發(fā)紅并非酒糟鼻唯一的癥狀

　　酒糟鼻的病程發(fā)展過(guò)程可分為3個(gè)時(shí)期，即紅斑期、丘疹期、肥大期，每個(gè)階段的臨床表現都有其特點(diǎn)。在紅斑期，主要表現為顏面中部，特別是鼻、兩頰、眉間及頦部出現紅斑，且為對稱(chēng)分布。當進(jìn)食辛辣食物或熱飲、環(huán)境溫度升高、感情沖動(dòng)時(shí)，則容易面部潮紅而充血，會(huì )自覺(jué)灼熱。如此反復發(fā)作后患者的鼻翼、鼻尖和面頰處可出現淺表樹(shù)枝狀毛細血管擴張，部分患者會(huì )有皮脂溢出。

　　而在丘疹期，可在紅斑期癥狀的基礎上，出現多數散存的紅色丘疹，有時(shí)可形成膿皰，損害較深較大時(shí)還形成癤腫，鼻部、面頰部毛囊口擴大，可在數年內此起彼伏，時(shí)輕時(shí)重。有少部分患者可并發(fā)眼瞼炎、結膜炎、虹膜睫狀體炎。此外，中年女性患者的皮疹常在經(jīng)前也會(huì )加重。

　　第三階段為肥大期，又可稱(chēng)為鼻贅期。此時(shí)，鼻部結締組織增生，皮脂腺異常增大，鼻端肥大，呈暗紅色或紫紅色。由于鼻部有增大結節，且表而凹凸不平，形成贅瘤狀，因此而稱(chēng)為鼻贅。

　　改善內分泌是從根本治療

　　酒糟鼻的發(fā)病原因比較復雜，一般認為，該病的發(fā)生主要與毛囊螨感染、新陳代謝障礙有關(guān)，吸煙、飲酒，常吃辛辣食物的人患病率較高。除了螨蟲(chóng)的感染以外，皮脂分泌過(guò)多、血管舒張和收縮的神經(jīng)失調，造成毛細血管長(cháng)期擴張也和發(fā)病有密切的關(guān)系。

　　目前西醫對酒渣鼻明確的病因尚不是十分明確，傳統中醫認為酒渣鼻的發(fā)生大多是因為肺胃熱盛、脾胃積熱、氣滯血瘀，導致鼻部血瘀凝結而成。因此日常生活中應多吃新鮮水果和蔬菜，少食用辛辣刺激性的食物，尤其是在干燥的天氣下，每天應多飲水，飲水可促進(jìn)新陳代謝，促進(jìn)人體排泄廢棄物。反之，就很容易導致便秘，長(cháng)期便秘加劇肺胃熱盛、脾胃積熱，久而久之誘發(fā)酒渣鼻。

　　雖然目前對酒糟鼻病因不明，但是并不是對它沒(méi)有措施。治療酒糟鼻時(shí)，醫生都會(huì )盡量防止加重本病的因素，調整內分泌，糾正胃腸道功能紊亂，并警告患者禁煙、咖啡、辛辣刺激性食物，勿暴飲暴食，保持大便通暢。作為患者本身，應當避免使用刺激皮膚的堿性肥皂、酒精、洗潔劑、染色劑、收斂劑等，以及避免日光照射。

　　經(jīng)常擠黑頭也會(huì )擠出酒渣鼻

　　28歲的徐女士的鼻子表面布滿(mǎn)針眼一樣大小的肉芽，用手一擠就可見(jiàn)一粒粒米黃色的油脂從中冒出來(lái)，吃了辣椒或喝酒后鼻子的腫脹就會(huì )變重。有時(shí)鼻子上還會(huì )長(cháng)一個(gè)個(gè)小紅疙瘩，用手觸摸有點(diǎn)痛，如果疙瘩破了里面會(huì )有膿血流出。皮膚病專(zhuān)家介紹說(shuō)，徐女士患的也是酒糟鼻，粉刺擠多了易細菌感染，情況嚴重的話(huà)便會(huì )發(fā)展成鼻癤，其結果導致成酒糟鼻。

　　普通的黑頭粉刺，怎么就成了酒糟鼻呢？這是因為，黑頭就是因為毛孔粗大而導致細菌滋生還有就是周?chē)h(huán)境所致?，F在生活中灰塵很大，灰塵就會(huì )從毛孔進(jìn)去了，如果清潔不夠就產(chǎn)生了黑頭。而經(jīng)常擠黑頭，就容易使得黑頭周?chē)拿野l(fā)生感染，最終成了難看的酒糟鼻。酒糟鼻的表現形式很多，如果是毛細血管擴張為主，鼻部可以看到紅色的血絲，這種情況單純外用藥物效果不好，需要通過(guò)激光治療。如果是原來(lái)炎癥治愈后留下的暗紅小包，可以自然消退，不用治療，如果擅自去觸碰擠壓，有可能會(huì )形成小囊腫，很難消退。所以，不要自己擠腫包，以免造成囊腫和瘢痕。

　　酒糟鼻易與其他疾病混淆

　　酒糟鼻只有在外鼻部位出現癥狀，而痤瘡、口周皮炎雖然也出現在臉部，但是鼻部并沒(méi)有癥狀。酒渣鼻好發(fā)于中、老年人，而痤瘡好發(fā)于青春期男女，口周皮炎好發(fā)于20～35歲的婦女。雖然這幾種皮膚問(wèn)題表現形式都很接近，但是一定要注意區分，不要混淆彼此延誤了病情。

　　痤瘡

　　痤瘡好發(fā)于青春期男女，除面部外，胸背部也出現癥狀，形成黑頭、丘疹、膿皰、結節等損害，鼻部沒(méi)有癥狀，青春期過(guò)后可以自然痊愈或者減輕。

　　脂溢性皮炎

　　脂溢性皮炎典型皮損為黃紅色或淡紅色斑片，分布部位較廣泛，除面部外，頭皮也會(huì )有油膩狀細碎屑，可有不同程度的瘙癢，毛細血管擴張少見(jiàn)。

　　口周皮炎

　　口周皮炎發(fā)生在口周、頰部皮損，表現為丘疹、丘皰疹、紅斑及鱗屑，有輕度的瘙癢和灼熱感，好發(fā)于20～35歲婦女，可有長(cháng)期使用含氟皮質(zhì)激素或含氟牙膏史，皮損對稱(chēng)分布于鼻唇溝、唇周及頰部等處，鼻部沒(méi)有癥狀。

（實(shí)習編輯：陳?；?/p>