近來(lái)，許多家長(cháng)在問(wèn)‘寶寶臉上出了很多紅疙瘩是什么？’‘寶寶原本光滑紅潤的小臉上出現很多小皰疹，那是什么??？’‘寶寶的皰疹有膿吖，好擔心！’‘寶寶會(huì )出青春痘嗎？為什么寶寶臉上有青春痘一樣的痘痘啊～’等等一系列問(wèn)題。那么今天小康君就來(lái)科普一下小兒皰疹的鑒別與治療方法！
寶寶面部出現的皮疹，分為：皮脂腺增生，痱子，痤瘡，粟丘疹，新生兒毒性紅斑。接下來(lái)，咱們就來(lái)詳細講解一下他們之間的區別。
鑒別/治療
皮脂腺增生
大約50%的新生兒都有皮脂腺增生，這個(gè)比較好區分，基本上就長(cháng)在鼻子上，表現為黃色的小粒粒，1mm左右的黃色丘疹。見(jiàn)下圖：
注
大約4-6月消退，對孩子沒(méi)影響，無(wú)需治療。
痱子
痱子也叫汗疹，多因為天氣濕熱引起，大約4%的新生兒有痱子。小的紅色透明的1-21mm大小的小水泡，涼爽時(shí)會(huì )降低；多分布在前額、胸背部以及手臂屈曲的皮膚皺褶處，水泡消失后，可能留下細小鱗屑，這個(gè)比較好診斷，見(jiàn)下圖：
汗液滯留在真皮的，叫紅痱，表現為前額、胸頸部以及皮膚的皺褶處突然出現的1-2mm的紅色基底的小丘疹或皰疹，有刺痛感或癢感，是皮膚局部的炎癥反應，見(jiàn)下圖：
如果紅痱上面有膿頭，那就是膿痱了
注
痱子的治療很簡(jiǎn)單，就是保持涼爽即可，如果是膿痱，可外用抗生素涂抹，例如紅霉素軟膏。
新生兒痤瘡
新生兒痤瘡又叫做新生兒頭部膿皰病，發(fā)病率約為新生兒的20%，在生后3-4周發(fā)病，持續3-4個(gè)月，多發(fā)生在男孩中。（有部分孩子在出生后就會(huì )表現出來(lái)）
表現為分布在額頭，鼻子，臉頰的小的閉合的粉刺（一個(gè)小包，上面白頭，周?chē)鸁o(wú)紅暈，粉刺的意思就是內含角質(zhì)、脂質(zhì)、細菌的囊泡）痤瘡通常伴有皮脂腺增生，嚴重的，會(huì )播散到軀干部。見(jiàn)下圖：
注
新生兒痤瘡一般不需要治療，雄激素下降后可自行消退，每天清水洗臉就行，不要使用其他洗劑或油劑。
如果確實(shí)非常嚴重，可以用2%紅霉素和2.5%的過(guò)氧化苯甲酰（外用抗菌素）治療炎癥性痤瘡。另外維A酸可以通過(guò)使濾泡上皮正常脫落而減少粉刺形成，從而減輕痤瘡，使用0.025%-0.05%的維A酸軟膏，從低劑量開(kāi)始，使用后為了避免皮膚干燥，要再涂上保濕膏，例如絲塔芙。
粟丘疹
約40%的新生兒有新生兒粟丘疹，生后就有。好發(fā)在前額、面頰，下頜表現為直徑1-2mm的白色丘疹。見(jiàn)下圖：
注
粟丘疹多在數周內消退，對孩子沒(méi)什么影響，無(wú)需治療。
新生兒毒性紅斑
高達50-70%的足月兒會(huì )有新生兒毒性紅斑，多在生后2-3天發(fā)生，也有孩子在生后就出現。表現為2-3cm的紅色斑疹，上面有直徑1-4mm的水泡或者膿皰，比痱子大的多，多發(fā)生在胸背部、四肢近端、面部，及手心腳心。見(jiàn)下圖：
注
新生兒毒性紅斑病理上是一些嗜酸性顆粒，因為其不是重要疾病，對孩子沒(méi)什么損傷，目前認為其可能是對母親傳給的某些物質(zhì)產(chǎn)生的過(guò)敏反應。新生兒毒性紅斑多持續5-7天，對孩子沒(méi)什么影響，無(wú)需處理。
許多家長(cháng)一看到寶寶有所異樣就緊張到不行，到處尋醫問(wèn)診。其實(shí)從醫學(xué)的角度去看待問(wèn)題的話(huà)，這些都屬于寶寶出生后常見(jiàn)問(wèn)題，大多可自行消退，所以，你們要做到的就是學(xué)會(huì )鑒別，對癥分析，這樣才能更好地幫助消退。
本品用于治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
健客價(jià)： ￥142本品用于治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
健客價(jià)： ￥84用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。
健客價(jià)： ￥30用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹。本品在醫生的指導下，可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià)： ￥37本品適用于治療帶狀皰疹。 本品適用于治療單純皰疹病毒感染。 本品適用于預防（抑制）單純皰疹病毒感染的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥52用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià)： ￥24用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥39用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥22用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥19用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥20用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥等。
健客價(jià)： ￥35用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥36用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥401.用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；2.亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥26用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染；對惡性腫瘤可作為輔助治療劑；免疫缺陷病。
健客價(jià)： ￥12.8用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染（如帶狀皰疹，流行性乙型腦炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；對惡性腫瘤可作為輔助治療劑（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病等。
健客價(jià)： ￥26用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥181.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià)： ￥471.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià)： ￥281.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià)： ￥321.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià)： ￥23適應癥為本品適用于治療下列疾??； 1、急性帶狀皰疹：用于治療急性帶狀皰疹。 2、生殖器皰疹：用于初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹。 3、水痘：用于治療水痘。
健客價(jià)： ￥171、治療宮頸糜爛。2、治療尖銳濕疣，也可用于治療帶狀皰疹、口唇皰疹及生殖器皰疹。
健客價(jià)： ￥76本品適用于治療下列疾?。?、急性帶狀皰疹：用于治療急性帶狀皰疹。2、生殖器皰疹：用于治療初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹。3、水痘：用于治療水痘。
健客價(jià)： ￥7.5
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