,線(xiàn)狀皮損猶如竹簽或指甲刮傷一樣,形態(tài)多異而不規則;斑片狀皮損與皮膚燒傷相似。
4、皮炎發(fā)生部位瘙癢、灼痛,嚴重者可伴有惡心、嘔吐、發(fā)燒等全身癥狀。病程一般一周左右,皮損干燥,結痂,脫落而愈。除局部可暫時(shí)遺留色素沉著(zhù)斑外,一般不會(huì )留下后遺癥。
五、隱翅蟲(chóng)皮炎的預防
1、發(fā)動(dòng)群眾清除房屋四周的雜草、朽木、垃圾,搗毀毒隱翅蟲(chóng)的棲息地和孳生場(chǎng)所。不要在室內堆放廢舊物品,保持室內清潔、整齊,使侵入室內的毒隱翅蟲(chóng)無(wú)隱藏之處。
2、夏季安裝紗門(mén)、紗窗,阻止毒隱翅蟲(chóng)飛入室內,減少人體接觸該蟲(chóng)的機會(huì )。
3、盛夏時(shí)節,不要開(kāi)窗開(kāi)燈睡覺(jué),使用蚊帳或盡量減少身體的暴露,可有效防止毒隱翅蟲(chóng)趁人入睡后傷及人體,引起皮炎。
4、用溴氫菊酯或奮斗吶等殺蟲(chóng)劑對室內和周?chē)h(huán)境進(jìn)行噴灑,能有效殺滅室內外毒隱翅蟲(chóng)。
5、發(fā)現有毒隱翅蟲(chóng)在身上爬行時(shí),不要用手拍打、揉搓,輕輕吹掉或用其它東西把蟲(chóng)子撥掉。若手已接觸蟲(chóng)的碎片,立即用肥皂水反復清洗。
6、加強毒隱翅蟲(chóng)皮炎相關(guān)知識的宣傳,告之群眾盡量不要在燈光下納涼玩耍,不得已時(shí)請穿遮蔽性衣物或使用驅蟲(chóng)液。
六.隱翅蟲(chóng)皮炎的治療
1、接觸毒隱翅蟲(chóng)時(shí)及時(shí)用鹽、肥皂水、4%蘇打溶液或10%氨水沖洗,或用呋喃西林鹽水濕敷,中和毒素,減輕對皮膚的損害。
2、外用藥物可選0.1%雷夫努爾、3%硼酸水、1/3000的高錳酸鉀溶液濕敷或擦膚氫松軟膏、皮炎凈,蛇傷急救散或用南通蛇藥以水調成糊狀外擦患處也有良效,必要時(shí)可內服抗組織胺藥或皮質(zhì)類(lèi)醇激素。
3、出現皰疹后,鎮靜止癢,采用消炎收斂性藥物減輕刺激感??诜?、肌注或靜脈滴注抗菌素,需要時(shí)加用激素類(lèi)藥物提高療效。
4、必要時(shí)去醫院就診。