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尿檢有潛血,會(huì )是紫癜性腎炎嗎?

2017-11-21 來(lái)源:過(guò)敏性紫癜  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:其實(shí),過(guò)敏性紫癜這種疾病雖然不常見(jiàn),但兒童卻是這個(gè)病的主要發(fā)病群體。過(guò)敏性紫癜病情可輕可重,皮膚紫癜癥狀較常見(jiàn),但如果病情累及腎臟,很容易發(fā)展為紫癜性腎炎,對患者預后有很大影響。

  但很多患者在停藥后,例行尿常規復查的過(guò)程中,經(jīng)常發(fā)現尿檢有潛血陽(yáng)性的現象,這是紫癜性腎炎嗎?

  紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜產(chǎn)生的多種損傷因子累及腎臟所導致的疾病。史主任指出,如果孩子得了過(guò)敏性紫癜,6個(gè)月以?xún)扔殖霈F了腎損害,即可診斷紫癜性腎炎。有些孩子可能出現皮疹、關(guān)節痛、腹痛等過(guò)敏性紫癜癥狀后,很快就出現血尿、蛋白尿;也可能在3~6個(gè)月后才出現,這兩種情況都屬于紫癜性腎炎。

  也有部分患兒因體檢發(fā)現血尿及(或)蛋白尿就診,追問(wèn)病史可發(fā)現孩子在幾個(gè)月前患過(guò)過(guò)敏性紫癜,也可以認為是紫癜性腎炎。

  尿檢沒(méi)有潛血和蛋白,也不能排除紫癜性腎炎的可能

  過(guò)敏性紫癜是一種變態(tài)反應性的血管炎,這種疾病除了會(huì )導致皮膚紫癜外,還可能累及關(guān)節部位,胃腸道,腎臟等,其中,最嚴重的就是累及腎臟導致的紫癜性腎炎,其病情較隱匿,不容易被發(fā)現。

  專(zhuān)家強調,為了避免可能出現的腎損害,醫生建議檢測孩子的尿微量白蛋白,這項檢測比尿常規尿蛋白檢測更敏感,比24小時(shí)尿蛋白定量檢測更方便。臨床上也常通過(guò)β2微球蛋白、尿視黃醇結合蛋白、NAG酶等“尿腎功”指標來(lái)檢測腎小管-腎間質(zhì)是否受到傷害,還可以應用腎臟B超來(lái)檢測腎形態(tài)學(xué)的改變,綜合判斷過(guò)敏性紫癜是否造成孩子的腎臟損傷。

  綜上所述,得了過(guò)敏性紫癜,關(guān)鍵還是盡早采取治療措施,中西醫結合治療減少病情復發(fā)的現象,同時(shí)避免其對其他器官的影響,尤其是腎臟。同時(shí),在癥狀消退后,也要定期復查尿常規。

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