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手濕疹和手癬的區別

2018-03-23 來(lái)源:溧陽(yáng)甘全林皮膚診所  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:濕疹:皮疹呈對稱(chēng)發(fā)生,表現為暗紅斑,皮膚表面干燥、粗糙,也可角化肥厚,冬季常伴有皸裂,,有程度不一的癢,皮膚發(fā)生皸裂時(shí)有疼痛。在接觸過(guò)敏原時(shí)容易發(fā)生糜爛和滲出。

濕疹和手癬的區別

日常生活中手上的濕疹和手癬很難辨別,在治療上也很容易發(fā)生張冠李戴的情況,今天我們一起來(lái)探討下這個(gè)問(wèn)題。

一、相同點(diǎn)

夏季好發(fā)、瘙癢是二者的共同特征,很容易被誤診。

二、不同點(diǎn)

1、發(fā)病原因:

濕診:多種內外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥變態(tài)反應,患者屬多過(guò)敏體質(zhì),由于手部常接觸外界各種致敏因子,如消毒液、洗滌劑、化工用品等而引發(fā)。

手癬:手指屈面、指間及手掌側皮膚感染皮膚癬菌引起,拇指往往是最先發(fā)病的部位。春夏加重,秋冬明顯緩解。

2、癥狀:

濕疹:皮疹呈對稱(chēng)發(fā)生,表現為暗紅斑,皮膚表面干燥、粗糙,也可角化肥厚,冬季常伴有皸裂,,有程度不一的癢,皮膚發(fā)生皸裂時(shí)有疼痛。在接觸過(guò)敏原時(shí)容易發(fā)生糜爛和滲出。

病程較久的患者往往存在“灰指甲”病變,指甲甲板污黃渾濁、肥厚、變脆、表面有不規則的凹坑、縱嵴、萎縮,甲周皮膚紅腫,應注意與甲癬相鑒別,不得應用抗真菌藥物治療。

手癬:皮疹一般呈單側發(fā)生,主要表現為片狀紅斑。夏季這些部位可出現水皰,水皰干燥后形成環(huán)狀鱗屑,有不同程度的炎癥和癢。常伴有嚴重的足癬或甲癬。

3、傳染性:

濕疹無(wú)傳染性,而手癬具有很強的傳染性。

4、水皰真菌鏡檢:

濕疹是陰性;手癬是陽(yáng)性,當然角化過(guò)度型手癬真菌鏡檢陽(yáng)性率很低,可進(jìn)一步培養以明確診斷。

(鏡下紅色毛癬菌)

5、治療方式:

濕疹:

①首先應盡可能避免接觸外界各種致敏因子如觸堿性的肥皂、洗衣粉或洗滌劑、化工用品等,有條件者可做斑貼實(shí)驗或過(guò)敏原檢測。

②在醫師指導下服用抗組胺藥物,如氯雷他定、撲爾敏、賽庚定等藥,尤其是第二代抗組胺藥氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、等藥物,每天只服用1次,療效很好。

③補充復方維生素B、維生素C有助于提高療效。

手癬:

①臨床上外用抗真菌藥物,建議每晚以溫水泡手后,外搽派瑞松膏或復方曲安奈德膏,外包保鮮膜。白天外搽同樣藥物。

②內服抗真菌藥物常選用伊曲康唑膠囊或分散片、特比萘芬片等常收效滿(mǎn)意,療程以1-2周為宜,肝腎功能不好的患者忌用。

③患者平素應養成良好的衛生習慣,不與他人共用鞋襪、毛巾、浴巾、面盆、腳盆等生活用品。經(jīng)常清洗手腳,保持手足清潔和合適的濕度,患足癬的患者應避免用手搔抓患部。

手足濕疹與手足癬的鑒別

手足濕疹手足癬

好發(fā)部位手、足背掌跖或指趾間

皮損性質(zhì)

多形性、易滲出、境界不清

分布多對稱(chēng)

深在性水泡、無(wú)紅暈、領(lǐng)圈狀脫屑、境界清楚、多單發(fā)

甲損害甲病變少見(jiàn)常伴甲增厚、污穢、脫落

真菌檢查(—)(+)

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