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不同紫癜類(lèi)型的不同治療,啥時(shí)候才能停藥?

2018-05-08 來(lái)源:過(guò)敏性紫癜病友會(huì )  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:關(guān)節型過(guò)敏性紫癜是過(guò)敏性紫癜的一種類(lèi)型,臨床特點(diǎn)是除了有一定程度的皮膚紫癜之外,并因關(guān)節部位受累而引起以關(guān)節疼痛與腫脹為主的臨床表現。

不同紫癜類(lèi)型的不同治療,啥時(shí)候才能停藥?

眾所周知,過(guò)敏性紫癜在臨床上的類(lèi)型不單只有單純性的皮膚型紫癜,而對于不同的紫癜類(lèi)型,也有其不同針對性治療的方案,也因為根據每位患者的年齡,病程,病癥表現,藥物個(gè)體耐受等不一樣,其預后也不一致。

不同的過(guò)敏性紫癜類(lèi)型,分別該如何治療?

一、關(guān)節型紫癜

關(guān)節型過(guò)敏性紫癜是過(guò)敏性紫癜的一種類(lèi)型,臨床特點(diǎn)是除了有一定程度的皮膚紫癜之外,并因關(guān)節部位受累而引起以關(guān)節疼痛與腫脹為主的臨床表現。

無(wú)論疼痛程度如何,關(guān)節型紫癜患者都應該要適當休息,可以在剛發(fā)病的一段時(shí)間內進(jìn)行短期的激素治療,必要可以在緩解后采取單純中藥治療、大部分病例均可達到緩解,病情并無(wú)大的問(wèn)題。

二、胃腸型紫癜

主要是過(guò)敏性紫癜病灶部位累及胃腸道,以胃腸道癥狀為典型癥狀時(shí)稱(chēng)為腹型過(guò)敏性紫癜。腹型紫癜實(shí)際上就是消化道(胃腸道)有紫癜發(fā)病,這比單純在身體皮膚表面有紫癜危害大,因為腸壁的出血、紫癜有可能導致大出血,出現劇烈腹痛等,也影響進(jìn)食。

因此,腹型紫癜(紫癜伴有腹痛)突發(fā)危險的可能更大,所以為了盡快控制病情,激素(強的松、潑尼松等)是比較合適的。后續隨著(zhù)減量停藥,可以進(jìn)行相關(guān)抗過(guò)敏防護以及中醫湯藥進(jìn)行治療,直到減量徹底停藥。

三、腎臟型紫癜

簡(jiǎn)稱(chēng)為腎型紫癜,說(shuō)是過(guò)敏性紫癜其一類(lèi)型,其實(shí)也是其一并發(fā)癥,也是比較難治的一種。腎型紫癜的治療病程更長(cháng),危害也大。對于紫癜完全恢復不發(fā)后比較長(cháng)的時(shí)間進(jìn)行監測,仍有患者在停止紫癜治療后數月、半年或更長(cháng)的時(shí)間出現腎臟損害,而紫癜已不發(fā)比較長(cháng)的時(shí)間,這也是有些病例表現為尿檢異常,而外部卻沒(méi)有紫癜癥狀。

因此,對于腎臟的損害和預防治療、監測實(shí)際上非常重要,這就是為何最初治療紫癜、紫癜消失后比較長(cháng)的時(shí)間,也有治療、預防腎臟損害的必要和藥物干預,臨床上需要根據腎累及程度,腎臟病理級開(kāi)展治療,積極控制免疫性炎癥反應,抑制腎小球系膜增生性病變,預防和延緩腎臟慢性纖維化病變形成,這是主要的治療目的。

其他就是混合型以及相關(guān)皮膚型紫癜,均為對癥處理,必要拔除病灶特點(diǎn),需要中醫雙雙聯(lián)合。

得了過(guò)敏性紫癜,啥時(shí)候才可以徹底停藥?

連續一個(gè)月不發(fā)紫癜,沒(méi)有關(guān)節痛、沒(méi)有紫癜發(fā)出來(lái)、沒(méi)有腎臟損害,且激素已完全停掉的前提下,才能逐步減少治療量直至停藥,活動(dòng)量也可以逐步恢復。但飲食、活動(dòng)的恢復都要試著(zhù)來(lái),一有什么病情變化就要注意重新恢復相關(guān)要求。

相關(guān)發(fā)病期間飲食備注——以清淡為主,可以配以薏苡仁、山藥、芡實(shí)、藕等,適量燉瘦一點(diǎn)的排骨。發(fā)作期及恢復期不宜吃羊肉、狗肉、雞蛋、牛奶、火鍋、魚(yú)蝦海鮮等發(fā)物。

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